異方性

右目と左目の間の屈折異常の種類または程度が 異方性 (不平等） 専用。これは、少なくとも2.00ジオプターの違いがある場合です。

異方性分析とは何ですか？

異方性は、両眼の視力値が2オプター以上異なることを示しています。
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異方性検査では、左目と右目は光学的屈折異常の種類または程度の点で大きく異なります。さまざまな違いが考えられます。たとえば、片方の目を近視に、もう片方の目を遠くに見ることができます。もう1つの可能性は、片方の目が少しだけ遠くにあり、もう片方の目が非常に強いことです。

子供の頃に大きな不同視が現れると、機能障害のある目の視覚障害につながる可能性があります。発達にとって非常に重要であるこのフェーズでは、目は脳によってひどく無視されているので、正しく見ることを学びません。これは、後で修正を加えても元に戻すことはできません。したがって、小児期の不同視は確実に治療する必要があります。

原因

異方性の原因は多数考えられます。目に当たる光線の焦点は網膜にはありません。網膜は鮮明な画像信号を脳に送信するために必要です。近視では、眼が長すぎるか、眼のレンズの屈折力が高すぎるため、焦点が網膜の前にあります。

遠視の場合は反対です。ここでは、目が短すぎるか、レンズの屈折力が不十分です。どちらの場合も、焦点は網膜の背後にあります。屈折異常はしばしば小児期に発生し、その後一生続きます。一方、他の視覚障害は年齢とともに発症します。

いわゆる屈折異方性の原因は、角膜と水晶体の屈折率の違いです。長さの異方性分析は、眼球の長さが異なるという事実から生じます。眼の水晶体がないことは、異方性屈折異常の特別なケースです。これは、けがやレンズの取り外しが原因である可能性があります。

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症状、病気、徴候

異方性は、両眼の視力値が2オプター以上異なることを示しています。影響を受ける人は、近視と遠視の両方を同時に受けることができます。視神経は常に鮮明な画像を転送するので、これは脳にとって非常に大きな負担ですが、同時にぼやけた画像も同時に脳に送られます。

目の近くにあるオブジェクトは、近視の目ではピントが合い、遠視の目ではぼやけています。遠くにあるオブジェクトでは、その逆が成り立ちます。健康な人では、2つの比較的同じ画像が脳に届きます。異方性がある場合、画像は大きく異なります。

この場合、シャープな表現を識別し、あまり良くない表現をマスクする必要があります。重度の屈折異常に苦しむ人は、疲れた目や頭痛を訴えることもよくあります。

診断とコース

眼科医または眼鏡技師は、視力を測定することにより、異方性の正確な程度を決定できます。通常、屈折計が使用されます。このデバイスは、非球面収差があるかどうかに関する球面値（ジオプトリーで与えられる）およびその他の情報を提供します。

収集された値に基づいて視覚補助が調整されます。視力は両眼で別々に決定されます。最終的には、両方の視覚的な欠陥を修正する必要があります。これにより、一方の部分に凸レンズを使用し、もう一方の部分に凹レンズを使用することができます。ほとんど誰もが右目と左目の間の小さな偏差があります。

治療しないままにしておくと、異方性はしばしば乳幼児の斜視につながります。これは、いわば、弱い目が脳によって「スイッチが切られている」ためです。したがって、異方性測定は思春期が始まる前に治療する必要があります。これは、後の時点で正常に治療することができないためです。

いつ医者に行くべきですか？

疲れた目、頭痛、目の周りの圧迫感に定期的に苦しんでいる人は誰でも、医師の診察を受けてください。医師はそれが異視症であるかどうかを判断し、必要に応じて眼科医または眼鏡技師に相談することができます。失明症は、長期にわたる視力障害を回避するために、常に診断および治療する必要があります。視覚障害が未治療のままである場合、それはまた、幸福度の低下、慢性頭痛、および他の不満につながる可能性があります。

メガネやコンタクトレンズの装着者は、片頭痛発作を起こしている場合や視力が低下している場合は、眼科医に相談する必要があります。不同視は年齢とともに悪化する可能性があるので、両目の視力を定期的にチェックする必要があります。重症例では、最適な視力を確保するために、視度を毎年またはより頻繁に調整する必要があります。したがって、診断された異視症であっても、定期的に眼科医または眼鏡技師に行く必要があります。苦情が発生した場合は、さらに検査することをお勧めします。治療が必要な別の眼の状態があるかもしれません。

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治療と治療

異方性検査の場合に眼鏡を使用すると、いくつかの不利な点があります。補正により、脳による処理が不十分または処理されないさまざまなサイズの網膜像が生じます。目はレンズの後ろでも非常に異なって見え、片側の圧力負荷もあります。

