アレルギー性血管炎

あ アレルギー性血管炎 重要な臓器につながる血管の慢性炎症です。障害の原因は不明であり、治療法はありません。症状は投薬で抑えることができます。

アレルギー性血管炎とは何ですか？

アレルギー性血管炎は、血管が炎症を起こす原因となる障害です。炎症は、皮膚、関節、腸、腎臓の最も小さな血管（毛細血管）での出血につながります。

さらに、炎症は臓器への血流を妨げ、臓器に永久的な損傷を与える可能性があります。アレルギー性血管炎の最も一般的な症状は喘息ですが、この障害は花粉症、発疹、胃腸出血、激しい痛み、手足のしびれなど、さまざまな他の問題を引き起こす可能性があります。

考えられる症状の数が多く、これらの症状が他の疾患と類似しているため、アレルギー性血管炎の診断が困難になります。アレルギー性血管炎の治療法はありませんが、医師は適切な薬を処方することで症状を最小限に抑えることができます。

原因

要因の組み合わせがアレルギー性血管炎を引き起こすと考えられていますが、これらの要因はまだ特定されていません。アレルギー性血管炎の人は免疫機能亢進があることが知られています。

免疫系は、細菌やウイルスなどの侵入生物から保護するだけでなく、自身の健康な組織を攻撃して炎症を引き起こします。研究者たちはまだこの反応を引き起こしているものを正確に理解しようとしています。

一部の人々は、喘息スプレーやアレルギー薬などの特定の薬を服用した後にアレルギー性血管炎を発症します。専門家はまだ薬物と病気の発症の間のリンクを確立する必要があります。投薬が単に既存の病気の症状を増加させている可能性があります。

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症状、病気、徴候

アレルギー性血管炎は、当初、他のさまざまな疾患でも発生する一般的な症状によって発現します。たとえば、多くの患者は発熱、悪寒、寝汗、または体重減少に苦しんでいます。また、典型的なのは、パフォーマンスの身体的および精神的な低下に関連する強い病気の感覚です。

最初の症状の1つは、炎症の結果としての関節痛です。さらなる経過において、アレルギー性血管炎の重症度および局在に応じて、さらなる症状が発生する可能性がある。皮膚の斑点状の赤みまたは開いた、しばしば出血している皮膚の領域が、皮膚の領域に発生します。目が影響を受けている場合、網膜の血管の関与により視覚障害が発生する可能性があります。

目の発赤や真皮の炎症は否定できません。神経系が関与している場合、これはとりわけ、頭痛、炎症、麻痺に現れます。コースが厳しい場合、発作や脳卒中が発生する可能性があります。肺も炎症を起こしたり、肺が完全に機能を失ったりすることがあります。

消化管では、けいれんのような腹痛、血性下痢、疝痛が起こります。さらに、アレルギー性血管炎は、心臓、腎臓、筋肉、関節だけでなく耳鼻咽喉科にも影響を及ぼし、さまざまな症状や愁訴を引き起こす可能性があります。

診断とコース

アレルギー性血管炎を診断する特定の検査はありません。症状は他の疾患の症状と似ています。ただし、診断を簡単にするために、アレルギー性血管炎の6つの基準のカタログがあります。

患者は、障害と診断されるためには、少なくとも4つの基準を満たす必要があります。基準には、喘息、白血球の割合が高い、1つまたは複数の神経グループの損傷、X線上のさまようスポットまたは病変、鼻腔の問題、血管の外側にある白血球などがあります。追加の血液検査では、多動免疫システムにリンクされている特定の抗体を見つけることができます。

X線は、肺や副鼻腔の異常を明らかにした場合に診断を下すのに役立ちます。テストですでにアレルギー性血管炎が示唆されている場合は、炎症を起こした組織の生検が行われることがあります。

合併症

アレルギー性血管炎は治癒的に治療することはできません。しかしながら、適切な投薬により、アレルギー性血管炎にもかかわらず患者がほとんど無症状で生活できる程度まで深刻な症状を軽減することができます。

原則として、アレルギー性血管炎はコルチゾンで治療されます。したがって、治療における合併症は、コルチゾンの重篤な副作用で見られます。これらには以下が含まれます：重篤な感染症（気管支炎、肺炎）、骨量減少および多孔性の骨折しやすい骨、血糖値の増加。アレルギー性血管炎の重症度に応じて、医師は非常に高用量のコルチゾンを投与し始め、治療の過程でのみそれらを減らします。

したがって、副作用は通常、治療の開始時に恐れられ、その後の過程で鎮静されます。免疫グロブリン静注による治療は、アレルギー性血管炎に対する最も穏やかな治療法です。免疫グロブリンは毎月投与されます。ただし、軽度に進行するアレルギー性血管炎にのみ適応されます。

アレルギー性血管炎が治療されないか、正しく治療されない場合、血管炎に関連する症状は生命を脅かすようになります。これらには、肺組織の変化とそれに続く肺気腫による喘息の増加、心臓への損傷による皮膚および他の臓器の出血、血流外の白血球の発生の増加、個々の神経および神経群への損傷が含まれます。

いつ医者に行くべきですか？

この病気では、どんな場合でも医師に相談する必要があります。通常、それ自体では治癒せず、アレルギー性血管炎の自然治癒はありません。いわゆる皮膚出血が起こった場合、治療が必要です。これらが発生した場合、医師はすぐに相談する必要があります。血管炎は、血尿や関節の痛みとして現れることもあります。これらの苦情がある場合には、健康診断が必要です。

