呼吸休息

の 呼吸休息 胸部と肺の反対の収縮力が平衡に達し、肺のコンプライアンスまたは拡張性が最も高いときに存在します。呼吸が停止している場合、肺には機能的な残気量のみが含まれます。肺が過剰に膨らむと、呼吸位置が病理学的に変化します。

呼吸休息とは何ですか？

肺の弾性復元力は収縮力と呼ばれます。臓器には間質性弾性線維があります。さらに、肺の肺胞には一定の表面張力があります。水分子は空気と水の間の界面で互いに対して特定の引力を及ぼすため、水で裏打ちされた個々の肺胞はそれぞれ収縮しようとします。このため、肺は理想的には弾性があります。

インスピレーション（吸入）中にストレッチした後、肺は自動的に元のサイズに収縮し、いわゆる呼気位置に戻ります。呼気（呼気）のための筋肉は、安静時の呼吸の間は使用されず、予備容量が強制的に排出されたときにのみ使用されます。 肺の収縮は界面活性剤によって遅くなり、肺胞の表面張力を10分の1に減らし、肺の崩壊を防ぎます。

吸入時には、吸気筋が肺の抵抗と胸部収縮力を積極的に克服します。肺と胸部の収縮力は、呼吸筋の弛緩という意味で呼気時にのみ再び解放されるため、呼吸位置からの呼気は受動的なプロセスとして行われます。この文脈では、呼吸位置は、胸部と肺の受動的な収縮力の間の平衡に対応し、これは、正常な呼吸での呼気の終わりに自動的に確立されます。

機能とタスク

呼吸が止まっているとき、肺胞の表面張力と繊維の弾性により、肺はより小さな容積を取り戻したいと思っています。胸部の収縮力はこれを打ち消します。あなたの胸部を拡張しようとしています。肺の伸展性または肺コンプライアンスは、安静時の呼吸の状態で最大に達します。

肺の拡張性は、肺の弾性特性をまとめた物理量です。拡張性は、本質的に、対応する圧力の変化に対する体積の変化の比率に対応します。

膨張したバルーンなどの弾性体は、適切な例示的な例である。このようなバルーンは、定義された体積とそれに基づく圧力を持っています。より多くの空気がバルーンに追加されると、体積が変化し、圧力が増加します。伸張性が大きいほど、特定の充填体積での圧力上昇は低くなります。

気道では、体積の変化はいわゆる一回換気量に対応します。肺の伸展性は、肺の収縮圧に間接的に比例します。したがって、高いコンプライアンスは低圧を必要とするだけなので、肺は引き続き満たされます。ただし、コンプライアンスが低い場合は、肺を満たすためにより多くの圧力が必要になります。最高レベルのコンプライアンスは、呼吸位置にあります。これは、肺を満たすために必要な圧力が最小であることを意味します。

呼吸が停止している場合、肺には機能的な残気量のみが含まれます。この機能的残気量は、安静期の通常の呼気後に肺に残るガスの量に対応します。容量は、残存量と呼気予備量の合計です。したがって、機能的残気量は呼気終末肺容量に対応します。

呼吸が停止しているときに胸部が拡張しようとする努力は、肺が収縮しようとする努力とまったく同じです。このため、呼吸が休止しているときは、受動的な呼気も能動的な吸気も行われません。

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病気と病気

肺の慢性的な過膨張の場合、呼吸位置は病理学的に変化します。後期段階では、過膨張は慢性気道閉塞を引き起こす可能性があり、通常は呼気中の慢性気管支内または気管支外の閉塞によって引き起こされます。

呼気が不完全な場合、吸気予備量の呼吸休止位置は、より高い量にシフトします。呼気が完全に実行されなくなるとすぐに、呼吸位置が肺の吸気予備容量に移動します。これらのプロセスにより、肺の生体容量が減少し、機能的残気量が増加します。 呼吸器専門医は、最大吸気の意味での最大吸入と呼気の意味での最大呼気との間の肺容量として、肺活量を理解しています。

過膨張の場合、肺実質は弾性を失い、肺胞は収縮力のみを低下させます。これにより、肺のサイズが恒久的に増加し、パフォーマンスが大幅に低下します。これは、息切れに関連し、呼吸筋を弱めることがよくあります。

すべての閉塞性気道疾患では、呼気気流の強い障害があり、吸気気流の障害はそれほどありません。したがって、これらの疾患では、呼気の終わりに自動的により多くの空気が肺に留まるため、特にそのような疾患に基づいて、急性の肺の過膨張が発生する可能性があります。肺の慢性的な過膨張は上記の構造変化に関連しているため、慢性的な過膨張は不可逆的な気腫に発展する可能性があります。

肺学は、肺の過膨張の2つの異なる形態を区別します。 「静的」または解剖学的に固定されたハイパーインフレは絶対的な過膨張であり、肺の総容量を増やします。相対的な過膨張は「動的」な過膨張であり、「エアートラップ」とも呼ばれます。この形式では、残存容量は、上記のように、重要な容量を犠牲にして増加します。運動後、罹患した患者は呼吸位置の増加に苦しみます。