尺骨麻痺

の症状 尺骨麻痺 病気の原因によって人から人へと異なります。初期の有能な治療法では、さまざまなケースで麻痺の退行が可能です。

尺骨麻痺とは何ですか？

の中に 尺骨麻痺 （医学においても 尺骨麻痺 尺骨神経（腕神経叢の神経）に影響を与える損傷です。尺骨神経は腕と手の領域にさまざまな筋肉を供給するので、尺骨麻痺は通常、対応する筋肉の機能不全に現れます。

尺骨麻痺の症状は、対応する神経損傷の場所によって異なります。尺骨麻痺の一般的な結果は、いわゆる爪または クローハンド;これは、指が曲がっていても伸ばされたままである、広がった親指と中手指節関節の冒された人に現れます。

尺骨神経麻痺の他の考えられる症状には、小指のしびれや指のボールが含まれます。 人間では、尺骨麻痺は、脳と脊髄の外を走る神経への最も一般的な損傷です。

原因

後ろに 尺骨麻痺 さまざまな原因が隠れることがあります。特に上腕に発生する尺骨神経病変では、麻痺はしばしば外傷（外部暴力）によるものです。

さらに、腕の骨折（骨折）も尺骨麻痺を引き起こす可能性があります。いくつかのケースでは、肘のけがの外科的治療の結果として尺骨麻痺が起こります。尺骨神経、特に肘領域への長期的な圧力は、尺骨麻痺を促進する可能性があります。そのような圧力負荷は、例えば、肘に頻繁に寄りかかる職業活動の状況で起こり得る。

サイクリングは尺骨神経に圧力をかけることもあります。たとえば、トライアスロンハンドルバーを使用します。最後に重要なことですが、人々が寝たきりであるという事実は、圧力負荷のために尺骨麻痺を引き起こすことがよくあります。

症状、病気、徴候

症状は主に筋肉麻痺と運動能力の喪失の形で発生します。これらは、肘と手首に関連しています。いわゆるクローハンドが典型的です。医療専門家はこの用語を使用して、中手指節関節が過伸展し、末端関節が部分的に曲がっている状態を説明します。

多くの患者は、小指や薬指を動かせなくなったと訴えています。通常、親指は広がったままです。つまり、手首は限られた範囲でしか使用できません。時々他の筋肉グループは神経の制限を補うことができます、それは影響を受けた人々が常に病気に気づいていない理由です。これが肘の脱臼を引き起こすことは珍しいことではありません。

尺骨神経麻痺は、認識できる奇形を特徴とするだけではありません。影響を受けた人々は、しびれを定期的に報告します。指の感覚が大幅に減少します。筋肉の機能の喪失は日常生活に大きな影響を与えます。電気機器の作成や操作などの簡単な作業は、多大な労力を費やして初めて可能になります。

病気の人は小さな仕事で助けが必要かもしれません。神経疾患が時間内に治療されない場合、それは永久に持続する可能性があります。その場合、通常、片方の手の機能が明らかに損なわれます。

診断とコース

の診断 尺骨麻痺 通常、患者との会話から始まり、その間に治療担当医師は、とりわけ、病歴と影響を受ける人の個々の症状を尋ねます。

その後の神経学的検査では、さまざまないわゆる尺骨機能検査が尺骨麻痺の存在に関する情報を提供します。たとえば、さまざまな抵抗に対して手と指を曲げる能力がテストされます。尺骨神経の神経伝導速度は、いわゆる筋電図を使用して決定できます。

最後に、患者の機能障害が尺骨麻痺以外の問題に基づいていることはまだ除外できます。尺骨麻痺の経過は、とりわけ、その原因と対応する治療ステップに依存します。たとえば、適切な治療を行うと、尺骨麻痺は圧力のために後退することがよくあります。

合併症

尺骨麻痺では、深刻な不満や合併症があります。これらは影響を受ける人の生活の質に非常に悪い影響を与え、それを大幅に減らすことができます。尺骨麻痺では、多くの患者が日常生活で他の人々の助けに依存しており、もはや多くの日常的なことを簡単に行うことができません。

患者は運動能力と認知能力の深刻な障害に苦しんでいます。これはまた、日常生活における移動制限および厳しい制限につながります。しびれやその他の感度障害が指に現れます。手自体も動かせなくなり、爪の手ができます。肘の脱臼も起こります。

特に子供の場合、尺骨麻痺は深刻な制限と発達の遅延につながる可能性があり、そのため症状と合併症も成人期に発生する可能性があります。尺骨麻痺の治療は常に基礎疾患に依存します。

病気の経過を予測することはできません。症状が緩和されるように、影響を受ける人は外科的介入に依存している場合があります。ほとんどの場合、患者の平均余命は尺骨麻痺による悪影響を受けません。

