の中に 尿嚢嚢 膣の前壁が深くなり、膀胱とその前にある尿路が下にスライドできるようになります。この現象は、多くの場合、骨盤底の保持装置の弱さが原因です。男性が膀胱と尿路の滑りを経験するとき、最も一般的な状態は鼠径ヘルニアです。
尿道嚢胞とは何ですか?
脱出症の場合、特定の臓器がその生理的位置から変位します。脱出症は多種多様な臓器に影響を与える可能性があり、影響を受ける臓器に依存する非常に多様な原因に基づいています。膀胱脱は、膀胱の脱出症です。この現象により、膀胱はいわゆるヘルニア嚢に移行します。膀胱に加えて尿道も冒されている場合、そのうちの1つは 尿嚢嚢 スピーチ。
すべての脱出は病的な現象です。尿管嚢胞症は、ほぼ独占的に女性に影響を与えます。膣壁は、この文脈で因果的役割を果たしています。膀胱と尿路の両方が解剖学的に膣の前方にあります。前膣壁がより深く滑ると、尿道膀胱瘤の意味で膀胱および尿路の脱出を引き起こす可能性があります。
ほとんどの場合、結果は膀胱失禁です。尿道膀胱瘤は、臨床的には尿道瘤を伴う膀胱瘤として説明されることが多く、通常は前膣壁の脱出が原因として与えられます。
原因
尿道膀胱脱症の原因は、前膣壁の脱出であり、これは、保持装置の弱さとして現れます。ほとんどの場合、患者は膀胱と尿路が前膣壁に裏返されている女性です。一部の患者では、膀胱と尿路の脱出が非常に大きく、膣入口の臓器が見えたり、さらに前方にスライドしたりします。
ほとんどの場合、尿道嚢胞は子宮または膣脱の二次的出来事です。このプロセスは主に、小さな骨盤の筋肉の衰弱が原因です。靭帯の衰弱と、骨盤底の肛門挙筋または泌尿生殖器横隔膜も原因となる可能性があります。臓器の保持装置は、例えば、弱い結合組織の状況では、身体的過労の後、肥満または複数の膣出産を介して不適切になる可能性があります。
この文脈では、最初は、器官を沈下させる降下が存在します。尿道嚢胞症の現象は、この降下から発生する可能性があります。患者が男性の場合、この現象は通常、大腿ヘルニアや鼠径ヘルニアと因果関係があります。この場合、それは器官が侵入する骨折です。
症状、病気、徴候
尿道膀胱瘤の初期段階では、患者の膀胱と尿路は腹側方向に生理的位置から下降します。まれなケースでのみ、この現象は初期段階で痛みやその他の不満を引き起こします。時間の経過とともに、性交中の痛みなどの症状が発生します。
さらに、膀胱はその機能が妨げられ、排尿障害を引き起こす可能性があります。多くの場合、患者は再発性尿路感染症にも罹患しています。しかしながら、排尿障害が主な症状であり、例えば、尿閉または頻繁な排尿において、尿量の減少を伴って現れることがある。
尿失禁は後期によく見られます。ほとんどの患者は、現象の後期であっても無症候性のままであり、臓器が膣の入口までスライドする極端な場合にのみ臓器の脱出に気づきます。
診断と疾患の経過
特に、膀胱の膀胱瘤の診断は、単純な触診によって行うことができます。この現象では、膣の前壁に多かれ少なかれ明確な隆起が感じられ、通常は診断に十分です。患者に押すように求められると、突起が沈んでさらに目立ちます。ほとんどの場合、尿道膀胱瘤の疑いは超音波によって確認されます。予後は良好と見なされます。
合併症
尿道嚢胞症では、影響を受ける人は主に激しい痛みに苦しみます。これらはまた、夜間および安静時の痛みの形で発生する可能性があり、したがって、患者の日常生活に非常に悪影響を及ぼす。痛みは多くの場合、身体の隣接領域に広がり、そこにも深刻な不快感をもたらす可能性があります。
特に性交中に痛みが発生するので、あなた自身のパートナーとの緊張もあります。排尿はまた、しばしば痛みと関連しています。影響を受けた人々はまた、尿路感染症にしばしば苦しんでいます。失禁もあり、患者の日常生活に悪影響を及ぼします。
尿道膀胱瘤の症状のために、多くの患者は心理的不満やうつ病にも苦しんでいます。一部の人々は症状を恥じています。尿道嚢胞症の治療は、その原因に大きく依存します。
場合によっては、症状はさまざまなトレーニングセッションを通じて、または投薬の助けを借りて解決できます。重症例では、外科的介入が必要です。原則として、特に問題はありません。さらに、ほとんどの場合、尿道嚢胞は患者の平均余命に悪影響を与えません
いつ医者に行くべきですか?
