デッドスペース換気

肺呼吸-換気とも呼ばれます-は、肺胞換気と肺胞換気の2つのコンポーネントで構成されています。 デッドスペース換気 一緒。デッドスペース換気は、二酸化炭素（CO2）と酸素（O2）の交換に関与しない1回換気量の割合です。

デッドスペース換気は、吸入（吸気）（鼻および咽頭、気管および気管支）後の気道の上流システムにある空気の量が、肺胞と接触することなく次の呼気中に直接再び吐き出されるという事実から生じますすることが。

デッドスペース換気とは何ですか？

気道または呼吸器系は、呼吸の機能的部分を構成する肺または肺胞と、鼻と喉、気管および気管支で構成される上流のいわゆるデッドスペースで構成されます。

デッドスペースの機能的な重要性は、主に加熱による吸入空気の調整、極端な場合には冷却による吸入、および飽和までの水蒸気の濃縮、ならびに固体（ダスト）および病原菌の除去にあります。

呼吸は、肺を通る空気の連続的な流れによって特徴付けられるのではなく、吸入（吸気）と呼気（呼気）の交互システムによって特徴付けられます。吸気後のデッドスペースにある吸入空気の一部は、肺胞と接触することなく、次の呼気中に直接吐き出されます。

デッドスペース換気には、肺の生理学的に機能しない部分に対応する呼吸の部分も含まれます。これらは、病気やその他の影響によりガスを交換する能力を失った肺胞である可能性があります。

機能とタスク

デッドスペースベンチレーション-少なくとも解剖学的デッドスペースベンチレーション-は、吸気が行われた後、肺の肺胞と同様に、デッドスペースが吸入された空気で満たされることから自動的に発生します。唯一の違いは、デッドスペースの空気量がガス交換に参加できないことです。つまり、デッドスペースで吸入および吐き出される空気は、酸素と二酸化炭素の分圧ではなく、温度と相対湿度と絶対湿度でのみ異なります。

健康な人では、デッドスペース換気の機能は、解剖学的デッドスペースが、温度と相対湿度に関する呼吸空気の生理学的条件付け、およびダスト粒子と病原菌の除去に使用されることです。

体が高酸素負荷で最大負荷に曝され、最大換気が開始される場合、デッドスペース換気は肺の最大パフォーマンスに少し影響します。これは、呼気後、デッドスペース内の空気はまだ周囲空気と比較して酸素含有量が低く、同時に二酸化炭素含有量が高いためです。解剖学的理由は再び吸い込まれなければならない。

安静段階では、身体的または心理的なストレスがなければ、デッドスペース換気は全体的な換気のかなりの部分を占めます。 1回の呼吸で吸入される空気量（一回換気量）は、休止期に約0.5リットルであり、その約0.15リットルは、解剖学的死腔によって占められ、30％に相当します。

絶対的なデッドスペースの容積は解剖学的な理由でほぼ一定である一方で、呼気および吸気の予備容積を使用すると一回換気量がはるかに高い値に上昇する可能性があるため、全換気におけるデッドスペース換気の相対的な割合は大幅に低下します。

生理的デッドスペースを含む機能的デッドスペースの絶対サイズは、ボーア式を使用して計算できます。生理的デッドスペースを含むデッドスペースの絶対サイズは、一回換気量と、吸入および吐き出された空気の二酸化炭素分圧の関数になります。

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病気と病気

両方が物理的にリンクされているため、デッドスペース換気は常に肺胞換気に関連して見られる必要があります。肺胞は、空気が解剖学的デッドスペースを最初に流れ、それを和らげ、100％の相対湿度にして、粉塵や細菌などの固形成分をろ過しない限り、空気で満たすことはできません。空気がチューブまたは気管の切開部から吸引されない限り（輪状甲状切開術）。

しかしながら、機能的デッドスペースが解剖学的デッドスペースから際立っている場合、機能的デッドスペースの決定は、肺胞デッドスペースの存在の指標を提供することができる。健康な呼吸器系の人には、肺胞のデッドスペースがないため、解剖学的デッドスペースは機能的なデッドスペースとほぼ同じです。機能的デッドスペースが明らかに解剖学的デッドスペースを超えていることが確認された場合、これは肺胞デッドスペースの存在を示しています。これは、肺胞システムの一部が誤動作していることを診断することと同じです。

次に、肺気腫または肺線維症の疑いがあります。これは、肺胞の領域の中間組織の慢性炎症過程によって引き起こされ、肺胞膜の不可逆的な破壊につながります。

肺線維症は、病原菌または無機または有機ダスト（スプレーなど）などの有害物質によって、特定の薬物の望ましくない副作用として、または左心不全などによって引き起こされます。

呼吸を妨げる拘束性または閉塞性換気障害は、肺疾患、呼吸中枢の混乱、呼吸筋の疾患または損傷、または解剖学的死腔の領域の問題が原因です。

肺胞換気はデッドスペース換気とは独立して実行できないため、換気障害は原因に関係なく、常に全体的な換気に影響します。