で 血小板増加症 人間の血液中の血小板は一時的および一時的に大幅に増加します。たとえば、血小板減少症は失血や炎症に反応して起こります。治療は、個々のケースの原因に応じて行われ、ASAの投与などが含まれます。
血小板増加症とは何ですか?
血小板増加症の患者は、血中の血小板のレベルが上昇しています。血小板数は生理学的に血液の特定の体積分率を構成します。©Balint Radu-stock.adobe.com
人間の血液中の血小板は、血小板としても知られています。血小板は、骨髄の巨核球の収縮から生じ、5〜12日の特定の寿命があります。古い血小板は脾臓、肝臓、肺の中で分解されます。血小板には解糖酵素が備わっています。
それらは、ペントースリン酸回路、呼吸鎖およびクエン酸回路の要素を含んでいます。さらに、血小板はいわゆるアラキドン酸を細胞膜から放出することができます。循環血液には、表面接触によって活性化される不活性な血小板のみがあります。活性化された血小板は、出血を止めるために物質を放出し、癒着と凝集によって損傷を閉じます。
なので 血小板増加症 ヒトの血液中の血小板数の一時的な増加が知られています。血液成分の数は、血小板増加症で500,000 / µlを超えます。血小板が長期的に増加する血小板血症は、血小板増加症と区別されなければならない。対照的に、血小板増加症は可逆的で時間制限のある増加です。
原因
血小板増加症の原因にはさまざまな種類があります。例えば、血小板数の短期的な増加は、造血系の疾患の状況で、脾臓摘出後、または主要な失血後に発生するように、血球数の反応性変化に対応し得る。このため、例えば、患者は手術後の現象にしばしば影響を受けます。
ただし、血液中の血小板の数は、感染症や腫瘍疾患の結果として一時的に増加することもあります。細胞増殖抑制化学療法、慢性鉄欠乏症、慢性炎症性疾患も一時的な血小板増加を引き起こします。
骨髄増殖性疾患の文脈における血小板増加症は、これらの原因と区別されなければならない。これらの疾患では、細胞の増殖が増加します。私たちは、血液中の血小板の強い増加をもたらす原発性血小板増加症または本態性血小板血症について話しています。重度の失血などの原因の場合、どう対処するかで意見が異なります。
症状、病気、徴候
血小板増加症の患者は、血中の血小板のレベルが上昇しています。血小板数は生理学的に血液の特定の体積分率を構成します。典型的な値は、10の3乗/ µlおよび10の9乗/ lです。血小板増加症の患者では、値は500,000 / µlを超えています。血小板増加症の重要な特徴は、血小板の一時的な、通常は短期間の増加にすぎないことです。
この増加自体が症状であり、狭義の疾患として分類することはできません。原因によっては、非常に多数の血小板が血栓症を促進する可能性があります。血小板増加症に伴う症状は主な原因によって異なります。たとえば、大量の失血があった場合、ショックや出血熱を引き起こす可能性があります。このような状況では、血小板増加症は、1μlあたり最大1,000,000の値を持つ身体の自然な反応です。
診断と疾患の経過
血小板増加症の診断は検査室診断によって行われます。この文脈では、血液1センチリットルあたり500,000個の血小板が診断のガイドラインとして使用されます。血小板の増加は通常、診断内の特定の原因に起因します。
原因は、操作や事故の後に明らかになるため、それ以上の説明は必要ありません。あまり明確ではないケースでは、原因のより詳細な説明を実行する必要があり、広範な臨床調査が必要になる場合があります。患者さんの予後は、増加の原因によって異なります。
合併症
血小板増加症は必ずしも深刻な症状や重篤な合併症につながる必要はありません。症状が短時間だけ発生する場合は、通常、治療の必要はなく、それ以上の症状はありません。ただし、血小板増加症も重度の発熱につながる可能性があり、この場合は治療する必要があります。
長期の苦情の場合、さらなる苦情や合併症を避けるために、この疾患の原因となる治療も必要です。この苦情は、特に事故後や手術後に発生する可能性があり、調査して治療する必要があります。失血は通常事故後すぐに停止するため、血小板増加症の症状は自然に消えます。
血小板増加症の治療は薬物の助けを借りて行うことができ、通常は合併症なしに行われます。抗凝血剤の助けを借りて、症状を緩和し、比較的よく制限することができます。これ以上の合併症はありません。患者の平均余命も病気によって制限されません。しかし、内出血の場合、それを止めるためにさらなる外科的介入が必要です。
いつ医者に行くべきですか?
