なので 輸血医学 これは、予備血液の生産と供給、および血液バンクの維持を扱う医学の分野です。定期的な医学研究と5年間の追加トレーニングを完了した後、医療専門家は輸血医学の専門家の専門職の称号を使用する資格があります。
輸血とは？
輸血医学は、血液バンクでの準備血液の生産と供給を扱います。幅広い分野横断的な活動分野を備えた最新の輸血医学は、ほとんどすべての医学分野と協力して、リスクが低く、患者に優しい準備血液の供給を保証します。
ドイツの多くの診療所は、この医学分野に特化しています。それらは輸血医学研究所と移植免疫学と呼ばれています。これらの研究所は、従来の血液製剤を提供するだけでなく、特別な細胞治療も提供しています。大規模な血液バンクに加えて、彼らは免疫ヘモグロビン検査室、移植免疫学の分野のHLAおよび血小板検査室、幹細胞検査室を併設しています。輸血の専門家も術後患者のケアに関与しています。さらなる分野は研究と教育です。
治療と治療
この医療専門分野には、献血とそれに続く血液貯留の実施、血液成分と血漿誘導体による治療、および治療目的のための血液成分の標的除去が含まれます。
輸血薬は、患者が急性失血に苦しんでいるときに常に使用されます。体は、十分な血液または個々の血液成分を再生するために、この血液の損失を自然に補うことができません。典型的な応用分野は、臓器移植など、大量出血を引き起こす救急医療と手術です。白血病、出血性疾患、貧血（貧血）などの造血系の病気を治療する専門医です。予備血液は、さまざまな癌治療にも使用されます。
子宮内の新生児または新生児は、アカゲザル不耐症による貧血による輸血を必要とします。しかし、輸血医学はこの専門に直接関連しない疾患にも使用されます：心臓血管の問題、胃腸疾患、神経系、筋肉、皮膚、造血器官、結合組織の疾患気道。ドイツ赤十字社は、輸血医師に1日に10,400血液単位を提供しています。輸血は、手技の前に配置されたカテーテルを通して、または静脈に挿入された中空の針を通して行われます。
自家献血（自家輸血）も可能です。ここで、提供者と受信者は同じです。計画された手順の4週間前に、1〜3回のセッションで患者から最大900ミリリットルの血液が採取されます。この手順では、10％の確率で高レベルの失血があります。外科的処置の間、患者は自分の献血を与えられます。 「外国の血液製剤の製造と投与」のガイドラインと高い法的要件のおかげで、輸血医学は今日非常に安全です。不寛容反応とわずかな副作用のリスクのみが残ります。
血液または幹細胞の輸血は、レシピエントに免疫学的合併症を引き起こす可能性があります。患者の血液系は、ドナーの血液またはドナーの幹細胞の異物に反応します。ドナーとレシピエントの血液型が異なると、心血管障害やアナフィラキシーショックなどの重篤な免疫反応を引き起こす可能性があります。まれに、腎不全が発生することがあります。供血者と供血者の血液型が一致すると、悪寒、発熱、血圧降下、吐き気などの軽度の短期的な副作用が発生する可能性があります。
診断と検査方法
厳格な法的規制により、輸血医療における非免疫学的合併症は不可能です。このリスク領域には、HIVやB型またはC型肝炎などの病原体の伝播が含まれます。
大量の輸血により、肺水腫や心不全が発生することがあります。最も近代的なテクノロジーは、血液製剤の供給を保証する専門クリニックおよび特別研究所の研究所を特徴付けています。寄付された血液製剤に病原菌が含まれていない場合のみ、献血が承認されます。輸血医学がレシピエントの安全を保証できるようにするためには、最先端の技術だけでなく、血液および幹細胞のドナーを慎重に選択することも必要です。ドイツ医師会の厳格なガイドラインにより、誰がドナーとして適格であり、誰が適格でないかが決まります。
寄付された血液は、赤血球（赤血球）、血小板（血小板）、血漿の3つの成分に分けられます。赤血球は酸素の供給を保証しますが、血小板は血液凝固において重要な役割を果たします。血漿は血液です。全血献血はもはや一般的ではありません。法的規制は、異なる献血の混合を禁止しています。これは、すべての血液供給がドナーに追跡可能であることを保証する唯一の方法だからです。血液濃縮物は、いわゆる血液バンクに保管されます。輸血医療を専門とする診療所は、社内の大規模な血液バンクを維持していますが、病院には、自分のニーズを満たすための小さな容量の血液バンクがあります。
輸血の専門家は、赤血球濃縮液は42日間しか保存できず、血小板は4日後には使用できなくなるため、正確に血液を保存する必要性を計画する必要があります。 2年間凍結できるのは血漿だけです。これにより、レシピエントは、輸血時に本当に必要な血液成分のみを受け取ることができます。輸血が確実に必要な場合は、輸血専門医が関係者と詳細な協議を行い、同意を得ます。
緊急の場合にのみ、患者の同意なしに輸血が行われます。たとえば、大量の失血を伴う事故後に死亡の急性リスクがある場合です。主治医は、患者が自分に合った輸血準備を受けることを保証します。血液型の判定とクロスマッチの形での適合性テストにより、ドナーとレシピエントが確実に一致します。研究所では、少量の患者の血漿が、ドナーが意図する濃縮液（予備血液）の赤血球と混合されます。
血液バッグには、クロスマッチングのための少量のドナー血液を含むチューブのセグメントが含まれています。輸血の直前に、混血などの残りのリスクを除外するために、いわゆるベッドサイドテストを使用して適合性が再度チェックされます。
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