アンヘドニア 影響を受ける人々が喜びや喜びを感じることができない状態を指します。それは、例えば、うつ病、統合失調症人格障害などの精神障害の状況で、または精神病の負の症状の一部として発生するか、または身体疾患の症状である可能性があります。このため、治療法は基礎疾患に依存します。
無快感症とは何ですか？
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無快感症は、喜びや喜びを経験することができないことを表す心理的症状です。それは、一時的に無関心でほとんどのことに興味がない健康な人では、正常な状態として現れることがあります。しかし、ほとんどの場合、強く発音されるか、または持続性の無快感症は、心理的または器質的な臨床像を示します。
これは特に、他の症状が喜びの欠如を伴う場合、または無快感症が日常生活の制限をもたらす場合に当てはまります。アンヘドニアの反対はヘドニアです。これは、とりわけ、増加した喜びの感覚、活気に満ちた喜び、および増加した興味によって特徴付けられます。
また、一時的な正常な状態として現れたり、精神病、躁病、中毒、神経系およびその他の疾患の兆候として現れることもあります。このため、快楽性異常の場合でも医学的説明が推奨される場合があります。
原因
無快感症は、さまざまな身体の病気や精神障害のコンテキストで発生する可能性があります。たとえば、それは臨床的うつ病の主要な症状を表し、完全な興味の喪失として現れることもあります。患者は以前に彼に喜びを与えた活動への興味を失います。
さらに、抑うつ気分が発生します。うつ病の他の典型的な症状は、体重と食欲の変化、不眠症、または睡眠の必要性の増加、精神運動異常、疲労、エネルギーの喪失、無価値感と罪悪感、集中力の問題、意思決定の困難さ、死または自殺の考えです。同様ですが、より弱く、より長く続く症状が気分変調に現れます。
無快感症につながる可能性のある別の精神障害は、統合失調症人格障害です。これは少なくとも2年間続く心理的異常であり、平坦化された感情が特徴です。統合失調症パーソナリティ障害は、精神病性障害であり、たとえば幻覚や妄想を特徴とする統合失調症と混同されるべきではありません。
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しかし、統合失調症では、無快感症を含む負の症状が発生します。否定的な症状は、幻覚などの肯定的な症状の前に多くの場合に現れます。さらに、無快感症は、鉄欠乏症や甲状腺機能低下などの身体的原因を伴うこともあります。
一部の神経疾患および他の疾患はまた、喜びと不快感を特徴とする状態に現れます。医学的および/または精神医学的または心理学的調査のみが、個々のケースの原因を特定できます。
診断とコース
持続性無快感症は、深刻な身体疾患または精神障害を示す可能性があり、専門家による説明が必要です。治療が成功する可能性は、とりわけ、疾患の原因と個々の重症度に依存します。可能な限り最も信頼できる心理的診断を得るために、影響を受ける人々は精神科医または心理療法士の助けを求めるべきです。
これらの専門家は、対応する臨床像の診断と治療について特に訓練を受けています。たとえば、うつ病を診断できるようにするために、患者は特定の特性を示さなければなりません。さまざまな障害が無快感症などの症状の発症の原因となる可能性がありますが、さまざまな症状の特徴的なパターンは診断にとって重要です。
他の臨床像が説明として考えられることができるので、アンヘドニストの人々は彼らがうつ病に苦しんでいると自動的に仮定することができません。境界設定をより正確に行うために、専門家は、「ベックスのうつ病インベントリ（BDI）」などの特別なアンケートや、構造化または標準化されたインタビューを使用できます。
血液検査は通常、身体的な原因を除外するため、または診断を下すために必要です。結果は、無快感症を引き起こす可能性のある特定の栄養素の不足を示す場合があります。この例は、鉄欠乏症または甲状腺ホルモンの不足です。
合併症
無快感症で起こり得る合併症の種類は、その原因によって異なります。無快感症が鉄またはビタミン欠乏症などの一時的な欠乏症によるものである場合、適切な治療による合併症はしばしばありません。ただし、治療を行わないと、健康状態が悪化する可能性があります。
例えば、鉄欠乏症は貧血を引き起こす可能性があり、重症の場合には循環器系や心臓の問題を引き起こす可能性があり、集中力や記憶力、疲労感や疲労の問題を引き起こすことがよくあります。無快感症は、特定のライフイベントによって引き起こされる一時的な状態である可能性があります。愛する人が亡くなった直後の悲しみは、厳密には病気ではありません。
ただし、対処法がない場合は特に、悲しみが心理的な不満につながることもあります。慢性的な悲しみ、うつ病、不安、強迫性障害は、疾患の進行に伴って発生する可能性のある合併症の可能性があります。さらに、そのような重大な生命現象は、影響を受けた人がすでに素因を持っている他の精神疾患を引き起こす可能性があります。
無快感症は、統合失調症や精神病に先行することもあります。しかしながら、しばしば、無快感症および他の心理的症状が精神病性障害の始まりであるかどうかを前もって知ることは不可能です。ただし、家族の他の誰かが統合失調症または同様の状態にある場合は、適切な警告サインを観察する必要があります。この場合、たとえ長引く無快感症が起こったとしても（幻覚や妄想がなくても）医学的アドバイスを求めることは理にかなっています。
いつ医者に行くべきですか？
無快感症は、担当のセラピストまたはかかりつけの医師と話し合う必要があります。うつ病の状況において、無気力や一般的な関心の欠如に苦しんでいる患者は、必ずしもこれを医学的に明らかにする必要はありません。
ただし、無快感が日常生活や仕事で問題を引き起こす場合（たとえば、職務の怠慢や収入の損失など）、治療を検討する必要があります。精神科医と適切な薬物療法の助けがなければ、喜びのなさは深刻なうつ病に発展し、深刻な精神的および身体的問題を引き起こす可能性があります。
