1つ以下 精管切除 永久不妊を目的とした男性の輸精管の切断を理解している。介入の主な理由は、他の援助や薬物療法の助けなしに避妊したいという患者の希望です。精管切除術が合併症を引き起こすことはめったになく、通常は女性の不妊手術よりもリスクがはるかに低くなります。
精管切除とは何ですか？
広い意味では、医学における精管切除とは、身体から血管を外科的に除去することを指します。精管切除術の狭義の用語（またはそれに相当するもの） 血管切除）は恒久的な避妊の方法として男性の不妊を説明しています。
この手順は現在、泌尿器科の標準的なレパートリーの一部です。局所麻酔下で、または患者が夕暮れ時に、医師は、精索にある陰嚢の精管を切断します。古典的な精管切除術では、陰嚢の皮膚がメスの助けを借りて開かれますが、このタイプの手術の代替手段がまだあります：皮膚を針で刺し、その結果できた穴を輸精管に到達させるために慎重に伸ばし、それを使用します。特別なクランプが露出しています。
従来の方法の利点は、操作フィールド全体を視覚的に適切に制御できることです。針法は皮膚に穴をあけるだけなので、通常は自然に治癒し、多くの場合、より短い再生プロセスが期待できます。医学的適応がある場合を除いて、精管切除術は、患者の希望するサービスの1つであり、健康保険会社によって払い戻されないため、個人的に請求されます。
機能、効果、目標
精管切除術の主な適用分野は、永久的な消毒を希望する患者の希望と、コンドームなどの避妊手段を追加せずに性交中の妊娠を回避することに関連する結果です。男性はしばしばパートナーのための手続きも受けます：家族計画が完了したか、子供が他の理由で計画されていない場合、男性の滅菌は、女性がホルモン剤の摂取を避けたい場合にしばしば行われる解決策です。
避妊対策の安全性は、パールインデックスと呼ばれるもので定量化されます。これは、避妊にもかかわらず1年間に1000組のカップルが避妊したにもかかわらず発生した不要な妊娠の数を示しています。 0.1の場合、避妊法は女性のホルモン移植に次ぐ2番目に優れた価値があります。そのため、子供が欲しくない場合は、この手術が理想的なソリューションであることがよくあります。多くのカップルにとって、安全性は性交にも影響を及ぼします。避妊薬を追加することなく、とりわけ妊娠の可能性を恐れることなく、特に気楽になります。
男性の不妊治療のこの安全性は、輸精管の完全な切断に由来します。これにより、精子が射精精液に入る自然な方法が妨げられ、受精が不可能になります。手術が100％成功したことを確認するために、精管は精管切除の約2〜3か月後に精子が検査されます。それまでは、ホルモン産生が手順の影響を受けない男性は、性交中に避妊手段を取ることをお勧めします。手術は定期的な泌尿器科の手順です。これは通常、性器領域の局所麻酔または黄昏睡眠のいずれかで外来患者ベースで行われます。
切開（古典的な精管切除術）は、左右にペアで、または中央の切開として行われます。精子が流れるのを防ぐために、約1〜3センチメートルの小さな破片が精管から取り除かれます。代わりに、これらは体に吸収されます。それぞれの輸精管の残りの2つの端は、抹消するか、またはひっくり返して、それ自体では溶解できない糸で縫合します。
リスク、副作用、危険
精管切除術のリスクは非常に低く、特に合併症の頻度が高くなる可能性のある不妊女性と比較した場合はそうです。処置中およびその後、痛みは通常は穏やかになり、薬物療法で緩和することができます。精巣上体領域の精管切除後の痛みは、神経の刺激または精巣上体への不自然な圧力であると考えられており、症例の最大8％で観察されます。
その他の考えられるがまれな合併症は、血腫の形成と手術部位の感染症の形成です。性欲の欠如、勃起機能の低下、オルガスムを経験できないなど、男性がしばしば示す恐れに関する副作用は根拠がありません。専門的に行われる精管切除術はこれらのプロセスのいずれにも影響を与えないため、愛の生活は制限されず、錠剤やコンドームなどの避妊方法が不要になったため、多くの場合はずっとリラックスしています。
精管切除術もホルモン産生に影響を与えないので、（精管の再疎通の可能性があるため）射精精液の新しい検査は手術後1年以内に必要です。ただし、これは非常にまれです。進行中の精子形成は、新しいパートナーシップの目的であることが多い理由でもあります-精子形成、つまり顕微手術の助けを借りて実施された手順の逆転が成功する可能性が高いのです。精管切除後の最初の5年間に処置が行われる場合、再受精が成功する可能性、したがってパートナーの妊娠は特に良好です。
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