アンギナプラウトビンセンティ

の アンギナプラウトビンセンティ 扁桃炎の比較的まれな亜種を指します。これには、細菌Treponema vincentiiとFusobacterium nucleatumの混合感染が関与しています。扁桃炎は通常片側性で、ほとんどが青年が罹患しています。

Angina Plaut-Vincentiとは何ですか？

扁桃炎はしばしば痛みを伴いますが、主に子供や青年に影響を与える無害な疾患であり、合併症や続発性疾患のリスクがあるため、抗生物質で治療されることがよくあります。

医学はこれらの疾患を分割します。これらの疾患は、さまざまな種類の病原体に応じて、素人とよく似ているように見えるか、より大きな臨床像に割り当てられます。プラウビンセンティ狭心症は扁桃炎（扁桃炎）の比較的まれなサブフォームです。

原因

医学ではよくあることですが、アンギナプラウトビンセンティは、その発見者の名前がキャッチーな名前ではありません。早くも1894年、ドイツの細菌学者スピロヘータのクラスに割り当てられている細菌Treponema vincentiiを称え、その名前を付けました。少し後、この病気はフランスの科学者J.H.により詳細に特定されました。ヴィンセント。

これらの細菌の特別な特徴は、たとえば、連鎖球菌によって引き起こされる最も一般的な形態の扁桃炎の場合のように、感染を介して人から人へ単純に移動しないことです。むしろ、それらは損傷を引き起こさずに人間の粘膜上で生きることができます-両方の細菌の組み合わせ（共感染）のみが確実に病原性になり、病原性効果のためにお互いを必要とします。

さらに、細菌は通常、これに好ましい条件を必要とします。不十分な口腔衛生、不十分な栄養状態、または生物の一般的に弱まった免疫系は、それらの地面を整えることができます。 アンギナプラウトビンセンティは、潰瘍性扁桃炎としても知られています。その臨床像は、扁桃腺に潰瘍のような（潰瘍性）変化があり、壊死（組織破壊）を伴うためです。これはまた、時間の経過とともに周囲の口腔に広がる可能性があります。

症状、病気、徴候

プラウ・ヴァンセンティ狭心症は、扁桃腺の深刻な感染症ですが、嚥下障害に加えて、最初に言及する必要のある症状はほとんどありません。一般的な健康状態は通常影響を受けません。体温はわずかに上昇します。通常、摂氏36〜37度です。

しかし、より詳しく検査すると、口蓋扁桃に片側性潰瘍が見つかり、粘膜の死につながります。これはグリース状の緑灰色がかった黄色の沈着物を作成し、悪臭を放つ口臭を引き起こします。潰瘍の外観は通常の扁桃炎とはすでに異なります。それは狭心症扁桃炎の特別な形です。

通常の扁桃炎は連鎖球菌によって引き起こされますが、スピロヘータとフゾバクテリアの混合感染があります。扁桃腺に加えて、これらは頬、歯茎、唇、喉頭にも感染します。あごの隅のリンパ節は、ほとんど常に腫れています。特に若者はしばしばこれらの病原体に感染します。

しかし、フソバクテリアとスピロヘータは非常に攻撃的な細菌であり、特に免疫不全の人々の頬や歯茎を破壊する可能性があります。人口が栄養失調と飢餓に苦しんでいるさまざまな発展途上国では、この感染はしばしば頬の壊死のために顔の外観を損なう結果となります。ただし、例外的なケースでは、プラウ＝ヴァンセンティ狭心症は頬の火傷を引き起こす可能性があります。

診断とコース

プラウヴァンセンティ狭心症と他のより一般的な扁桃炎のもう1つの重要な違いは、片側性の発生です：通常、1つの扁桃腺のみが影響を受けますが、これは巨大です：口腔を検査すると、壊死を伴うフィブリンで覆われた潰瘍が見られ、灰色の潰瘍が現れます-影響を受けるアーモンドの緑がかった、油っこいコーティング。これは、木製のヘラで拭くと出血する可能性もあります。炎症は悪臭、腐敗臭を放ちます。

