乳び胸

胸部のリンパ液の蓄積は呼ばれています 乳び胸 専用。リンパ液は肺と胸壁の間に溜まります。これは他のさまざまな病気の結果として起こり、呼吸困難を引き起こします。

乳び胸とは何ですか？

乳び胸は独立した疾患ではありません。めったに発生しません。それは母乳管への損傷の結果です。損傷の原因には通常、偶発的なけが、医療介入、またはリンパ管の腫瘍が含まれます。さらに、乳び胸は出生外傷後にも発症します。

乳び胸は、胸水の特殊な形態です。ここでは、リンパ管である胸管が損傷し、1つまたは複数のリークが発生しています。いわゆる母乳管のこの違反は、リンパ液がもはや血液系に逆流できないことを意味します。その結果、流体は減少せずに胸腔の領域に蓄積します。

2枚の胸膜の間にあるスリット状の体腔を胸膜腔といいます。リンパ液は、ヒトの消化管からの脂肪性リンパ液である乳房です。通常の状況では、それは胸管を介して静脈血に独立して流れます。乳び胸は呼吸困難を引き起こします。これらは、息切れまたは息切れによって引き起こされる呼吸困難です。

原因

乳び胸の原因はさまざまです。ほとんどの場合、それは癌で発生します。これは、リンパ管の悪性腫瘍または腫瘍の結果としての胸管の外科的再配置によって引き起こされる可能性があります。さらに、乳び胸は、手術中の負傷によって引き起こされる可能性があります。

食道、胸部、縦隔、大動脈、心臓などの外科的処置中に意図しない損傷が発生する可能性があります。縦隔は、胸腔内の組織空間です。胸腔ドレナージチューブまたは中心静脈カテーテルの敷設も患者の母乳管を損傷する可能性があります。

乳び胸は、突然、胸管の自然破裂として現れることもあります。さらに、鈍い胸部外傷などの外傷が損傷の原因になる可能性があります。いくつかのケースでは、ゴーラム・スタウト症候群の患者で乳び胸が診断されています。

胸水が最初の数日で発生する場合、それは主に胸管の奇形または出産による外傷です。まれなケースですが、肝硬変や伝染性およびワーム病のフィラリア症は、乳び胸を引き起こす可能性があります。

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症状、病気、徴候

リンパ液の蓄積が原因で、患者の呼吸の問題が発生します。体液量が約2リットル以上の成人は、重大な症状を引き起こす可能性があります。咳と胸の痛みが最初の兆候です。体液の増加は、肺と縦隔を置き換えます。

乳び胸の症状には、息切れや心拍数の増加などの指標があります。同時に、呼吸不全と呼吸数の増加が発生する可能性があります。さらに、呼吸音の低下または欠如が患者で検出されます。ノッキングノイズを実行および決定することによるテストは、関連するポイントでの減衰につながります。

リンパの喪失は、血液中のリンパ球の数の全体的な減少につながります。乳幼児の場合、乳び胸がある場合は、母乳を与えられないように注意する必要があります。この理由は、脂肪リンパ液が胸腔に蓄積し、脂肪母乳がこのプロセスをさらに強化するためです。

診断とコース

乳び胸の診断にはいくつかの方法があります。呼吸音と肺音は臨床的に観察および測定されます。また、体表面をタップします。胸部をX線撮影すると、胸膜腔に影が見えます。これは特に胸のより深い層に当てはまります。

リンパ液は、実験室で検査された穿刺とその成分によって取り除くことができます。液体は乳白色で無菌です。脂肪含有量の増加と高タンパク質含有量が測定されます。体が乳び胸のリンパ液の蓄積をそれ自体で取り除くことができないため、呼吸は着実に悪化します。自発的な退行は起こらず、医学的介入が行われる。

いつ医者に行くべきですか？

呼吸困難、咳、胸痛が発生した場合は、必ず医師にご相談ください。これらの苦情は必ずしも乳び胸を示しているわけではありませんが、いずれの場合も明確にする必要があります。症状が特に疑われる場合は、リンパ専門医に直接相談することをお勧めします。恐怖やパニック発作がある場合は、最寄りのクリニックに行く必要があります。子供が乳び胸またはその他の症状を持っていると疑う親は、小児科医に相談する必要があります。

