見つける

医学用語は、患者の健康診断の結果を 見つける。この領域には、心理学的調査、身体検査、ならびに実験室および医療機器の検査が含まれます。

結果は何ですか？

医学用語の発見は、全体的な検査結果と部分的な領域の両方を指します。複数の調査結果が見つかった場合、調査結果の星座が存在します。この一連の所見に基づいて、主治医が既往歴を考慮して診断を下します。

匿名調査には、患者の病歴、生活条件、存在する可能性のあるアレルギー、現在の不満、および遺伝的リスク群の決定に関する質問が含まれます。調査結果は医療報告書に記録されます。

レポートは、定性的および定量的ステートメントを要約しています。たとえば、気管支疾患に関する患者の所見が否定的である場合、「気管支がない」という定性的な記述が利用可能です。量的記述は、例えば、コレステロール値「総コレステロール200 mg / dl」の決定です。

機能、効果、目標

特定の苦情や病気の場合、詳細な検査が示されます。一般開業医は通常、それらを通常の方法で行う機会がないため、これらの試験は専門家によって行われます。

これらの検査は、例えば、腫瘍疾患の最初の疑いの場合のさらなる検査として行われる。専門医、放射線科医、病理学者が実施する組織学的検査および検査室検査が必要です。これらの検査は、例えば、採取されたサンプルの顕微鏡検査であり得る。検査結果には、尿、血液、その他の体液の検査結果が含まれます。

ほとんどすべての医療分野で、検査室の所見なしに患者の健康状態を評価することは不可能です。この臨床検査の結果により、医師は健康状態の最終評価を行い、効果的な治療オプションを決定できます。患者の異常や不満を明確にするために、かかりつけの医師は紹介票を使って専門医に紹介します。診察の結果が所見です。

多くの場合、これは1〜2週間後に行われます。かかりつけの医師に送られます。その後、一般開業医は患者との診断について話し合い、診断結果を説明し、続行方法に関する専門家の提案について話し合います。組織学的所見は、商業サンプルの顕微鏡分析に関する情報を提供します。病理学的所見は、組織サンプルの病理学的変化を示します。主な疾患に関連しない因果関係の所見は、二次所見と呼ばれます。

主治医の診察の一部として偶然の所見が現れ、主治医が事前に具体的に調査していません。検査で最初の疑いが確認された場合、結果は肯定的です。患者ががんの検査を受け、検査中に悪性腫瘍が存在することが判明した場合、がんの結果は陽性です。検査で最初の疑いが確認されず、患者に腫瘍がない場合、結果は陰性です。医学用語は、これら2つの用語を日常の言葉とは異なる方法で使用します。人々は「ポジティブ」という言葉を何かポジティブなものと関連付けますが、ポジティブな結果は、患者の健康状態が不利に発展していて、異常なものが見つかったことを警告しています。

人々は「否定的」という言葉を不快な状況と関連付けますが、否定的な結果が出た場合は、最初の疑いが確認されておらず、疑われる病気は存在しないため、友達である理由があります。医師がエイズの患者を診断した場合、彼は「HIV陽性」であり、病気が存在しない場合、彼は「HIV陰性」です。 「症状」という用語との違いは、この所見は文書化された特性、つまり情報の収集の経験的な特徴を説明するものであり、症状は特性の出現を疾患の兆候として強調することです。

しかし、影響を受ける患者の場合、ほとんどの人は医学用語を理解していないため、調査結果レポートは7つのシールが付いた本になる可能性があります。彼らはこれらを主観的にも技術的にも理解するのが難しいと感じています。この技術用語は医療専門家の日常の職業生活の一部であるため、ほとんどの場合、患者が理解できないことを考慮に入れていないことがよくあります。

医師がそれぞれの調査結果を理解しやすい方法で患者に説明できたとしても、医師は興奮したことを忘れて、調査結果と理解できない専門用語をそのままにしてしまう可能性があります。レポートにはわかりやすい説明が必要です。理解しやすい言語は多くの患者を落ち着かせ、複雑で心配な結果でも耐えやすくするため、医師はラテン語の「翻訳」を必要とします。

リスク、副作用、危険

科学はこの不均衡を発見し、治療法を見つけようとしています。ドレスデン大学は、2014/2015冬学期に「私は何を持っているか」という選択科目で全国初演を祝いました。

ドレスデン工科大学でのプロジェクトは、大学医学財団によって資金提供され、そのコンセプトは医学生によって考案されました。選択科目は、実践的な方法で医師と患者間のコミュニケーションを改善することを目的としています。最初のコースの評価は、実践的な関連性が高く、コミュニケーション能力が大幅に向上していることを示しています。このオファーはドイツの他の大学にも拡大される予定です。

調査結果の作成と文書化は、請求の問題や法的紛争の場合の実績の証明に関して最も重要な医療業務の1つです。主な苦情、付随する苦情、および最初の疑いは、疑わしい診断につながり、対象を絞った評価と業務診断につながります。病気のその後の治療と治療はその発見に基づいています。

調査結果の構造化された文書は、参加している医師、患者、施設、クリニック間の協力とコミュニケーションをサポートします。遠隔医療の開発は、この構造化されたアプローチを持続的にサポートします。標準化された所見は比較が容易であり、疾患の経過をよりよく評価することができます。関係する医師間の誤解のリスクはほとんど排除されています。ドイツ民法の第630条によれば、患者の権利に関する法律は、すべての関連する調査結果と情報を患者のファイルに保管することを医師に義務付けています。