ベイカーの嚢胞

1つ以下 ベイカーの嚢胞 膝のくぼみにあり、液体で満たされている一種の膨らみを理解しています。それはしばしば、膝関節の慢性的な内部疾患の結果です。

ベイカーシストとは何ですか？

ベイカー嚢胞の名前は、19世紀にベイカー嚢胞を最初に説明した英国の外科医W. M.ベイカーに由来しています。

外側から見ると、ベイカー嚢胞は膝のくぼみの腫瘍のように見えます。これはできるだけ早く除外する必要があります。ベイカー嚢胞の開始点は、膝の後部関節包、ふくらはぎ筋の腓腹筋、または大腿の後ろから膝まで走る屈筋筋の半膜様筋のいずれかにあります。

ただし、関節包は主に嚢胞が形成される場所です。嚢胞が破裂すると、体液が周囲の組織に漏れ、その部位の痛みが増します。 パン屋の嚢胞は通常中年から高齢者に発生します。

原因

いわゆる膝関節の内部疾患は、体がより滑液を産生するベーカー嚢胞の原因です。その結果、関節内の圧力が着実に増加し、関節包の膨らみであるベイカー嚢胞が発生します。

この液体で満たされたカプセルは、膝のくぼみによく感じられ、軽く押すと足の水ぶくれに似ています。しかし、慢性多発性関節炎や長期にわたる半月板の症状など、関節の他の疾患もベーカー嚢胞の形成を促進する可能性があります。

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症状、病気、徴候

ベーカー嚢胞は、冒された膝の後ろの圧痛として最初に目立ちます。最初はまだ拡散している痛みは、多くの場合、スポーツ中や長い散歩中などの大きなストレスで発生します。嚢胞が発達するにつれて、痛みがより顕著になります。

間もなく、嚢胞は自己検査中に触知されます。周囲の組織も腫れ、発赤することがあります。嚢胞は、膝の体液の蓄積の結果として膝の内側に形成され、体自体では分解できません。水プールの周りにカプセルが作成されます。このシステムは時間の経過とともに満杯になり、ストレス下で不快感から重度の圧痛を引き起こします。

病気が進行して嚢胞が成長し続けると、膝の可動性はさらに制限されます。歩行時に強い不快感が生じます。階段を両方向に登ると、特に痛みを伴うことがあります。対照的に、筋骨格系が動かない場合、嚢胞はそれ自体の痛みを引き起こしません。

ベイカー嚢胞の問題は、痛みによる患者の姿勢の悪さによって悪化することがよくあります。筋骨格系はしばしば主に非疾患側の片側にストレスがかかるため、他の関節が過負荷になり、それがさらに炎症または痛みを伴う緊張につながる可能性があります。

診断とコース

ベイカー嚢胞の診断は症状と身体診察に基づいています。膝のくぼみを押し込んでも患者に激しい痛みを引き起こすからです。

健康診断がベイカー嚢胞を確実に決定するのに不十分である場合、X線も撮影されます。それでそれを区別することができるので：それは本当にベーカー嚢胞または変形性膝関節症、あるいは症状を引き起こしている腫瘍でさえあります。

超音波検査では、嚢胞の大きさや、嚢胞がすでにどこまで拡がっているかを確認することもできます。嚢胞が尿細管である場合、またはすでに亀裂や出血がある場合、診断は複雑になる可能性があります。多くの場合、症状はその後の過程で自然に改善します。ベーカー嚢胞は自然に消滅する可能性がありますが、ストレスにさらされると再び現れる可能性もあります。

合併症

ベーカー嚢胞が膝関節に定着した場合は、状態が急激に悪化する可能性があるため、すぐに対策を講じる必要があります。膝関節包における滑液の産生および蓄積の増加は、永久的な損傷を引き起こし得る。多くの合併症が続き、患者に不快な痛みを引き起こします。

嚢胞は高齢者にのみ発生するのではなく、高膝の緊張にさらされているアスリートや労働者もリスクグループに属します。時々、細菌、リウマチ性疾患、事故または膝の手術が粘性滑膜の変化を引き起こします。血液が液体と混ざるとすぐに、軟骨が激しく損傷する可能性があります。

抗炎症薬またはコルチゾンと組み合わせて下肢を固定すると、合併症を回避できます。嚢胞が保守的な方法を使用して後退できない場合、手術は長期的にこの問題を取り除くための最良の方法です。腫れが無視されると、ベイカー嚢胞は再び形成され続けます。

滑液がますます蓄積すると、周囲の健康な組織が圧迫されます。しびれと麻痺が現れ、足に広がります。痛みが激しくなり、嚢胞が破裂し、その液体が下肢の筋肉に広がります。下肢血栓症の症状が発生します。

いつ医者に行くべきですか？

ベイカー嚢胞はすぐに医師の診察を必要としません。ただし、ひどい症状が出た場合は、医師の診察をお勧めします。例えば、嚢胞が神経管を圧迫すると、これは不快な感覚障害を引き起こす可能性があります。

