で 急性冠血流量減少現象 それは心臓手術中にいくつかのケースで発生する合併症です。基本的に、この現象は非常に低い周波数で発生します。急性冠状動脈の流れのない現象は、罹患した患者の生活に対する深刻な脅威に関連する状態を表す。心臓の1つまたは複数の冠状血管内の血液がもはや流れなくなることは、急性冠状動脈のノーフロー現象の典型である。
急性冠血流量減少現象とは何ですか?
急性冠状動脈のノーフロー現象は、心臓手術中にいくつかのケースで発生する合併症です。原則として、急性冠状動脈の流れがない現象は、主に心臓領域での外科的介入から生じる非常にまれな合併症です。英語では、この病気はしばしば医療専門家の間での突然の冠状動脈の血流の異常と呼ばれます。この現象の最も一般的な略語はACNFです。
急性冠血流量減少現象は、主に心臓の冠血管内の血流が停滞するという事実によって特徴付けられます。中断された血液の流れは、通常、中隔の肥大のいわゆる経冠動脈アブレーションに関連しています。いずれにせよ、急性冠血流遮断現象は、それぞれの人の生命を脅かし、即時の介入を必要とする急性の緊急事態です。
急性冠血流量減少現象は、血管の筋肉のけいれんによって引き起こされることがよくあります。心臓手術の前に患者の側に非常に高いレベルのストレスがかかると、急性冠血流量減少現象のリスクが高まるようです。
原因
急性冠血流量減少現象は、心臓手術に関連して非常に少数の患者でのみ発生します。この現象は、通常、中隔肥大のいわゆる経冠動脈アブレーションのコンテキストで表示されます。この医療処置は、しばしば頭字語TASHと呼ばれます。ただし、合併症は手術の1%未満で発症します。
急性冠血流量減少現象の発生の特定の原因は、まだ決定的に研究されていません。しかし、確かなことは、冠動脈の領域でけいれんが発生していることです。多くの患者の観察は、急性冠状動脈の流れのない現象がおそらく外科手術前の関係者の莫大な感情的ストレスにしばしば関連していることを示しています。
心臓手術前の高レベルのストレスに鑑みて、一部の医師は、ストレス期に放出されるメッセンジャー物質であるノルエピネフリンとアドレナリンが、急性冠状動脈の無流動現象の発生に関与していると考えています。しかし、この疑いは関連する科学的研究によってまだ確認されていません。
症状、病気、徴候
急性冠状動脈の無流動現象は、罹患した患者の特定の典型的な徴候および症状に現れる。通常、合併症は心臓の領域での外科的介入の一部として発生します。ただし、この現象はほとんど発生しません。
急性冠血流量減少現象の特徴的な主な症状は、通常、心臓の1つまたはいくつかの冠状血管に血流がないことです。最悪の場合、すべての冠血管の血流が遮断されます。原則として、この現象は危険な合併症であるため、緊急の医療介入ができるだけ早く必要です。血流不足の状態のため、関係者の生命は深刻な危機に瀕しています。
診断とコース
急性冠ノーフロー現象の診断は、生命を脅かす合併症の特徴的な症状に関して行われます。この現象は、心臓の領域での手術中に発生するケースの大部分で発生するため、通常は即時の診断が必要です。これは通常、手術を行う外科医または同席する医師によって行われます。
心臓の冠状血管における血流の欠如は、通常、急性冠状動脈の流れのない現象の存在の比較的明確な兆候です。合併症を前心室枝での血流の中断と区別することは、手術医の仕事です。この問題は、アルコールが正しく注入されなかった場合に発生します。血流は孤立して遮断されるか、側枝の方向に移動します。
合併症
ノーフロー現象はそれ自体が合併症であり、ほとんどの場合それは生命を脅かすものであり、治療せずに放置すると患者の死につながる可能性があります。この現象により、心臓の冠血管内の血流が完全に止まります。影響を受けるのは1つまたは複数の血管のみです。ノーフロー現象は急性に治療され、通常は外科手術中に行われます。
血流が長時間止まると、患者は通常死亡します。この現象は主に、患者が誤ってアルコールを注射されたときに発生します。ノーフロー現象の治療は、主にウラピジルを注射することによって行われます。薬剤は患者の冠状動脈に直接注入され、ほとんどの場合、他の薬剤も使用されます。
血圧も比較する必要があります。通常、ノーフロー現象を防止したり、操作前にそれを認識したりすることはできません。したがって、処置は処置中に直接必要です。現象が直接かつ正しく処理される場合、患者にさらなる合併症または結果として生じる損傷はなく、平均余命は影響を受けません。
いつ医者に行くべきですか?
