血管拡張

の 血管拡張 血管の筋肉をリラックスさせることにより血管を拡張します。これらの平滑筋は、自律神経系の2つの拮抗薬である交感神経と副交感神経によって制御されます。アナフィラキシー（アレルギー）ショックでは、生命を脅かす比率の血管拡張があります。

血管拡張とは何ですか？

自律神経系は、多数の重要な身体プロセスを制御します。心拍、消化、代謝、血圧は意図的に影響を受けることはありませんが、すべて高次の脳中枢とホルモンによって制御されています。

神経インパルスは、臓器機能を変化した状況にすばやく適応させます。拮抗薬の神経路である交感神経と副交感神経は、自律神経系の活動を決定します。それらは中枢神経系から個々の臓器につながります。

不随意に制御されるすべての神経線維は、内臓運動神経線維と呼ばれ、副交感神経または交感神経の制御の対象となります。血管系には、交感神経および副交感神経制御の両方の内臓運動線維が含まれています。

血管拡張は、副交感神経系によって間接的に引き起こされる平滑筋の不随意な弛緩です。筋肉の弛緩は血管を広げ、血流を増加させます。この弛緩プロセスの反対は血管収縮であり、これは交感神経系によって実行され、血管筋を引き締めます。したがって、血管の内腔が狭くなり、血流が減少します。

機能とタスク

血管拡張と血管収縮は、自律神経系の重要なプロセスです。それらは変化する状況に血流を適応させるので、循環を維持するために必要です。急激な血流が心臓に負担をかける可能性があります。血流が不十分だと、酸素の供給が不十分なため、組織や内臓が破壊される可能性があります。

特定の状況への血流の調整は、意識的に決定する必要はありませんが、自動的に行われます。この自動システムは、変化した状況に可能な限り迅速に対応するのに特に役立ちます。平滑筋のアクティブな制御は主に交感神経系にあります。筋肉を永久に収縮させます。副交感神経系は血管拡張の原因です。それは交感神経の敵として現れるので、交感神経の影響を抑制する効果があります。この抑制は、交感神経の収縮命令を弱めるか、無効にする可能性があります。血管筋が弛緩し、血管が内腔を拡大します。これは血流を増やします。

血管拡張は、能動的および受動的に誘導することができます。血管筋の弛緩は活発な手順です。一方、受動的な血管拡張は、血液量が増加すると発生します。活発な血管拡張では、神経と筋肉の相互作用は血管運動機能と呼ばれます。

内臓運動線維に加えて、血管拡張も局所メディエーターを介して制御されます。ブラジキニン、アセチルコリンまたはエンドセリンはそのようなメディエーターとして機能し、内皮受容体を刺激します。したがって、B2、M3、およびET-B受容体が組み合わされます。これらの受容体は、一酸化窒素とプロスタサイクリンの形成による刺激に反応します。副交感神経系は、一酸化窒素濃度の増加を交感神経系を抑制する要求として認識します。このようにして、交感神経系に影響を与え、血管をリラックスさせます。

一酸化窒素の役割は、流れによって引き起こされる剪断力によって引き起こされる流れを介した血管拡張で明らかです。流れを介した血管拡張の前提条件は、内皮細胞の働きです。内皮カリウムチャネルの活性化により、カリウムが流出し、過分極を引き起こします。カルシウムは流入し、内皮型一酸化窒素シンターゼを活性化します。

病気と病気

血管拡張および血管収縮に関連する最も一般的な病気の1つは、片頭痛です。脳血管の不十分な血管拡張は、このタイプの頭痛を引き起こします。血管拡張は、血管作動性物質、または頭痛を緩和することができる自律訓練法などのリラクゼーション訓練によって引き起こされる可能性があります。

内皮の損傷は、血管拡張障害とも関連している可能性があります。たとえば、内皮細胞が剪断力を認識できなくなった場合、そのカリウムチャネルは開かず、一酸化窒素合成酵素は十分な量で活性化されません。したがって、内皮細胞の活動に関する結論を引き出すために、血流を介した血管拡張が臨床的に決定されることがよくあります。

血管拡張によって引き起こされる不快感や合併症は、アレルギー反応のコンテキストでも発生する可能性があります。血管拡張の場合、ヒスタミンが放出されます。この物質は血管を拡張するだけでなく、皮膚を赤くし、極端な場合にはアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。アナフィラキシーショックは、循環器系の虚脱と臓器不全を引き起こす可能性があります。免疫系は化学物質などに反応します。メディエーターの放出の増加は、気管支を収縮させ、胃腸症状を引き起こします。

生物全体のこの全身反応は、生命を脅かす可能性があります。血管の拡張により血圧が急激に低下します。流体は血管から周囲の組織に漏れます。脈が落ちて意識が失われます。初期症状は比較的特定されておらず、嘔吐、視覚障害、口渇から呼吸困難や循環器系の問題にまで及びます。

アナフィラキシーショックは、最終的に心血管および呼吸停止を引き起こす可能性があります。この生命にかかわる状況は、迅速な蘇生によってのみ元に戻すことができます。アドレナリンと同様の物質は急性症状を和らげることがあります。グルココルチコイドと抗ヒスタミン薬またはH2受容体拮抗薬も患者の状態を改善します。