したがって、無快感の兆候がある場合は助けを求めることをお勧めします。医師の診察の代わりに、友人や家族と話すことは、精神疾患の症状を特定するのに役立つことがあります。統合失調症性人格障害のある人は、快感失調症が疑われる場合は、直ちに医師またはセラピストに相談する必要があります。甲状腺機能低下、鉄欠乏症、または神経学的疾患のある患者は、身体的な原因がある可能性があるため、喜びの欠如またはドライブについて責任のある医師と話し合う必要があります。
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治療と治療
無快感症の治療は、それが発生する状態と個人的な要因に依存します。身体的原因の場合、焦点は医学療法にあり、それぞれの基礎疾患を治療することを目的としています。無快感症が精神疾患によるものである場合、精神医学的および/または心理療法的治療は緩和をもたらすことができます。
現在ドイツには3つの心理療法ガイドライン手順があり、療法の長さと使用する方法の両方が異なります。これらには、認知行動療法、心理分析、深さ心理学的方法が含まれます。うつ病、気分変調または統合失調症の人格障害の場合、3つのアプローチすべてを検討できます。
特定の状況下では、患者がすでに心理療法を受けている場合でも、治療のための医療サポートが必要になる場合があります。自分自身や他人への深刻な危険の場合、または日常生活で過度の要求が発生した場合、入院患者の滞在も必要であり、急性のサポートと安定に焦点が当てられます。
見通しと予測
無快感症は一般にかなり予後不良です。治療上のサポートや医療がなければ、患者は自分の努力で治癒したり、少なくとも症状を緩和したりすることはめったにありません。
深刻な人格障害を持つ人々にとって、見通しは特に悪いです。これらの疾患では、患者は通常、疾患に対する洞察力を欠いているため、影響を受ける人を同意なしに救う方法はありません。これらの場合、喜びのない状態が永久に残ります。
うつ病などの他の精神障害については、症状の改善に役立つ治療法がいくつかあります。わずかなうつ病は数週間続く場合があり、その後自然治癒により症状が完全に緩和されます。
薬の投与も可能です。薬物療法で治療されるのは無快感症ではなく、基礎疾患です。心理状態の変化に伴い、無快感症の症状の軽減も同時に起こります。中等度または再発性のうつ状態では、緩和の見込みもあります。心理療法を伴うと、喜びのない場合に長期的な生活の質を達成できます。これには、あなた自身の感情を体験する方法の変化と、患者の人生における発達の再考が必要です。
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場合によっては、患者はバランスの取れた食事と健康的なライフスタイルで器質性無快感症を防ぐことができます。ただし、特定の予防ができない疾患もあります。適切な対処戦略を学ぶことは、うつ病の予防に役立ちます。
彼らの助けを借りて、影響を受けた人々は重要なライフイベントやストレス要因をより簡単に扱うことができ、したがってそれらを発症するリスクを減らす傾向があります。ただし、精神障害の完全な、保証された回避は不可能です。心理的および社会的要因に加えて、遺伝的およびその他の生物学的フレームワークの状態も役割を果たします。
アフターケア
生きる喜びと喜びの喪失は、多くの患者にとって治療が困難です。したがって、この病気は受け入れられなければなりません。アフターケアは継続的な問題になりつつあります。影響を受ける人は、年に数回医師に診てもらう必要があります。彼は彼らとの主観的経験について話し合い、病気の進行についての記述を導き出します。
心理療法は定期的に処方されているアフターケアの一つです。毎週の外来診療も珍しくなく、医師は気分を高める薬の使用も注文します。無快感症は通常、うつ病および統合失調症と組み合わせて発生するため、治療はそれに応じて拡大されます。患者が自分の人生に非常にストレスがかかると感じた場合は、入院適応が必要になることがあります。
治療法が成功した場合、患者は決して新しい病気の影響を受けません。以前の心理療法では、症状の再発を防ぐ対処戦略を経験しました。彼らはこれらを日常生活の中で独立して実装しなければなりません。一般的に、活動は精神疾患の再発を防ぐことができます。
スポーツ、クラブ活動、社会的接触が健康を保証します。身体的欠乏症の症状は、さまざまな食事療法で改善できます。特定の人々は遺伝的素因を持っています。一時的に改善することが期待できます。
自分でできる
持続的な喜びのなさは、深刻な身体疾患または重度の精神障害を示している可能性があり、専門家による説明が必要です。原因が心理的性質のものである場合、健康状態の改善は通常薬物治療だけでは達成できないが、心理療法が必要であるため、医師だけでなく心理療法士にも相談する必要があります。
時折の気分のむらも、行動調整や自然療法の影響を受けた人が治療できます。
多くの場合、無快感症は、恒久的な過労によるバーンアウトの始まりの最初の兆候です。過度のワークロードのために人生を楽しんでいなくなった影響を受けた人は、最初に過負荷の原因を分析する必要があります。ワークロードが単に大きすぎる場合は、監督者に状況を知らせなければなりません。ただし、多くの場合、原因は自分自身を整理できない、またはタスクを委任できないことにあります。これらのケースでは、影響を受ける人々は彼らが欠けているスキルを教えるセミナーに参加することを検討すべきです。
軽度で非特異的な抑うつ気分の場合、聖ヨハネの麦汁に基づいた調剤が自然療法で使用され、気分増強、不安緩解、抗うつ効果があるとされています。セントジョンズワートでの治療を検討している人は、この治療法が光に対する感受性を高めることを知っているはずです。日光浴をしたり、ソラリウムを訪問したりすることは避けてください。セントジョンズワートがホルモン避妊薬の有効性に影響を与えているという疑いもあります。したがって、避妊薬を使用している女性は、婦人科医に相談してください。
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