意識障害

あ 意識障害 通常の日常または通常の意識からの逸脱を表し、誤って独立した疾患と見なされることがよくあります。しかし、それはさまざまな肉体的または心理的な原因を持つことができる症状です。

意識障害とは何ですか？

意識の乱れは、さまざまな症状を通して感じられるようになり、一般に、意識の質的および量的妨害の2つの異なる形に分けられます。

意識障害には2つの異なるタイプがあります。一方で、意識の質的な障害があり、それは主に精神疾患の結果としての薄明状態または混乱として発生し、量的なものです。

意識の乱れは、さまざまな症状を通して感じられるようになり、一般に、意識の質的および量的妨害の2つの異なる形に分けられます。このような障害は、意識の短期的ま​​たは永続的な曇りなどの症状が発生した場合、または思考や感情が経験に固執する場合に定性的と呼ばれ、関係者の応答性が制限されます。

意識の変化や拡張もこの形に属します。 意識の定量的障害は、覚醒のレベルに関連し、さまざまな程度の重症度に分けられます。意識の量的障害の症状は、眠気から眠気や昏睡の増加までさまざまです。

これは警戒の無秩序（警告）です。これはいくつかの方法で感じることができます。一方では、眠気（思考の鈍化、行動、困難な方向性）と傾眠（眠気、外部刺激によって覚醒される可能性がある）、または昏睡状態（患者は非常に困難な状態でのみ起こされる）、昏睡状態（患者はもはや覚醒できない）またはせん妄（意識障害と見当識障害、および幻覚）。

場合によっては、事後に健忘症も起こります。これは、部分的または全体的なメモリの損失です。時々、長期または短期の記憶のみが影響を受け、しばらくすると記憶が戻ってきます。

原因

意識障害の原因は何ですか？意識障害はさまざまな原因が考えられます。統合失調症などの精神疾患には、患者さん自身の抑圧や、他人の役割を担う病気など、さまざまなものがあります。これのきっかけは、小児期における長年の虐待です。

意識障害の原因は多様であり、多くの場合、明確に決定することはできません。ここでも、もちろん、2つのタイプの障害が区別されます。意識の定量的障害は、たとえば、頭蓋内圧の上昇に起因するだけでなく、脳震盪または外傷性脳損傷にも起因する可能性があります。しかし、意識障害を引き起こす可能性のある肉体的な病気もあります。血管閉塞により脳に酸素が十分に供給されなくなった脳卒中の後でも、意識の曇りや狭窄が発生する可能性があります。

血糖値が70未満または400を超える場合、別の原因が血糖値である可能性があります。一般に、呼吸器系および循環器系の障害、ならびに神経系の炎症は、意識障害を引き起こす可能性があります。意識の質的障害の原因は似ています。原因としては、脳の炎症と頭部外傷の両方が挙げられます。

精神障害や病気も意識に影響を与える可能性があります。たとえば、トラウマ体験、解離性障害、または精神病のある人は、意識障害を示す症状を示すことがよくあります。薬、薬物、またはアルコールは抑うつ効果があり、そのため過剰量は症状を引き起こす可能性があります。

糖尿病や中毒などの代謝性疾患もしばしば意識障害の原因となります。意識障害または単なる曇りは、常に身体からの警告信号であり、医師によって直ちに検査されるべきです。

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この症状のある病気

• 糖尿病
• 髄膜炎
• てんかん
• チフス
• 低血圧

• 脳炎
• 日射病
• 食中毒
• 不安障害
• きのこ中毒

• 脳震盪
• 初夏の髄膜脳炎
• 日射病
• 熱中症
• 脳卒中

合併症

意識障害の合併症の重症度は、特に意識障害を引き起こした原因に依存します。

さらなる影響がなければ、影響を受ける人々の状態は改善または悪化する可能性があります。最悪の場合、影響を受けた人々はもはや日常生活に対処することができません。

さまざまな合併症の原因となる可能性のある原因は次のとおりです。

• ストローク
• 頭蓋骨のけが
• 薬物、食物、アルコール、薬物、日射病などの中毒。
• 全身麻酔（他の合併症と併用されることが多い）

1型糖尿病患者では、インスリンを忘れたり、誤って投与したりすると、意識が低下した低血糖症（低血糖）が発生することがよくあります。平均血糖値が低いほど、リスクが高くなります。

意識障害の特に深刻な合併症は、精神疾患の緊急事態として知られている「せん妄」です。最悪の場合、それは昏睡につながる可能性があります。不安とパニック障害、そして自殺の急性リスクがより一般的です。傾眠および傾眠も起こり得る。さもなければ、呼吸停止、心不全、または代謝障害などのさらなる合併症が発生する可能性があるため、即時の入院治療が必要です。長期的な影響は認知障害につながる可能性があり、影響を受ける人々の日常生活にかなりの障害をもたらす可能性があります。