対照的に、連鎖球菌性狭心症は通常、両方の扁桃腺に影響を与え、その典型的な白い斑点状の覆い-視覚的診断-によって完全に異なって見えます。

検査写真によると、アンギナプラウトビンセンティの症状はほとんどが一方的なものですが、重症度に関しては非常に対照的です。病気は悪く見えますが、一般的な不満はほとんどなく、熱はほとんどありませんが、片側のみの嚥下困難に気づき、リードしています目に見える所見と悪臭に加えて、通常は医師の診察を受けます。

合併症

プラウ・ヴァンセンティ狭心症は、通常、現代の先進国では深刻な合併症なしに進行します。しかし、口腔衛生が悪いと、組織壊死が扁桃腺から口腔全体に広がることがあります。歯の喪失や歯肉組織の破壊のリスクがあります。

開発途上国では、臨床像はさらに劇的に進展する可能性があります。プラウ・ヴァンセンティ狭心症は、弱体化して栄養失調の人や免疫不全に苦しむ人で慢性になることがよくあります。壊死は組織の嫌気性状態を引き起こすため、結果には腸潰瘍、熱帯性潰瘍、肺壊死などがあります。

恐ろしい合併症は、壊疽性口内炎であり、これは、ノマ、頬のやけど、または水癌としても知られています。影響を受ける国では医療が不十分なことが多いため、病気は進行し続けています。口腔粘膜から始まり、口腔細菌叢の細菌は粘膜、骨、顔を時間とともに破壊します。

治療せずに放置すると、全身状態が劇的に悪化し、生命を脅かす合併症が発生します。これらには血性下痢、肺炎および敗血症が含まれます。症例の70〜90％では、影響を受けた子供たちがその結果で死亡します。

いつ医者に行くべきですか？

扁桃炎の症状がある場合は、遅くとも翌日までに医師の診察を受けてください。医師は喉の綿棒と口腔の検査を使用して、それがプラウビンセント狭心症であるかどうかを判断し、適切な治療手順を開始できます。プラウト・ヴァンサン狭心症の典型的な警告サインは、喉の悪臭を放つ緑がかった灰色のコーティングです。退院は、嚥下困難、口臭、および扁桃炎の典型的な症状を伴うことが多い。

その後、口蓋扁桃に潰瘍が形成されることもあります。上記の主な苦情が存在する場合は、医師の助言が必要です。 39℃以上の高熱がある場合は、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。子供が罹患している場合は、すぐに小児科医に連れて行く必要があります。

家庭での治療や軽い薬の使用にもかかわらず急速に増加する重度の身体症状の場合には、医学的アドバイスが特に必要です。 Advanced Plaut-Vincent狭心症は、いかなる場合でも治療が必要です。これにより、組織の壊死、歯の喪失、炎症の拡大などの合併症が防止されます。

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治療と治療

他の深刻な病気が扁桃炎のこのような状況の背後にある可能性があるため、医師への訪問は2つの点で価値があります。

特に口腔の悪性腫瘍は同じように見えますが、通常はゆっくりと成長し、他の年齢層に影響を与えます（アンギナプラウトビンセンティ：青年、口腔腫瘍：中年喫煙者）。結核や他のトレポネーマ症、梅毒などの病気も考慮しなければなりません。さらに、他の細菌性病原体によって引き起こされる慢性扁桃炎は、罹患した扁桃腺のより大きな破壊をもたらす可能性がありますが、その結果、より長い歴史があります。

炎症が急速に進行し、咳、寝汗、体重減少などの他の一般的な症状がない場合は、単純狭心症が最も可能性の高い診断です。経験豊富な医師は、これをいくつかの質問と一目で評価できます。疑わしい場合は、影響を受けた扁桃腺の塗抹標本での微生物検査、およびまれに血液検査で状況を明らかにできます。

