認知障害

の 認知障害 言語障害です。原因は、注意、記憶または実行機能の領域の病変です。治療には標的言語療法が用いられます。

認知障害とは何ですか？

異形成は特に脳卒中の症状であり、これの一部として、脳の血液供給の混乱が原因です。
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言語は行動です。話すために、人々は舌と声帯だけを必要とするのではありません。神経筋言語構造の無傷性は話すための前提条件ですが、それだけでは決してありません。人間が話すことを可能にするためには、例えば、環境条件を考慮しながら自分の行動を制御するために、精神機能も必要です。

この一連の認知スキルは、認知制御として知られています。この文脈では、注意を払う能力も関連しています。自分の環境に細心の注意を払う人だけが適切に対応できます。さらに、記憶はあらゆるタイプの言語表現、特に言語または意味の記憶にとって重要な役割を果たします。

記載されている機能の1つが損なわれている場合は、音声の動作も同様です。失語症の人は、話す能力の低下に悩まされます。これは軽度の失語症に相当します。の概念 認知障害 ハイドラーに戻ります。これは2006年に初めて記述されました。このタイプの失語症は、注意力、記憶力、実行機能の障害に関連する言語処理障害であり、音声の理解が困難になることがよくあります。

しかしながら、異形成の患者は、常に完全に自分を表現することができない必要はありません。認知異形成は、中枢神経系の病変の症状です。通常、この状態は、音声記憶、注意、または実行機能に関連する脳の領域の限局性病変によって引き起こされます。

原因

脳性異形成病変の主な原因は、実際にはさまざまです。異形成は特に脳卒中の症状であり、これの一部として、脳の血液供給の混乱が原因です。そのような障害があると、脳の領域の神経組織が破壊され、影響を受けた領域の機能が完全にまたは部分的に失われます。

認知失調症は、特に脳出血に関連する事故の状況でも発生する可能性があります。脳出血はしばしば頭蓋内圧を驚異的に上昇させます。その結果、脳が圧迫されます。影響を受けた地域の機能不全が結果です。脳卒中および出血に加えて、脳の炎症、腫瘍または変性疾患も異形成を促進する可能性がある。

炎症に関連して、細菌の原因は自己免疫学的原因と同じくらい可能です。注意が必要な領域は、主に脳幹、視床、前頭葉の網状形成です。一般的な警戒心は右半球にあります。脳の左半分は特定の集中活動が行われる場所です。

記憶機能は主に海馬と扁桃の辺縁系にあります。さらに、前頭葉と左半球の長期記憶領域は、単語ストアとして関連しています。エピソードの記憶は右半分にあります。言語論理的思考、計画、開始は、前頭葉と他の領域とのつながりにあります。

個々のケースの症状に応じて、さまざまな種類の認知機能障害があります。異形成の一種に注意力障害があり、その結果情報処理が遅くなります。音声処理が遅延し、音声の流れが遅いようです。発話に一貫性の不整合が発生します。

症状、病気、徴候

認知障害は、主に特徴的な言語障害を介して現れます。影響を受けた人々は、言語が鈍いか不明瞭で、音節を飲み込み、単語を見つけるのが困難です。さらに、認知障害は深刻な感情的な不満を引き起こす可能性があります。

言語障害は、抑うつ気分、社会恐怖症、劣等感などの長期的な二次的病気が発生する可能性のある心理的負担を表しています。重症例では、認知機能障害またはその基礎疾患が重度のうつ病を引き起こします。言語障害は通常突然起こります。

ストロークの後、変更された話し方がすぐにわかります。症状は通常、最初の数日または数週間で悪化します。障害の原因が早い段階で適切に治療されれば、異形成の程度を緩和することができます。しかし、ほとんどの患者は持続的な言語障害とその結果としての人生の結果に苦しんでいます。

状態が治療されない場合、深刻な合併症が発生する可能性があります。大多数の患者で顕著である心理的不満に加えて、言語の問題が激化する可能性があります。原因によっては、さらに身体的および精神的な制限や病気が発生する可能性があります。

一方、注意選択障害は、情報のフィルタリングを妨げるため、無関係な言語活動などの症状を引き起こします。このバリアントでは、フィルターも周囲のノイズに圧倒されるため、ノイズ条件下では音声はほとんど知覚されません。記憶異形成のバリアントは、一般に新しい知識を獲得することを困難にする言語システム障害です。

この場合の一般的な症状は、言語表現の貧困、会議、自発的な発明、言語理解の問題です。実行機能の障害による認知異形成は、言語ドライブ障害、言語の抑制または抑制、関連電流、単語の誤った選択、単語のサラダにつながります。

特に重度の認知機能障害は、多くの場合、方向障害に関連付けられており、混乱し、会議の発話と言語の理解の低下に現れます。

診断とコース

異形成は、ハイドラーのスクリーニングを使用して記録されます。スクリーニングは、言語および非言語情報処理によって実行機能をチェックする注意および記憶診断に対応します。