さらに、意識障害の結果として、脳発作、呼吸停止、ショックのリスクを伴う低血糖症が知られています。

いつ医者に行くべきですか？

意識障害がある場合は直ちに医師の診察を受けてください。ほとんどの場合、障害は別の疾患が原因であり、発見および解明する必要があります。基礎疾患のいくつかは生命を脅かすものとして分類できます。したがって、意識障害が繰り返し発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。意識障害は、主に個々の脳領域の機能障害に基づいています。

これらは、転倒、事故、または炎症の際に病変に苦しむ可能性があります。脳内の組織の出血や腫れは通常、潜行性のプロセスであり、症状として意識障害に関連しています。引き金となる出来事は、数日前であることが多く、したがって、必ずしも現在の意識障害と関連しているとは限りません。

このため、意識障害は多くの場合、深刻な警告信号と見なされ、迅速な対応が必要です。これは、障害が短時間だけ発生する場合にも当てはまります。脳の出血は脳卒中を引き起こす可能性があります。これは致命的であるか、生涯にわたる機能障害を引き起こす可能性があるため、影響を受ける人は徹底的な検査を受ける必要があります。

さらに、個々の臓器の機能障害は意識障害を引き起こす可能性があります。生物の1つのシステムが損なわれるとすぐに、他の臓器はより大きなストレスにさらされます。それは臓器のさらなる部分的または完全な障害につながる可能性があります。多くの場合、これは事前に意識障害などの症状と関連しています。

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治療と治療

意識障害はどのように治療できますか？意識障害の治療はもちろん障害の原因である原因に基づいているため、包括的な診断が不可欠です。特に重度の意識障害の初期には、患者を常に監視し、医療を受けなければなりません。

治療の基本的な目標は、意識を安定させることです。理学療法士は、とりわけ、循環器系を刺激する運動を行うことにより、追加のサポートを提供できます。脳卒中などの誘因は、一般的にリハビリクリニックで治療されるべきです。いくつかのケースでは、意識に影響を与えてそれを安定させるのを助ける薬が意識の穏やかな障害に使用されます。

精神疾患による意識障害に苦しむ人々は、適切な薬物療法に加えて、心理療法の助けを見つけることができます。

見通しと予測

意識障害の予後は、それぞれの障害自体に大きく依存します。意識障害の場合、通常は厳しい社会的排除があります。多くの場合、関係者は不安や不安感、うつ病を訴えます。精神科医による治療が強く推奨されます。 心理学者や精神科医による治療は、関係者が意識障害に気づいていて、それについて何かしたい場合に成功する可能性があります。 多くの場合、治療は薬物療法と並行して行われ、頭痛や疲労につながる可能性があります。

治療なしでは、障害のある意識は通常、自然に消えません。それは心理的な問題です。また、患者が思い出せない、意図されていない特定のことが行われることもあります。多くの場合、意識障害のある人は思考が非常に遅く、情報の容量が限られていると感じます。

意識障害の最も高いケースは昏睡です。この場合、直接的な治療は不可能です。人が昏睡状態から目覚めるかどうか、そしていつ覚醒するかを確認する必要があります。

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防止

どうすれば意識障害を防ぐことができますか？いろいろな原因があるので、意識障害を完全に防ぐことは困難です。それでも、リスクを減らすために特定の予防策を講じることができます。たとえば、脳卒中は、間違ったライフスタイルから発生することがよくあります。

適切な運動、健康的な食事、定期的なリラクゼーションフェーズは、最初にこの診断が行われるのを防ぐのに役立ちます。医薬品やアルコールも、過度の使用や中毒を避けるために責任を持って取り扱われるべきです。意識障害はできるだけ早く治療する必要があるため、症状を真剣に受け止め、疑われた場合は直ちに医師の診察を受けてください。

自分でできる

意識障害の場合に自助の手段が本当に効果的であるかどうかは、意識障害のレベルに大きく依存します。これらがまれにしか発生せず、それほど深刻ではない場合、関係者は自分で何かをすることができます。ほとんどの場合、意識障害は特定の薬物や薬物の摂取によって引き起こされます。これらの障害が消えるには、それぞれの準備を中止する必要があります。医師、または緊急時には離脱が有効です。

患者は意識障害に対して積極的に行動しなければなりません。これには学習と思考のタスクが含まれるため、脳はその完全な機能を再び発達させることができます。ストレスや睡眠不足が原因で意識障害が発生する場合もあります。ここで体は休息とリラクゼーションを必要とします。重度の意識障害の場合、家庭療法は通常役に立たず、医師に相談する必要があります。

認知症やアルツハイマー病の直接的な治療法はありません。ここでは、患者は日常生活に対処するために、仲間の人間や介護者の助けを借りています。 心理的な問題が原因で意識障害が発生した場合は、心理的な治療が役立ちます。 意識障害の最も強い形-昏睡、治療の手段はありません。この状態はほとんど未踏であり、直接影響を受けることはできません。