血栓塞栓症

あ 血栓塞栓症 静脈、主に脚に血栓を引き起こします。これらの塊が緩むと、肺の血管の生命にかかわる狭窄を引き起こす可能性があります。

血栓塞栓症とは何ですか？

あ 血栓塞栓症 体内の1つ以上の静脈に血栓を引き起こす状態です。主に脚に。血栓塞栓症は脚に痛みを引き起こしますが、通常は他の症状も引き起こします。

血栓塞栓症は、車や飛行機などで、長時間座ったり横になったりした姿勢で長時間滞在することによって引き起こされます。または、血液の凝固に影響を与える別の病気。

血栓塞栓症は深刻な病気です。静脈内に形成された血栓は、突然緩んで血流から肺に「発射」します。そこで、それは血流の危険な狭窄を引き起こす可能性があります。

原因

あ 血栓塞栓症 多くの状況で支持できます。これには、血液の凝固に影響を与えるすべての要因が含まれます。筋肉の収縮は、全身の血流を促進します。

たとえば、長い旅では、脚は何時間も動かされないことがよくあります。ここでは血栓のリスクが大幅に増加します。凝固が増加した人々はまた、血栓塞栓症を発症する可能性が高くなります。あなたの素因は、他の否定的な要素が追加されたときにのみ問題になります。

手術後などの長期入院もリスクを高めます。妊娠中は脚の静脈への圧力が高まり、リスクも高まります。心臓に問題のある人では、血液が静脈から効果的に送り出されない可能性があり、これはより軽い塊につながる可能性があります。

同じことが肥満、喫煙、老齢にも当てはまります。血栓塞栓症のリスクは60から大幅に増加します。

症状、病気、徴候

血栓塞栓症の症状は、影響を受ける臓器によって異なります。静脈血栓塞栓症は通常、肺塞栓症を引き起こします。動脈血栓症の場合、脳卒中、心臓発作、腎臓梗塞、腸間膜梗塞（腸の一部の死）または脾梗塞が発生する可能性があります。

血栓塞栓症の最も一般的な結果は、肺塞栓症（静脈血栓塞栓症）と脳卒中（動脈血栓塞栓症）です。肺塞栓症の症状は、分離した血栓のサイズと位置に応じて、軽度から非常に重度までさまざまです。重度の肺塞栓症はしばしば致命的です。最初の兆候は通常、息切れと胸の痛みです。

さらに、動悸、チアノーゼ、めまい、咳、発汗が見られます。軽度の肺塞栓症では、めまいやわずかな発熱などの非特異的な症状のみが発生することがよくあります。したがって、これらは診断されないことがよくあります。最も一般的な動脈血栓塞栓症は、脳梗塞（脳卒中）です。ここには、さまざまな程度の重大度もあります。

片側麻痺、言語障害および限られた言語理解は、重度の脳卒中の典型です。その他の症状には、視覚障害、意識の混濁、バランスの問題（めまい、不安定な歩行）、吐き気、頭痛、健忘症などがあります。腎臓、脾臓または腸間膜梗塞の場合、最初は急性腹部（疝痛のような腹痛）が前景にあります。

腎臓梗塞はまた、尿中の血液、部分的な尿行動およびおそらく発熱を特徴とする。腸間膜梗塞の場合、最初に重度の疝痛が治まった後、症状は一時的に改善します。このフェーズの後に、腸の突破口が続き、腹膜炎、ショック症状、しばしば致命的な敗血症を伴います。

診断とコース

診察中、医師は症状について患者に尋ねます。その後、身体検査を行い、皮膚の腫れや変色のある部分を見つけます。 血栓塞栓症 手がかり。血栓塞栓症の可能性に応じて、医師は追加の検査を行う場合があります。これらには以下が含まれます。

超音波： このデバイスは体の重要な領域に適用され、音波を利用してモニターに画像を再現できるため、医師は血管の動きをより正確に把握できます。

血液検査： 血栓塞栓症のほとんどの人は、高レベルの凝固をします 血中の物質。これは血液検査で証明できます。

CTまたはMRI： これらは技術的に複雑な画像化手順であり、医師は患部の静脈のより正確な画像を得ることができます。

合併症

血栓塞栓症は危険な状態であり、非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。患者が血栓症を生き延びた場合、部分的または完全に遮断された静脈が残されることが多く、影響を受けた四肢に血液が滞留する可能性があります。長期的には、静脈圧の上昇により、下肢の静脈瘤や下肢の腫れや皮膚の変化が起こり、褐色になることがあります。

足首領域の潰瘍の形成も可能です。これらの副作用は血栓症後症候群として知られており、患者の生活の質に影響を与える可能性があります。血栓が体内でゆっくりと分解される場合にも、このような発達のリスクは存在しますが、この過程で敏感な静脈弁が破壊されます。

これらの場合、心臓に戻る血流は横になったときにのみ可能です。対照的に、座っているとき、特に立っているときは、血液が脚に戻ります。静脈弁の損傷の程度に応じて、影響を受けた手足は日中定期的に大きく腫れます。浮腫が形成されます。