原則として、心臓の手術直後に急性冠状動脈の無血流現象が発生します。このため、この苦情の治療は通常すぐに行われるため、医師の診察は必要ありません。冠状動脈のノーフロー現象を迅速に治療しないと、死に至ります。これは、患者の心臓内の血流の不足につながります。この血流がすぐに回復しない場合、通常は死に至ります。
患者は、急性冠血流量減少現象により致命的な危険にさらされており、このため直ちに治療する必要があります。ほとんどの場合、冠状動脈の流れのない現象は血流の欠如によって直接目立つため、治療を行う医師はすぐに治療を開始できます。
薬物の助けを借りて血流を再開することができるので、患者は最終的に生存します。治療が迅速かつ成功した場合は、冠状動脈のノーフロー現象によるそれ以上の不満はありません。この病気によって平均余命も減少しません。
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治療と治療
急性冠血流量減少現象が存在する場合、緊急の医療措置を直ちに開始することが緊急に必要です。これは、病気の患者の命を救う唯一の方法です。ほとんどの場合、急性冠状動脈のノーフロー現象は、罹患した患者に有効成分ウラピジルを注射する医師によって治療されます。
この薬は通常、高用量で使用され、心臓の冠状動脈に注入されます。さらに、薬物ノルエピネフリンが患者の静脈に注射されます。このようにして、血圧の急激な低下が補われます。どちらの方法も緊急の医療方法であり、緊急の場合にのみ使用されます。そうでなければ、彼ら自身が患者の生命を危険にさらします。
見通しと予測
ノーフロー現象は患者にとって非常に危険な状態であり、いずれにせよ治療する必要があります。治療なしでは、ノーフロー現象は通常死に至ります。不満のために、血液は心臓の冠状動脈に流れ込まなくなりました。これは、迅速な治療が行われない場合、患者に心臓死を引き起こす可能性があります。これは非常にまれな現象であり、主に心臓手術後に発生するため、流れのない現象の可能性は比較的低くなります。
現象の治療は通常薬の助けを借りて行われます。新しい外科的処置は必要ありません。投薬により症状が緩和され、血液が再び流れるようになります。これにより患者の姿勢がすぐに安定し、それ以上の制限や不満はありません。ほとんどの場合、ノーフロー現象は手術直後に発生するため、直後に治療することもできます。迅速かつ成功した治療により、それ以上の合併症はありません。
防止
急性冠状動脈のノーフロー現象は常に防止できるわけではありません。これまでのところ、現象の原因が完全に解明されていないため、これまで予防は困難でした。現在の観察では、患者へのストレスは手術前に回避されるべきであることが示唆されています。
自分でできる
急性冠状動脈の流れのない現象では、セルフヘルプの可能性は非常に限られています。通常、関係者は、この人生のフェーズで、健康状態の変更または最適化を実行するのに十分な立場にありません。広範囲な医療なしには回復も不可能です。むしろ、合併症または不十分な医療は、早期死亡につながる可能性があります。
あなた自身を助けるために、可能であれば、あなたは関係者または彼らの親族の信頼を享受する治療医を選ぶべきです。未解決の質問を明確にするために、担当の医師または看護師との緊密な連絡と交換が必要です。
病気の包括的な説明は、驚きや不正行為を回避できるように重要です。医師や看護スタッフからの指示と助けは、さらなる問題や健康のさらなる悪化が生じないように守られなければなりません。
親戚にも状況が知らされていて、患者に心を落ち着かせる効果がある場合に役立ちます。ストレス、葛藤、非難、または独立して行動することは、可能であれば回避する必要があります。生命を脅かす状態を可能な限り迅速に克服できるように、医師または看護師が提供する援助は受け入れられるべきです。積極的な行動や時間の遅れは避けてください。健康の迅速かつ可能な限りの安定化が必要です。