いつ医者に行くべきですか？

尺骨麻痺の場合、関係者は常に医師の診察に依存しています。この病気は自己治癒できないため、医師による検査とその後の治療を常に実施する必要があります。原則として、医師の診察が早いほど、病気の経過は良好になります。したがって、最初の症状と徴候が現れたらすぐに、影響を受ける人は医師に相談する必要があります。患者が筋肉の重度の麻痺を患っている場合は、医師に連絡する必要があります。

とりわけ、手の筋肉が影響を受けるため、尺骨麻痺は人の日常生活も制限します。さらに、手の激しい痛みはこの病気を示している可能性があり、医師による検査も必要です。手のしびれも尺骨麻痺を示している可能性があり、医師による検査が必要です。 病気は一般開業医または整形外科医によって診断することができます。その後、専門家がさらに治療を行います。

治療と治療

治療法 尺骨麻痺 麻痺の原因や患者の個々の症状などの要因に依存します。

基本的に、尺骨神経麻痺の治療には、保守的（非外科的）および外科的処置の両方が考慮されます。圧力負荷によって引き起こされる尺骨麻痺のコンテキストでは、保守的な治療方法は、たとえば、圧力を緩和し、影響を受けた腕にパディングすることから成ります。夜間、尺骨麻痺の影響を受けた腕には、対応する屈曲運動を防ぐために副子を取り付けることもできます。

圧力によって引き起こされた尺骨麻痺が保守的にうまく治療できない場合、主治医はしばしば外科的介入を検討します。肘領域の損傷による尺骨神経の麻痺も、外科的に治療されることがよくあります。

例えば、尺骨神経は適切な手術の一部として再配置することができます。尺骨麻痺の外科的治療では、いわゆる神経溶解も可能です。尺骨神経の狭窄（瘢痕組織からの癒着など）は、神経を解放するために取り除かれます。尺骨麻痺を治療するための外科的処置では、通常、罹患した腕を数週間固定する必要があります。

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防止

1 尺骨麻痺 長期的な圧力負荷は、たとえばアームを保護することで防止できます。可能な限り、これは、例えば適切なパディングを使用することにより、腕への職業的および/またはスポーツ関連の圧力に関連して行うことができます。尺骨麻痺につながる可能性のある外傷は、限られた範囲でしか防ぐことができません。

アフターケア

尺骨麻痺が外科的に治療された場合、ほとんどの場合、冒された上腕はギプスで一時的に固定されます。この手順は、広範囲で深い傷に再生する機会を与えます。ギプス内の腕の完全な固定は、尺骨神経が切開手術を受けた場合にのみ必要です。

一方、内視鏡を用いて外科的処置を低侵襲的に実施した場合、手術後、腕全体に圧迫包帯が施されます。患者は肘を軽く動かすことができます。手術中に適用された皮膚ステープルまたは縫合糸は、約10〜14日後に取り除くことができます。ただし、傷がスムーズに治癒することが前提条件です。

多くの場合、手順の最後に小さな排水口が配置されます。それは、血液と創傷液が妨げられることなく流れ去ることを保証します。ドレンは、1〜3日後に取り外すことができます。通常、罹患した腕の不動化は2〜3週間続きます。これに続いて理学療法が行われます。その間、腕は数週間にわたって通常の負荷に慣れます。

ただし、手順が速すぎると腫れや痛みが発生する可能性があるため、理学療法の演習には注意が必要です。これは操作の結果を危険にさらす可能性さえあります。機械的負荷と過度の圧力を回避することも重要です。

自分でできる

原因と治療法に応じて、尺骨麻痺の治癒を促進するためのさまざまな自助策があります。自宅での保存療法は、穏やかな運動と患肢の適切なケアによってサポートされます。

スプリントが配置されている場合は、医師の指示に従って装着する必要があります。患者は自宅で行うことができる運動について理学療法士に話すのが最善です。食事療法は調整されるべきであり、病気の間に十分なミネラルとビタミンを与えられるべきです。さらに、十分な安静とストレスの回避などの一般的な対策が適用されます。影響を受けた手は、徐々に徐々に再びロードされるべきです。外科的治療は、瘢痕を十分にケアすることで支援できます。傷跡が開いて麻痺やけがが再び発生するのを防ぐために、影響を受けた手にはこれ以上ストレスを加えてはいけません。

影響を受ける人々は、少なくとも4〜6週間休息する必要があります。この期間中は、肉体労働の疲れを解消する場合があります。原則として、健康保険会社は仕事の無能に対して支払います。尺骨麻痺を疑う場合、健康保険会社は早い段階で関与する必要があります。