尿道膀胱脱症の場合、この疾患は独立して治癒できないため、影響を受ける人は通常、常に医学的治療と検査に依存しています。早期に医師に相談するほど、この病気の経過は通常良好になります。したがって、この疾患の最初の症状と兆候があった場合は、医師に連絡することを強くお勧めします。
関係者が性交中に激しい痛みに苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります。この痛みは腹部にも広がります。さらに、排尿障害または非常に頻繁な尿路感染症はこの疾患を指し、長期間にわたって発生し、特に理由がない場合は医師による検査が必要です。
影響を受けた人々はしばしば排尿しなければならず、結果としてしばしば精神障害に苦しむ。尿嚢胞症は泌尿器科医が治療できます。その後の経過は、診断の時期と疾患の進行に大きく依存するため、一般的な予測はできません。
治療と治療
尿道膀胱瘤治療では、臓器は生理的に自然な位置に戻ります。ほとんどの場合、このプロセスには手術が必要です。原因によっては、さらに治療を行う必要があります。女性の場合、このさらなる治療は、ほとんどの場合、保持装置のトレーニング、たとえば骨盤底トレーニングの安定化に相当します。
男性では、それを引き起こしたかもしれない鼠径ヘルニアも治療する必要があります。この治療は体位変換手術の一部として行われ、何よりもヘルニアが将来再発することはありません。この場合の間接ヘルニアの治療は、直接ヘルニアの治療と同じではありません。
直接ヘルニアの開口部は外科的に閉じられます。間接的な休憩は、医師が精索を残すための開口部を残すことに依存しています。原則として、どちらの事業もイタリアのバッシーニに戻ります。
防止
尿道膀胱瘤はある程度予防できます。たとえば、女性は予防策として骨盤底トレーニングに参加できます。トレーニングユニットを通じて、骨盤底筋を強化します。これは、膀胱と尿路の保持装置で重要な役割を果たします。臓器は解剖学的位置で安定しており、前方へのスライドの可能性が低減されます。男性の場合、鼠径ヘルニアおよび大腿ヘルニアと同じ予防策が尿道膀胱瘤に適用されます。
アフターケア
尿道膀胱瘤の治療が成功した後は、これが二次疾患と尿道膀胱瘤の再発を適切なタイミングで特定して治療するための唯一の方法であるため、集中的な経過観察が常に行われる必要があります。フォローアップ治療は、定期的な婦人科、および尿失禁が発生している場合は泌尿器科検査で構成されます。
イメージング(CT、超音波、膀胱造影)もここで実行する必要があります。これは、特に初期の段階で、尿道膀胱瘤の再生を確実に検出する唯一の方法だからです。永久的な尿失禁がある場合、これは泌尿器科的に扱われなければなりません。尿路膀胱瘤の治療によって引き起こされる膣の粘膜の瘢痕は、婦人科で治療する必要があります。
治療により性交に問題が生じる場合は、主治医と相談してください。婦人科医は、特定の対策を推奨したり、特別な薬物や軟膏を処方したりできます。尿道嚢胞の治療の結果として永続的な不妊症が発生した場合、可能であれば、これも婦人科的に治療する必要があります。
性的不妊症および永続的な尿失禁も大きな社会的および心理的問題を引き起こす可能性があるため、心理療法のサポートも必要であり、役立つ場合があります。特に、うつ病が病気の長期的な結果として発生する場合、それは心理療法だけでなく精神医学的(心的)にも治療されなければなりません。行動療法は性的制限の場合にも役立ちますので、考慮すべきです。
自分でできる
尿道膀胱瘤は通常、外科的および薬物療法で治療されます。手術後、患者はそれを楽にして、身体的な不満を医師に知らせなければなりません。激しい痛み、排尿の問題、またはけいれんを経験した場合は、医師に相談してください。突然めまいやその他の内出血の兆候が発生した場合も同様です。
手術後、患者は少なくとも2〜4週間は家にいる必要があります。身体活動は、後でより迅速に回復するのに役立ちます。まず、最も重要な対策は、十分な水分と必須栄養素を体に提供し、たくさん眠ることです。これらの対策は通常、保存療法を最適にサポートするのに十分です。
重篤な症状がある場合は、病院を訪問する必要があります。これは、治療の最後にも必要です。医師は注意深く膣壁を検査し、必要に応じて尿道と膀胱を再度検査します。尿失禁がすでに発生している場合は、大人用のおむつまたはパンティライナーを着用し続け、骨盤底トレーニングを介して骨盤底を特に強化する必要があります。