脊髄損傷 医学用語でも呼ばれています 脊髄外傷 専用。靭帯、神経、脊髄、椎間板、筋肉が影響を受ける可能性があります。
脊椎損傷とは何ですか?
一つに区別されます 脊椎の損傷 頸椎、胸椎、腰椎。脊椎外傷の最も一般的な形態は、骨の変形や脊椎のねじれであり、骨も脊髄も影響を受けません。
脊椎の外傷は通常、事故の結果として発生し、捻挫、挫傷、または脊椎骨の骨折につながる可能性があります。通常、これらの椎骨は非常に安定していますが、大きな圧力がかかる交通事故では、簡単に怪我をする可能性があります。
骨粗しょう症の人は、骨がすでに不安定なため特に危険にさらされています。
脊髄の外傷はほとんどの場合うまくいき、脊髄の損傷は症例の15〜20%にすぎません。最悪の場合、これは順番に麻痺につながる可能性があります。
原因
の主な原因 脊髄外傷 スポーツや自動車事故中の怪我です。どちらも脊椎に大きな圧力をかけ、脊椎の外傷につながる可能性があります。
ほとんどの自動車事故は、頸椎に対するいわゆるむち打ち症であり、事故後数時間で痛みを引き起こします。 突然の脊椎の過度の伸張または緊張も、脊椎の外傷につながる可能性があります。
症状、病気、徴候
既存の脊髄損傷がある場合、通常、これを示す非常に明確な症状と徴候があります。もちろん、痛みは明らかにそのようなけがの前景にあります。影響を受けた人は、けがの直後に激しい痛みを感じ、それは安静時でも持続することができます。
もちろん、他の症状は、既存の脊椎損傷の重症度によって異なります。特に重症の場合、もちろん脊椎にも腫れが見られます。この時点で医師の診察を断念すると、リスクが非常に高くなります。痛みはかなり増加するので、特に悪い場合には永続的な結果的な損傷につながることさえあります。
脊椎の骨折がある場合、この状況ではしばしば激しい腫れも起こります。もちろん、そのような場合には、症状を取り除くために医師にすぐに相談する必要があります。脊椎へのすべての損傷は常に医師によって評価されるべきです。このタイプの既存の損傷の場合、一連の動き全体が厳しく制限されるため、適切な治療が必須です。そうしないと、痛みが悪化し、その後効果的に治療できない永続的な結果的損傷が発生する可能性があります。
診断とコース
で 脊髄外傷 もちろん、背中の痛みは主に発生します。これらは通常、事故直後に非常に突然起こります。ここで適切な診断を行う必要があり、それが脊椎のねじれだけなのか脊椎骨折なのかを判断する必要があります。後者は通常はっきりと感じることができます。
脊髄が影響を受けていない場合、患者は通常、数日後に再び無痛で動くことができます。ただし、脊髄が損傷している場合、治癒には数週間から数か月かかります。少数の患者はもはや移動できなくなり、対麻痺状態のままです。
合併症
脊髄損傷は、損傷の程度に応じて、多くの症状や合併症を引き起こす可能性があります。それは筋肉に無害な損傷をもたらす可能性がありますが、深刻な椎体骨折も発生する可能性があります。椎体が骨折すると、骨の破片がシフトし、神経根や脊髄を損傷する可能性があります。
深刻な脊髄損傷は通常、運動障害やその他の神経学的症状も引き起こします。これは、腕や脚のしびれ、うずき、麻痺などの感覚障害を引き起こす可能性があります。脊髄が切断されている場合、脊髄損傷は循環不全、膀胱と腸の動きの制御の喪失、その他の合併症を引き起こす可能性があります。
怪我人の運送を誤ると、けがをするおそれがあります。外科的治療中、背部の脊髄や神経コードが損傷する危険があります。炎症も起こります。
傷の治癒が悪いと、審美的に見苦しい瘢痕が形成される可能性があります。これは、永続的な過敏症を引き起こす可能性があります。負傷した椎体が再び緩み、別の外科的処置で矯正する必要があるというリスクもあります。
いつ医者に行くべきですか?