ひどい膝の痛み、下肢と下肢の異常な感覚、持続的な足首の痛みも発生する可能性があります。これらの症状の1つが通常よりも長く持続する場合、医師は疾患を解明し、必要に応じて直ちに治療を開始する必要があります。

一般に、ベイカー嚢胞が生活の質を著しく低下させるとすぐに、それは医学的に治療されるべきです。周囲の組織の破裂や炎症の結果として、嚢胞が滑ったり破裂したりした場合は、救急医に連絡してください。治療せずに放置すると、体液がたまる可能性があり、結果として下腿が失われる可能性があります。

このため、応急処置も必要になる場合があります。救急車が到着するまで、影響を受けた人は両足を上にして、ベイカーの嚢胞を注意深く包帯しなければなりません。嚢胞が開く可能性があるという疑いでさえ医師につながるはずです。

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治療と治療

ベイカー嚢胞は、保存的および外科的に治療できます。両方の方法の目的は、膝の空洞で発生した腫れとそれに伴う痛みを完全に取り除くことです。小児期のベイカー嚢胞の場合、症状を完全になくすには、通常、保存療法で十分です。

改善が見られない場合は外科的治療が有効ですが、原因が例えば半月板の損傷であり、これらの症状も軽減される場合もあります。これはまた、新しいベイカー嚢胞の形成を防ぎます。保存的療法では、主な焦点は抗炎症作用のある薬物による治療です。

使用が物議を醸す（副作用のため）場合でも、コルチゾンも使用されます。ここでは、コルチゾン製剤が膝関節に注入され、局所的に炎症が停止します。嚢胞が半年経っても退縮しない場合、通常、ベイカー嚢胞は外科的に取り除かれます。関節と嚢胞を結ぶ茎が確実に結ばれるように注意する必要があります。

見通しと予測

ベイカー嚢胞の予後は非常に良好です。嚢胞は通常、いくつかの簡単な手順で医師が完全に取り除くことができます。後遺症が発生しないように、創傷ケアは無菌でなければなりません。患者は無症状で短時間のうちに退院することができます。

嚢胞の場所とサイズによっては、手術が必要な場合があります。これは、比較的時間がかからない通常のプロセスです。患者は処置後の同じ日に治療から退院する。症状がなくなるまで、患者は数日休む必要があります。

傷は非常にまれに汚染されています。これは治癒プロセスの遅延につながります。それ以上の医学的治療が求められない場合、細菌または病原体が生物に侵入し、さらなる疾患を引き起こす可能性があります。

重症の場合、患者は致命的な血液中毒の脅威にさらされます。ベイカー嚢胞の位置が膝の動きを制限している可能性があります。治癒過程を危険にさらさないために、患者は自分自身を過度に実行し、膝を十分に静止させてはなりません。膝の可動性は回復の直後に始まり、その後は通常どおり使用できます。

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防止

ベーカー嚢胞の特定の原因のみを防ぐことができます。たとえば、すでにメニスカスの症状がある場合は、テニスやフットボールの場合のように、ストレスの多いスポーツを避けたり、特定の動作を行わないようにすることができます。次に、サイクリングや水泳など、膝にやさしいスポーツをします。新鮮な空気の中でジョギングをしたい場合は、代わりにウォーキングを試すことができます。オフィスで働く人は、膝関節が常に同じ位置になるとは限らないように、座る位置を頻繁に変える必要があります。

自分でできる

膝の空洞の腫れが観察されます。原因としては、治療する膝関節の損傷が考えら​​れます。軽度または中程度の痛みには、イブプロフェンやジクロフェナクなどの市販の鎮痛薬が役立ちます。基本的に、膝は動かないようにします。さらに、膝のくぼみに冷却パッドを配置することができます。

鎮痛剤に加えて、セレンはカプセルの形で服用できます。この微量栄養素は、体内の炎症を軽減します。ホメオパシー治療薬アルニカには抗炎症効果もあります。これは、急性期治療または手術後に服用できます。

1日以内に改善が見られない場合は、かかりつけの医師、整形外科医、または外科医に相談してください。嚢胞が退縮するが定期的に戻る場合、影響を受ける人は膝を保護するように注意する必要があります。テニスやサッカーなどの関節に​​ストレスをかけるスポーツは、水泳、体操、サイクリングに置き換える必要があります。

理学療法（リハビリスポーツ）でも教えることができる対象を絞ったエクササイズを通じて、膝の関節を保護し、筋骨格系を強化する筋肉が構築されます。さらに、穏やかな動きは滑液の形成を促進します。これにより、膝関節の炎症のリスクが軽減されます。

太りすぎの人は、膝への負担を減らすために体重を減らすように努めるべきです。日常生活が主に座位である場合は、作業姿勢を頻繁に変えることをお勧めします。スタンディングデスクの取得が役立ちます。