この疾患は乳児では特に重症になる可能性があるため、健康診断と治療が不可欠です。癌にかかっているか、または食道、胸部、大動脈または心臓の手術を受けた患者も特に危険にさらされています。言及された警告の兆候が、外科的処置または克服された腫瘍疾患の直後に現れる場合、担当医師に通知する必要があります。乳び胸は常に病院で治療する必要があります。合併症を除外するために、治療後は定期的に検査を受けることをお勧めします。

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合併症

ほとんどの場合、乳び胸には呼吸困難があります。これらは時々死に至ります。しかし、起こりうる合併症やその他の不満は、病気の原因に強く依存します。多くの場合、激しい胸の痛みや咳があります。咳は、場合によっては血性になることもあります。

患者は息切れに苦しんでおり、影響を受ける人々の多くがパニック発作を引き起こす可能性があります。これにより心拍数が増加し、最悪の場合は呼吸不全を引き起こす可能性があります。多くの場合、病的な呼吸音や呼吸音がないこともあります。乳び胸が治療されない場合、通常は死に至り、多くの患者もこの疾患の影響により死亡します。

特に乳幼児の死亡率が高い。治療自体はLyphphの流れを減らすことを目的としています。ただし、症状が改善しない場合は、手術が必要になることがあります。手順中にエラーがなければ、通常、これ以上の問題はありません。早期かつ正確な治療により、平均余命も変わりません。

治療と治療

乳び胸の治療は不可欠です。未治療の患者は乳び胸で死亡する可能性があるため、非常に深刻な病気でもあります。合併症の結果、病気の約50％が死亡します。乳児では、この率が大幅に高くなります。

治療法は乳び胸の原因によって異なります。治療の単一の形態はありません。脂肪の蓄積の可能性を減らすために、通常、特別食が処方されています。可能であれば、胸部が解放され、蓄積の経過が観察されます。

リンパ流の標的化された減少は、リンパ漏出の閉鎖につながり得る。このようにして、乳び胸はそれ以上の処置なしに治癒することができます。ただし、再生がない場合は、約1〜2週間後に手術が行われます。健康状態が著しく悪化した場合にも手術が行われます。

胸管は修復され、漏れは縫合によって再び閉じられます。これにより、リンパ液のそれ以上の漏れが防止され、体はそれを独立して血液系に戻すことができます。

見通しと予測

乳び胸が認識され、適切なタイミングで診断された場合、即時治療による予後は良好です。乳び胸は主に別の疾患の結果としての二次症状であるため、患者はしばしば入院または外来治療を受けています。したがって、乳び胸が発生した直後に発見され、適切に治療されることは、良い前提条件です。

さらに、回復プロセスにおける患者の協力は、治癒プロセスの成功の決定的な要因の1つです。多くの患者は、治療中は固守しなければならない特別な食事をとります。これが成功しない場合、回復の可能性が悪化します。患者の一般的な健康状態も決定的です。乳び胸の治療には手術が必要となることが多いため、患者はすべてのストレスと緊張を克服するための身体的リソースを必要とします。

全体として、最初の合併症が発生するとすぐに、治癒の可能性は大幅に減少します。全患者の約半数が他の合併症で死亡しています。乳幼児では、死亡率も大幅に高くなります。すでに治癒している患者さんでは、この経験が精神障害を引き起こすこともあります。不安障害、人格障害、行動上の問題、またはパニックは、何年もの障害につながり、身体的改善にもかかわらず、患者の生活の質をかなり低下させます。

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防止

乳び胸は二次疾患であるため、予防策を講じることはできません。

自分でできる

この病気は、影響を受けた人に、症状を軽減または治癒させるための操作の余地を与えます。それにもかかわらず、彼には治癒過程を促進する機会があり、彼が自分自身をよく知っている場合は、医師に変更を適時に伝えることができます。

関係者が何かがおかしいと感じたり、異常に空気が少ないと感じたらすぐに、自分自身を信頼し、医療の助けを得る必要があります。すべての身体運動の間、過度の運動や息切れがないように注意する必要があります。特に、激しいスポーツや激しい運動をすることは避けてください。さらに、外気温が高いときは、身体活動を減らす必要があります。

病気とともに生きるためには、被災者にとって社会環境が安定していることが役立ちます。さらに、治癒過程には強力な免疫システムが必要です。バランスの取れた健康的な食事、理想的な体重の遵守、利用可能なオプションを考慮した社会生活への参加が重要です。

これは健康を促進し、メンタルヘルスも強化します。セルフヘルプグループや他の病人との話し合いも、診断を行うことで人生を最適化し、自信を持って生活する方法についてのヒントを受け取るのに役立ちます。