基本的に、しかし、連鎖球菌性狭心症との鑑別は視覚的な診断です;プラウト・ビンセンティ狭心症は大騒ぎせずに治療することができます：抗生物質療法はより重症の場合にのみ本当に必要であり、例えばペニシリンで実行されます。それ以外の場合は、局所消毒対策と注意深い口腔衛生で十分です。

見通しと予測

アンギナプラウトビンセンティでは、患者は主に非常に重度の嚥下困難と喉の痛みを経験します。これらは生活の質を著しく損ない、日常生活における不満や合併症を引き起こす可能性があります。さらに、扁桃炎が発生し、多くの場合、罹患した人は非常に強い口臭を患います。

嚥下が困難なため、食べ物や水分を摂取することがはるかに難しくなり、脱水症や栄養失調につながる可能性があります。さらに、影響を受けた人々は疲れ果てて疲れているように見え、通常はもう集中できません。多くの場合、主に夜間に発生する咳や汗があります。

プラウヴィンチェンティ狭心症は、薬の助けを借りて治療することができ、それ以上の合併症や不満にはつながりません。原則として、早い段階で医師の診察を受ければ、この病気は積極的に進行します。特別な結果的損害は発生しません。プラウ・ヴァンセンティ狭心症も患者の平均余命を短縮しません。しかし、治療後に新たな病気を除外することはできません。これは、関係者が免疫系の衰弱に苦しんでいる場合に特に当てはまります。

防止

最後に述べた対策も予防策の最良の手段です。特に、生物が他の病気や薬物療法によってすでに免疫力が低下している場合はそうです。

アフターケア

Angina Plaut-Vincentiのほとんどの場合、アフターケアは必要ありません。何よりもまず、患者はプラウ＝ビンセンティアンギナの症状を完全に緩和し、さらなる合併症を避けるために医療に依存しています。病気はほとんどの場合うまく治るので、患者の平均余命は減りません。

この病気に罹患している人は、主に薬物療法に依存しています。これがバクテリアを殺す唯一の方法です。抗生物質が定期的に服用されていることを確認することが重要です。他の薬物との相互作用の可能性についても、アンギナプラウトビンセンティで検討する必要があります。

抗生物質の有効性を低下させないために、影響を受ける人々は治療中にアルコールを飲んではいけません。定期的な血液検査は、治癒過程の概要を示すのにも役立ちます。さらに、口腔衛生に特に注意を払い、高い水準の衛生状態を遵守する必要があります。アンギナプラウトビンセンティは入院する必要はありません。

自分でできる

この扁桃腺炎の特定の形態は通常、それを引き起こす細菌が宿主に好ましい状態を見つけると発生します。特に、口腔衛生状態の悪さ、栄養状態の悪さ、免疫システムの弱さは、プラウビンセンティアンギナの発症を促進し、進行を困難にする可能性があります。したがって、自助措置はこれらの要因を排除することを目的とすべきです。

良好な歯科衛生は、アンギナプラウトビンセンティのリスクを軽減するだけでなく、虫歯や歯周病のリスクも軽減します。したがって、誰もが口腔衛生の基本を知り、心に留めるべきです。歯は少なくとも1日2回は完全に洗浄する必要があります。これには、約3分間、赤から白、つまり歯茎から歯に向かってブラッシングする必要があります。歯垢や細菌が堆積する舌も忘れてはなりません。

口腔衛生は健康的な食事にも支えられています。これはまた、免疫系にプラスの影響を与えるため、アンギナプラウトビンセンティは2回防止されます。健康的な食事は、全粒穀物、ナッツ類、種子、そしてできるだけ多くの新鮮な果物と野菜に基づいています。動物性脂肪とタンパク質を減らし、植物性製品で置き換える必要があります。

さらに、1日約30分の活発な歩行から健康に利益をもたらし、十分な運動を確実に受けてください。