ホワイトニング

人々は長い間、白い歯が欲しくなり、それが数百年前に歯のホワイトニングの試みにつながりました。当時、歯は尿や酸などの有害物質で白くなっていました。現在、適切に使用すると歯に損傷を与えたり、他の副作用を引き起こしたりしない、pH中性の良い製品があります。これは歯の変色に対する現代的な方法です ホワイトニング.

ホワイトニングとは？

に ホワイトニング （英語の「漂白する」）は人間の歯を白くする方法です。歯のホワイトニングは通常、審美的および美容的な理由で行われます。

原則として、歯のホワイトニングのモチベーションを提供するのは、患者の美の理想です。医学的見地から、漂白は通常、歯の変色が患者に心理的なレベルでストレスを与える場合にのみ必要です。歯の変色の場合、歯のエナメル質と象牙質に着色物質が沈着します。

この変色は、単純な歯のクリーニングではもはや取り除くことができません。そのため、漂白が歯を白くする唯一の方法であることがよくあります。歯と歯茎の損傷について歯科検診を行い、できれば専門の歯のクリーニングをホワイトニング治療の前に行うことが重要です。

機能、効果、目標

ホワイトニング さまざまな方法で行うことができます。通常、ここでは過酸化水素を含む製剤が使用されます。これらは歯を貫通し、そこで酸素ラジカルを分離します。

酸素ラジカルは、歯の染料に影響を与える可能性があります。歯の荒れ、したがって新たな変色を防ぐために、ホワイトニング剤は中性のpH値を持つことが重要です。漂白には次の方法が使用されます。

1.個別に作成されたアライナーを使用したホワイトニング（「ホームブリーチング」） この方法では、実際の漂白治療の前に、歯の印象から副子が作られます。スプリントは通常プラスチック製で、患者の歯に合わせて正確に調整されています。過酸化物含有の美白ジェルが添え木に塗布され、添え木が歯を覆います。家庭用漂白における過酸化物の濃度は、通常10〜20％です。歯の最初の色とゲルの濃度に応じて、患者は1〜8時間スプリントを装着する必要があります。変色の程度に応じて、5〜7回の処理（例：年齢による変色）または15回を超える処理（たとえば、テトラサイクリンによる変色）が必要になる場合があります。歯列弓全体を明るくする場合は、家庭での漂白が特に適しています。

2.直接塗布による軽量化（「社内漂白」または「電源漂白」） いわゆるパワーホワイトニングでは、ホワイトニングゲルの濃度は通常、家庭用ホワイトニングよりも高くなります。したがって、治療は歯科医で直接行われます。準備中、ゴムはゴム製のダム（ゴムのようなコーティング）または他の流動性の材料の助けを借りて保護されます。次に、ホワイトニング剤が歯に直接塗布され、そこで作用します。ホワイトニングランプを使用すると、UV光で活性化できる特殊なゲルを適用すると、光照射によってより強い結果を得ることができます。その後、通常15〜45分後にゲルが除去されます。通常、最初の治療には、望ましい程度の軽量化が達成されるまで、1回以上の治療が必要です。パワーブリーチは主に、まだ生きている個々の歯だけを白くする場合に使用されます。

3.歯のインレイを通してホワイトニング（「ウォーキングブリーチテクニック」） ウォーキングブリーチテクニックは、個々の（ほとんど死んだ）歯だけを白くする場合によく使用されます。歯冠を開き、適切なインサートを歯腔に挿入します。美白剤は通常、数日間歯に留まり、その後一時的に閉じます。ライトニング剤が除去された後、クラウンは永久的にシールされます。この方法では、過酸化物が歯の内部の歯のエナメル質を通り抜けるのに数日かかるので、美白は常に遅れます。所望の程度の軽量化が達成されていない場合、別の処理を実行することが可能です。このため、多くの歯科医は結果が患者の望むものである場合にのみ歯冠を閉じます。

一般的に、歯が永久的に白くならないままであるすべての方法に適用されます。ただし、原則として、結果は数年間持続しますが、これは口腔衛生の量と質、および患者の消費習慣（コーヒー、お茶、喫煙など）にも依存します。歯が著しく暗くなったら、漂白を繰り返す必要があります。過酸化物の量をそれほど高く選択する必要がなくなるため、これらのいわゆるリフレッシュトリートメントは通常、歯により優しくなります。

漂白は、見苦しい歯の変色が消えるときに常に使用されます。これらは通常、紅茶、コーヒー、ジュース、赤ワイン、タバコの煙などの着色食品の消費から発生します。しかし、投薬、事故、虫歯、栄養失調、歯髄の死によっても、歯が変色することがあります。

ホワイトニングを行っても、歯のフィリング、ブリッジ、クラウンの色は変わりません。特に可視領域では、通常、フィリング、クラウン、ブリッジ、およびベニアは、漂白後に新しくし、新しい色に合わせる必要があります。ここでの問題は、結果として発生する可能性があるコストの量です。これは、歯のホワイトニングが永続的ではなく、すべてのリフレッシュトリートメントでブリッジ、クラウン、フィリング、およびベニアを更新する必要がある場合があるためです。したがって、費用は法定健康保険の対象外であるため、治療前に漂白の効果と費用について、歯科医は常に患者と有益な話し合いをする必要があります。

リスク、副作用、危険

を通って ホワイトニング治療により、患者はいくつかの副作用を経験する可能性があります。最初のものはしばしば治療中に漂白剤に対する痛みを伴う感受性反応の形で現れます。

さらに、治療されたばかりの歯は、通常、甘酸っぱい食べ物だけでなく、寒さと暖かさにも敏感です。ただし、一般的に、これらの感覚は一時的なものであり、数日以内に消えることがあります。すべての美白剤がpH中性であることが重要です。pH値が低すぎると、歯の物質の表面が粗くなる可能性があるためです。ホワイトニングが専門的に適切な準備で行われる場合、ホワイトニングは虫歯から保護することさえできます。

しかしながら、漂白は歯からミネラルを除去し、それによって少なくとも一時的に歯の保護層を弱める可能性があり、それは特定の状況では白い汚れを覆うことにもなる可能性があります。しかし、これらはまた、治療後数日以内に消え、これは特別なゲルの助けを借りてサポートすることができます。いずれの場合でも、患者は漂白によって歯の構造が弱まり、結果として歯がもろくなる可能性があることを常に心に留めておく必要があります。美白剤が口腔粘膜と接触する場合、粘膜の刺激も予想されなければならない。

一方、漂白は歯の表面に損傷を与える可能性があることを示す研究結果があります。また、漂白中にゲルの約25％が飲み込まれ、口や喉、胃を損傷する可能性があると想定されています。ただし、これらの推定値は家庭での使用に関連しています。その間、自由貿易で歯を白くするための製品もあります（例えば、ブラッシングまたは粘着ストリップ用）。

これらの製品にはさまざまな品質機能があるため、一部の製品では、特定の状況下で、永続的な歯の損傷や不十分で不均一なホワイトニングが発生する可能性があります。さらに、素人として歯の変色の原因を評価することは困難であるため、ここでは予備診断が欠落しています。その結果、歯へのより深刻な損傷を見落とす可能性があります（虫歯、歯根の炎症など）。このため、必要な治療を行えるように、必ず事前に歯科医に相談しておく必要があります。