快適さと美的効果の面で制限があります。眼鏡技師には一般に限界があるため、3つのジオプターが右レンズと左レンズの最大差です。屈折異常がさらに大きく逸脱すると、知覚障害が発生する可能性があります。コンタクトレンズは、大きな異視の矯正に適しています。

外科的介入も利用可能ですが、子供の眼の外科的矯正は物議を醸しています。成人期には、十分なコンタクトレンズシミュレーションを行った後、レーザー眼を用いて異眼症を行うこともできます。

見通しと予測

異方性療法は、眼科治療なしでは改善の見込みはありません。代わりに、今後数か月および数年で苦情の増加が予想されます。

矯正措置がなければ、弱い目からの情報は脳で適切に処理されません。したがって、神経索は明らかに萎縮しています。斜視はこれらの患者に発症し、長期的には視覚障害がさらに増加し​​ます。現在の医学的可能性を備えた早期治療を行っても、異体症の完全な治癒は必ずしも得られない。それは、既存の視力に依存します。

しかし、何年にもわたって作成および遵守しなければならない優れた治療計画には明らかな改善があります。弱い方の目の視力は、さまざまな方法でより強くトレーニングすることができ、その結果、この目に視覚の増加が生じます。両目の視力がゆっくりと段階的に調整されます。

眼の発達はすでに12歳で終わっていますが、異視症の場合、成人期に必要な治療と治療措置を講じる必要があります。打ち消さなければならない再発の非常に高いリスクがあります。再発の可能性があるため、完全に治癒した患者が治療を中止することはほとんどありません。

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防止

不同視を回避する最善の方法は、正常な視力を維持し、視力の低下を防ぐために、自分で積極的に何かをすることです。読書距離が短すぎると近視を促進するため、読書距離（30センチ以上）に注意を払うと役立ちます。コンピューターでよく仕事をするなら、大きなモニターを選び、それをあなたから1メートル離れたところに置くべきです。

縫製作業中は、時々その距離を調べることをお勧めします。さらに、適切な照明を確保する必要があります。少し目のトレーニングでは、目の解剖学的状態、つまり光学系は変わりませんが、コントラスト感度は向上します。視覚補助の着用や取り外しなどの小さな活動でもこれを行うのに役立ちます。

アフターケア

異屈折症の治療は通常、最終的な治癒には至りません。特に成人は、若くして治療が成功した後に再発することがよくあります。その結果、永久的な視力矯正が必要ですが、これは急性の愁訴の場合にのみ医師によって治療されます。

屈折計は、視力を決定するために使用されます。患者は、右目と左目の間の視度差を小さくするために、視覚補助の中から選択できます。偏差が大きい場合は、コンタクトレンズを使用する必要があります。画像を処理することは脳にとって比較的困難であることが科学的に認識されています。

しかし、日常生活の知覚にはほとんど問題がないため、視力はまともです。一部の患者は、屈折異常も治療できる手術を受けることを選択します。 大人は小さな練習セッションを通して視力を強化することができます。

これらは、職場や私生活で簡単に実行できます。少なくとも30センチの読み取り距離を守る必要があります。画面で作業するときは、モニターをじっと見つめるのではなく、大きなディスプレイを好む必要があります。距離をのぞくと、コントラスト感度が上がります。

自分でできる

適切な矯正なしの異方性のある日常生活を習得することは困難です。多くの場合、脳は片方の目をオフにし、もう片方は訓練されていないままです。影響を受けた人々は、眼科医の手に自分を置くことを除いて、自分自身を治療するために自分で何もすることができません。

ほとんどの場合、屈折異常はコンタクトレンズで矯正されます。眼鏡で矯正すると、さまざまなサイズの網膜画像（アニセイコニア）が生じる可能性があります。これらは、脳によって不十分に受け入れられるか、まったく受け入れられない可能性があります。光学印象と異なるレンズの重量のために、さらに困難が生じます。

したがって、コンタクトレンズを使用した矯正が最適な方法です。コンタクトレンズが目の上に直接置かれ、処理可能な印象で脳に知覚される画像を「送信」するため、これにより日常生活も容易になります。これにより、両面の印象を全体に組み合わせることができます。その後、別の屈折異常はもはや問題ではありません。ただし、必要なレンズ強度を調整できるように、眼科医は定期的に視覚障害をチェックする必要があります。

コンタクトレンズを装着した後もトレーニングが必要です。結局のところ、脳はまず「通常の」印象を受けることに慣れなければなりません。次に、忍耐することが重要です。