そのような合併症は、特に患者が血栓塞栓症を真剣に受け取らない場合、または他の理由で医師によって適切に治療されない場合に予想されます。深部静脈血栓症に関連する可能性のある最悪の合併症は、肺塞栓症です。この場合、致命的な結果を伴う突然の心停止が脅かされます。

いつ医者に行くべきですか？

血栓塞栓症の場合、関係者はさらなる合併症を避けるために診察と治療に依存します。症状を早期に発見することによってのみ、完全な治癒が保証され、影響を受ける人の死が防止されます。このため、血栓塞栓症の最初の兆候がある場合は医師の診察を受ける必要があります。関係者が息切れや深刻な心臓の問題に苦しんでいる場合、医師はこの病気の相談を受けるべきです。これらの症状は通常、非常に突然起こり、自然に消えることはありません。

ほとんどの患者はまた、激しい胸痛またはひどく腫れた脚を経験します。これらの症状が発生した場合は、医師に相談する必要があります。この病気は自分自身を癒すことはできません。 血栓塞栓症の症状が発生した場合は、救急医を呼ぶか病院を訪問する必要があります。血栓塞栓症は必ずしも突然の症状につながる必要はありません。肺の慢性的な痛みや持続的な心臓の問題も血栓塞栓症を示している可能性があり、心臓専門医による検査が必要です。この病気は、影響を受ける人の平均余命を短くする可能性があります。

治療と治療

治療する 血栓塞栓症 3つの目標があります。血栓が成長しないようにすることです。血餅が脱落するのを防ぎます。さらに血栓のリスクを減らします。

これを達成するために、次の方法があります。 血液希釈剤：これらの薬剤は血液を希釈し、それにより凝固能力を低下させ、したがって凝固のリスクも低下させます。最初の数回は通常、血流に直接注入されます。その後、治療は特別な投薬で継続されます。

血栓溶解薬： これらの薬は、より深刻な形態の血栓塞栓症に使用されます。それらは危険な血餅を直接狙い、標的を定めた方法でそれらを溶解します。薬は重篤な副作用を引き起こす可能性があり、通常、生命を脅かす状況でのみ使用されます。

フィルタ： 薬を使用できない場合は、上行血栓が肺に入らないように、静脈にフィルターを設置することが可能です。

防止

1 血栓塞栓症 それらを防ぐことはそれらを扱うよりもはるかに簡単です。手術後のリスクが高まります。特に抗凝血剤に関しては、薬を厳守する必要があります。

頻繁に長時間座っている人は、ふくらはぎと脚を運動させてください。これは、作業中の小さな練習でも行うことができます。それとは別に、頻繁に起きて数メートル移動する必要があります。健康的な体重、健康的な食事、禁煙も効果的な予防策です。

アフターケア

血栓塞栓症は比較的まれな病気であるため、ほとんどの場合、血栓塞栓症のフォローアップケアの選択肢は非常に少ないか、限られたものです。今後のコースで他の合併症や苦情がないように、影響を受ける人は早い段階で医師に相談する必要があります。病気の最初の兆候や症状が出たら、医師に連絡してください。

血栓塞栓症の治療は通常、主に抗生物質などのさまざまな薬を服用することによって行われます。その際、正しい用量の定期的な摂取を常に守らなければならず、抗生物質はアルコールと一緒に摂取されるべきではありません。影響を受ける人は、処方された用量と定期的な摂取量を常に遵守する必要があります。これにより、治療中はアルコールを避けます。

一般的に、健康的な食生活の健康的なライフスタイルは、病気のさらなる経過に非常に良い影響を与える可能性があります。血栓塞栓症に罹患している人には、これ以上の追跡措置はありません。ほとんどの場合、この病気はまた、影響を受ける人の平均余命を短縮しません。

自分でできる

血栓塞栓症が発生した場合、血栓症を回避するために必要な措置を直ちに講じる必要があります。これには、積極的な理学療法と抗血栓症のストッキングまたは圧迫包帯の着用が含まれます。さらに、エストロゲンなどの凝固薬は、医師と相談して中止する必要があります。医師はまた、血栓症を除外します。血栓塞栓症の重症度に応じて、これらの対策はすでに血栓症を予防するのに十分であるかもしれません。

寝たきりの患者には包括的な理学療法が必要になる場合があります。動脈塞栓症を避けることも重要です。鎮痛薬の投与に加えて、これはライフスタイルの変化を通じて達成されます。血管がさらに石灰化せずに回復するように、食事と一般的なライフスタイルを設計する必要があります。

血栓塞栓症が特に重度の場合は、病院をすぐに訪問する必要があります。この状態は、治療せずに放置すると生命を脅かす可能性があります。 血栓塞栓症後も、休息と休息は依然として適用されます。患者さんは医師に相談し、さらなる対策について話し合うことが最善です。静脈血栓塞栓症の予防に関するAWMFガイドラインは、オリエンテーションに影響を受けた人々に提供しています。