事故、転倒、暴力の後、脊椎に痛みや健康上の異常がある場合は、医師に警告する必要があります。特に急性のケースでは、救急車サービスに連絡する必要があります。彼らが到着するまで、出席者は関係者の健康を安定させるための応急措置を提供する必要があります。麻痺、運動制限および圧力感受性の場合には、行動が必要です。
通常の運動シーケンスが症状なしで実行できなくなった場合、またはすべての運動が遅延した場合は、健康診断を実施する必要があります。痛み、皮膚の外観の変化、体力の急激な低下が心配されています。因果関係を明らかにするためには医師が必要です。医師の訪問は、特に脊髄の愁訴の場合はできるだけ早く必要であり、長期的な損傷や続発性疾患をできるだけ回避します。
多くの場合、そのエリアの損傷は長期的には完全に修正することができません。したがって、背中のわずかな不規則性があったとしても、医者は健康診断のために相談されるべきです。このようにして、起こり得るリスクが評価され、評価されます。影響を受けた人が彼の体の領域をもはや動かすことができず、突然の失禁が起こった場合、緊急事態が存在します。これらのケースでは、直ちに行動を起こさなければならず、救急医に通知されなければなりません。
治療と治療
ある 脊髄損傷 通常は事故によって引き起こされ、事故現場での適切な初期治療が必要です。特に患者が感覚障害または麻痺の症状さえある場合、彼は立ち上がることを許されるべきではない。この場合、脊髄が損傷する可能性があります。1つの誤った動きにより、脊髄が完全に切断される可能性があります。
適切な輸送はまた、疾患の経過および回復のさらなる機会にとって決定的です。もちろん、脊椎の外傷の種類によって、その後の治療法や治療法が決まります。軽度の場合、つまり、脊椎や脊髄に損傷がない場合は、通常、保存療法として知られているもので十分です。
これは通常、熱または冷気の適用、または脊椎の固定で構成されます。椎骨が折れた場合、外科的に矯正されます。これが起こらない場合、個々の椎骨が脊髄に入り込み、それを切断する可能性があります。医療用釘とネジを使用して、椎骨をできる限り固定し、安定させます。事故で脊髄が完全に切断された場合、手術は通常助けにはならず、患者は対麻痺のままです。
脊椎外傷の治療後、通常、広範囲のリハビリが行われます。これは背中とその筋肉をリラックスさせることを目的としています。ここではマッサージと背中のトレーニングが最適な治療法です。
X線とコンピューター断層撮影は、それがどのような種類の損傷であり、どのようにして最もよく治療できるかについての情報も提供します。
防止
1つを防ぐことができます。 脊髄外傷 通常、これは事故の結果です。したがって、適切なスポーツには注意が必要です。クライミングやパラグライダーは、脊椎の損傷が特に一般的なスポーツです。 いわゆる脊椎プロテクターも市販されています。これは、たとえば事故でモーターサイクリストを保護するためのものです。
脊椎の構造は非常に複雑であるため、骨格の特に敏感な部分です。椎骨の損傷は永久的な損傷につながる可能性があり、それにより影響を受ける骨の可動性が制限されます。椎骨が硬化するリスクがあります。脊髄も損傷している場合、これは麻痺または神経学的障害の症状につながります。永久的な損傷を防ぐため、または損傷をできるだけ低く保つために、脊椎外傷のフォローアップケアが不可欠です。
アフターケア
けがは比較的軽微なものから不可逆的なものまでさまざまです。フォローアップケアは、脊椎外傷の重症度によって異なります。特に脊椎の手術後、医師は患者の状態を長期間にわたって一貫して監視する必要があります。ほとんどの場合、脊髄損傷はリハビリに数週間の滞在を必要とします。
しかしながら、脊椎外傷後の完全な治癒は、医学的治療にもかかわらずほとんど不可能です。負傷した椎骨が外科的に硬化されている場合、病気の人はフォローアップケア中に日常生活の新しい状況に対処する方法を学びます。脊髄損傷の結果は、病歴の初めに影響を受けた人々にとって特にストレスになります。同時心理ケアは彼の精神状態に良い影響を与えることができます。
自分でできる
脊髄損傷は、医師によって最初に明らかにされるべきです。最も重要な自助措置は保護です。脊椎の外傷は、運動によって悪化してはならない深刻な傷害を示します。影響を受ける個人は、トラウマの原因が特定されるまで、身体活動を減らします。疑わしい場合は、医師が適切な治療を勧めます。
マッサージや漢方薬やヨガからの対策も役立ちます。治療を行う医師は、脊椎外傷の詳細な治療方法を決定します。必要に応じて、理学療法士やスポーツ医などの他の専門家に相談する必要があります。脊髄損傷には十分な冷却が必要です。たとえば、アイスパックやクォークの湿布を使用して痛みを和らげることができます。穏やかなリラクゼーションエクササイズも迅速な回復に貢献します。
医師と相談して、自然の鎮痛剤を検査することもできます。自然療法は、例えば、マリーゴールド軟膏または聖ヨハネの麦汁を使用した準備を提供し、自然な方法で痛みを和らげます。脊髄損傷の場合、食事療法は必ずしも変更する必要はありません。ただし、体がすぐに回復できるように、健康的でバランスの取れた食事を心がけてください。