注意と記憶は、オブジェクトのイメージの視覚認識と物語のテキストの言葉による再現を通じてもテストされます。スクリーニングに加えて、神経学的診断が行われます。これは、主に画像を使用して、異形成の主な原因を特定する必要があります。

いつ医者に行くべきですか？

いずれにせよ、言語障害について医師に相談する必要があります。症状の重症度に応じて、かかりつけの医師または言語療法士や神経科医が最初に相談することができます。関係者は、言語障害が理由もなく現れ、1週間後も続くようであれば、医師の診察を受けるべきです。それは未治療の脳卒中が原因であるか、または明らかにする必要がある自己免疫学的原因があります。リスクグループには、すでにがんまたは脳の炎症を起こしたことがある人も含まれます。

変性疾患のある人も症状をすぐに明らかにする必要があります。言及された症状がある場合、子供は小児科医に連れて行かれる必要があります。いずれの場合も、合併症を除外し、迅速な回復を確実にするために、認知異形成は医師によって明確にされなければなりません。治療中は継続的な医療監督が必要です。さらに、投薬は定期的に患者の現在の健康状態に合わせて調整する必要があります。他の連絡先は神経科医または言語障害の専門家です。

治療と治療

認知障害は、注意力、記憶力、実行機能のトレーニングを専門とする神経心理学者によって治療されます。支店には少数の神経心理学者がいるため、患者は特別に認知指向の言語療法を行う言語療法士に紹介されることもあります。

治療は障害に特異的である必要があり、したがって、損傷を受けた認知機能に的を絞って行われます。患者さんの音声処理は、日常生活に支障をきたさない程度に改善する必要があります。治療の最優先事項は、十分なレベルの活動を生み出すことです。これは、実行機能のトレーニング、選択的注意、注意集中、および精神的適応性を通じて達成できます。

重度の脳損傷の場合、患者の学習能力は限られているため、治療はしばしば長くて困難です。症状の治療に加えて、可能な限り主な原因の治療も提供されます。脳の炎症は、コルチゾンまたは抗生物質で軽減する必要があります。必要に応じて、頭蓋内圧の上昇を外科的に低下させ、腫瘍を外科的に切除します。

中枢神経系はその特殊性のために特に再生する能力がないため、脳病変はしばしば恒久的な損傷を伴います。影響を受けた組織の機能の完全な回復は、個々の機能が対象を絞ったトレーニングを通じて周囲の神経組織に伝達される場合にのみ達成できます。

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見通しと予測

認知機能異常の予後は、損傷の程度と基礎疾患に依存します。多数の患者にとって、ターゲットを絞った言語トレーニングを使用することで改善を達成できます。ただし、完全な回復が常に発生するとは限りません。

脳卒中後、脳の回復不能な組織損傷が言語障害の原因であることが判明しています。脳の損傷領域の範囲が大きいほど、自然発生的な言語スキルがイベントの前に回復する可能性は低くなります。脳卒中または脳出血によって脳のごく一部のみが損傷を受けた場合、影響を受ける人は、治療において多くの規律と協力を得て言語能力を取り戻すことができます。

腫瘍の場合、予後は腫瘍の種類、そのサイズ、および変異組織が完全に切除される可能性によって異なります。侵攻性が高く、腫瘍が大きいほど、予後は悪くなります。腫瘍は、症状が急激に増加し、最終的には罹患者の早期死亡につながる程度まで成長する可能性があります。腫瘍を切除できない場合、ほとんどの場合予後は不良です。また、さらなる組織の損傷の可能性があるという心理的ストレスにより、さらなる病気が発症するリスクもあります。

防止

認知障害は、脳卒中、脳の炎症、脳の変性疾患、脳腫瘍、出血および外傷を防ぐことができる範囲でのみ防ぐことができます。

アフターケア

フォローアップの健康診断は、認知障害による損傷と障害の程度を診断します。次に、これから適切な治療法が導き出されます。スピーチセラピーは、言語とコミュニケーションのリソースとスキルを対象としています。医学および言語療法治療は共通の目標に基づいて行われます。

早期の開始は、言語とコミュニケーションスキルの維持に大きく貢献します。さらに、患者の言語能力の向上は、彼の認知能力が低下しないことを意味します。さらに、患者が単語発見障害を修正できる戦略が示されています。したがって、コミュニティ生活への参加は維持されます。アフターケア中、患者とのコミュニケーション障害に関する親族の関与は、治療の重要な部分です。

治療期間は、治療の成功と患者のニーズと社会環境に基づいています。目的が達成され、当面の改善につながる可能性のあるさらなる治療アプローチがない場合、治療は継続されません。必要に応じて、後で専門医または言語療法士による新たなフォローアップ検査が必要になる場合があります。