血小板増加症の場合、関係者はいずれにしても医師の治療に依存しています。この病気は治らないため、医師の診察が不可欠です。治療がない場合、症状は通常悪化し続け、重大な合併症があります。
ほとんどの場合、血小板増加症は血液検査によって決定されます。血液値が対応する最大値を超えている場合は医師に相談する必要があるため、確認する必要があります。ただし、この過剰な勾配は短時間だけ発生する可能性があるため、通常、疑いを確認するために新しいテストを実行する必要があります。血小板増加症は一般開業医によって検出することができます。高熱も血小板増加症を示している可能性があり、それが長期間続き、自然に治まらない場合は、医師による検査が必要です。
血小板増加症は、一般開業医または内科医によって治療されます。治療自体は病気の正確な原因によって異なります。
治療と治療
血小板増加症は通常因果的に治療されます。これは、血小板増加の主な原因が特定され、可能であれば排除されることを意味します。原因を取り除くことができない場合は、血小板数を減らすための薬液を利用できます。ただし、特定の原因に関連して、そのような介入がさらに有用かどうかについては物議を醸す議論があります。
特に大きな失血の後、多くの科学者は自然に反応する血小板の過剰産生を医学的介入を必要としない現象であると考えています。他の科学者はこれらの場合にも薬物介入が必要であると考えており、血栓症は失血にもかかわらず血小板数の増加の合併症の可能性として恐れています。
薬物介入の場合、ASAは通常患者に投与されます。それは広く使用されている鎮痛剤、抗炎症剤および抗熱剤であるアセチルサリチル酸です。さらに、ASAは血小板凝集阻害剤として活性になることができます。 ASAは、血液を薄める効果があるため、血栓症のリスクを低下させます。
しかしながら、例えば内出血の場合、この状況での血液の薄化は患者の出血により死に至る可能性があるため、投与は逆効果である。したがって、ほとんどの場合、事故後に有効成分が投与されません。他の原因の血小板増加症の場合、AASによる治療は最も一般的な治療ステップの1つです。
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血小板増加症には多くの原因があります。それらは、その原因が防止できる範囲でのみ防止できます。したがって、例えば、高失血および炎症現象に関連するすべての予防措置は、予防策として数えられる。慢性鉄欠乏症は血小板数も増加させるので、十分な鉄摂取も予防策です。
アフターケア
血小板増加症の場合、通常利用できる追跡措置はごくわずかであり、通常は限られています。したがって、影響を受ける人は、この疾患の最初の症状について医師に相談し、その後の経過で合併症やその他の苦情がないようにする必要があります。その後の治療を伴う早期診断は通常、病気のさらなる経過に非常に良い影響を及ぼします。
ほとんどの場合、血小板増加症は子供にさまざまな奇形を引き起こし、そのため日常生活では集中治療に依存しています。原則として、妊娠中は血小板増加症を治療できません。そのため、さまざまな奇形や奇形は、子供が生まれた後にのみ矯正できます。
影響を受ける人のほとんどは通常、症状を緩和できる外科的処置に依存しています。この手順が早く行われるほど、通常は次のコースに進みます。このような手術後は、運動やストレスの多い身体活動を控えることが重要です。通常、この病気は、影響を受ける人の平均余命を短縮しません。
自分でできる
血小板増加症は通常、治療を必要としません。通常、血中の血小板数はわずかに増加し、症状はまったくありません。血小板数が多すぎる場合は、血液循環を阻害する可能性があるため、治療が必要です。血小板増加症の原因も明らかにする必要があります。患者は、以前の病気と危険因子について医師に知らせることにより、これに寄与することができます。
急性出血または手術後に症状が発生する場合は、医師の診察を受けなければなりません。重度の感染症には自己治療も推奨されません。長期にわたって症状を治療する前にトリガーを修正することが重要です。リウマチ性疾患または慢性炎症性腸疾患に苦しむ患者は、医師に相談してください。この場合も自己治療は意味がありません。
さらに、さまざまな一般的な対策が役立ちます。血小板の不均衡は疲労、休息、休息につながる可能性があるためです。頭痛やめまいがある場合は、患者は寝る必要があります。冷却パッドは重度の鼻血に役立ちます。寝汗は、最適に空調されたベッドルームで最適に治療できます。運動やマッサージはふくらはぎのけいれんを助けます。歯茎の出血と視力の問題は医師が治療する必要があります。