治療なしでは、これは神経の損傷につながる可能性があり、それは通常不可逆的です。通常、アレルギー性血管炎の症状は特徴的ではなく、別の疾患を示している可能性があります。ただし、リスクは医師の診察で除外する必要があります。

さらに、鼻や副鼻腔の症状がこの疾患を示している可能性があります。ほとんどの場合、一般開業医を最初に見ることができます。血液検査で血管炎を診断し、治療を開始できます。緊急事態では、病院を直接訪問することもできます。

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治療と治療

アレルギー性血管炎の治療法はありませんが、適切な薬物療法は、深刻な症状のある人々が状況を改善するのに役立ちます。治療の開始が早ければ早いほど、結果は良くなります。アレルギー性血管炎の治療に使用される薬には、

コルチゾンは、アレルギー性血管炎に対して最も広く処方されている治療法です。症状の抑制を助けるために、治療の初めに高用量のコルチゾンを投与することがあります。ただし、コルチゾンは高血糖、骨量減少、重篤な感染症などの深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、医師は必要な最低用量を得るために用量を徐々に減らします。

その他の免疫系阻害剤：軽度の症状がある人には、ほとんどの場合コルチゾンで十分です。免疫系を阻害する他の薬を使用することができます。しかし、それらは通常、深刻な副作用にも関連しています。

静脈内免疫グロブリン：毎月の点滴として与えられる、この治療は最も穏やかです。ただし、これも非常に複雑で高価であり、すべての場合に成功するとは限りません。

見通しと予測

血管炎の結果として、患者は主に皮膚出血に苦しみます。これらは、影響を受ける人々の日常生活を大幅に制限し、患者の生活の質を大幅に低下させる可能性があります。関節にも激しい痛みがあり、尿は血まみれのままです。症状は特に特徴的ではないため、多くの場合、早期診断は不可能です。

血管炎が治療されない場合、内臓も病気によって損傷を受ける可能性があります。損傷は元に戻せず、影響を受ける人は移植に依存する可能性があります。しかしながら、血管炎は薬物療法の助けを借りて比較的よく治療することができるので、不快感や痛みを制限することができます。余命はまた、早期治療で制限されていません。 特に内臓は血管炎の適切な治療で保護することができます。

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防止

アレルギー性血管炎の予防はありません。薬物療法は、患者が対処できるいくつかの副作用を引き起こす可能性があります。コルチゾンを服用すると、長期的には骨が損傷します。骨の形成をサポートする準備と対象を絞ったトレーニングの摂取は、骨の分解を防ぐのに役立ちます。健康的な食事は、血糖値が確実に抑えられるようにする必要があります。また、緊急に禁煙する必要もあります。

アフターケア

アレルギー性血管炎の原因は不明であるため、経過観察が困難です。今日では、少なくとも薬物療法で血管の炎症を制御することが可能です。アレルギー性血管炎は出血や痛みを引き起こすため、患者の継続的なモニタリングが必要です。

アレルギー性血管炎のフォローアップケアは、影響を受ける人々の生活の質を改善することを目的としています。このための重要な前提条件は、症状がアレルギー性血管炎としてさえ認識されていることです。そうでない場合、炎症を起こした血管によって気づかれずに内臓が損傷します。このような臓器の損傷は不可逆的です。したがって、診断が下されたら、影響を受けた人たちを永久に治療し、医学的に監視することが不可欠です。

急性期治療後に早期にフォローアップ措置が開始されるほど、影響を受ける人々の生活の質は高くなります。アレルギー性血管炎の症状は、少なくとも平均余命が損なわれない範囲で制御できるようになりました。しかし、投与された薬には副作用がある可能性があります。したがって、必要に応じて他の薬を見つけるか、他の人と一緒にいくつかのことだけを行うことは、アフターケアの一部です。

臓器の保護はアフターケアにおいて重要な関心事です。患者自身は、健康的な食事を通して血糖値を安定させるのに役立ちます。喫煙と高級食品の消費は厳しく制限されるべきです。

自分でできる

今日まで、アレルギー性血管炎の治療法はありません。十分に管理された投薬といくつかの予防策は、重篤な症状のある人々の生活の質を改善するのに役立ちます。一般的には、早期に治療を開始するほど回復の可能性が高まるため、疾患を迅速に解明する必要があります。

コルチゾン、鎮静剤、抗生物質の定期的な摂取を含む薬物療法に加えて、患者は彼のライフスタイルを変える必要があります。とりわけ、健康的な食事は重要です。適切な食事は血糖値を調節し、それによって症状のリスクを減らすことができます。影響を受けた人々はまた、喫煙を止め、他の高級食品の消費を厳しく制限しなければなりません。また、定期的に運動する必要があります。治療中は適度な運動をお勧めします。

処方された薬は予期せぬ副作用を引き起こす可能性があるので、患者は最初に友人または親類の同伴が必要です。高レベルの肉体的または精神的なパフォーマンスを必要とする運転やその他の活動は、最初に避けるべきです。疑わしい場合は、急性症状が治まり、投薬が最適に調整されるまで、患者は病欠をとるべきです。