音叉試験

いろいろ 音叉テスト 末梢神経の機能障害を識別し、音の伝導と音の感覚障害に従って聴覚の問題を識別して区別するのに役立ちます。医療現場では、通常、特殊な音叉が使用されます。これは、聴力検査では128ヘルツで振動し、小さな錘を取り付けた神経振動検査では、周波数の半分、64ヘルツで振動します。

音叉テストとは何ですか？

音叉テストは、末梢神経の機能をテストし、聴覚障害を決定するために、身体の特定のポイントで使用されます。

音叉テストは、末梢神経の機能をテストし、聴覚障害を決定するために、身体の特定のポイントで使用されます。さまざまな音叉テストにより、音の伝導障害と音の感覚障害を区別できます。音の伝導の問題は、聴覚器官の機械的な部分、つまり鼓膜のある外耳（耳介および外耳道）と、蝸牛への音波の機械的音響伝達を伴う中耳に影響を与えます。

内耳の蝸牛では、入ってくる音波は有毛細胞によって電気神経信号に変換され、聴覚神経（前庭神経）から中枢神経系（CNS）に伝えられます。音響刺激の変換、伝達、または処理の問題に基づいて、つまり聴覚器官の電気神経部分に基づいて聴力が低下した場合、それは音感覚障害の問題です。音の伝導と音の感覚障害を区別するために、3つの異なる、実行しやすい音叉聴覚検査が利用できます。聴力検査は、いわゆるRydelとSeifferの音叉で128 Hzで行われます。

末梢神経の機能をチェックする神経学的音叉テストでは、特に振動に反応する皮膚の特定のタイプの急速に適応する機械受容器であるファーター・パチーニ小体が神経伝導の問題を非常に敏感に反映するという事実を利用します。聴覚テストと同様に、神経性振動テストは、Reidel-und-Seiffer音叉で実行されますが、64 Hzの振動で実行されます。これは、聴覚テストと比較して半分になります。振動が知覚される強さ。

機能、効果、目標

Rydel-und-Seiffer音叉による振動試験は、糖尿病や自己免疫疾患多発性硬化症（MS）などの以前の病気が原因で発生する可能性のある神経障害の早期発見に使用されます。化学療法、薬物療法または慢性的なアルコール乱用によって引き起こされる神経への機能的損傷もテストすることができます。閉じ込め（手根管症候群）、椎間板ヘルニアなどによる特定の神経の病変、または損傷による病変も、振動試験の応用分野です。

振動テストは、脳卒中や外傷性脳損傷後など、脳の特定の領域の機能障害について結論を出すためにも使用できます。振動速度が64 HzのRydelおよびSeiffer音叉は、音叉または振動テストに使用され、実行が簡単です。振動の速度は、頻繁に皮膚に見られるファーターパチーニ細胞、特に急速に適応する機械受容器のクラスに属する敏感な感覚細胞の反応スペクトルにあります。

振動感覚を確認するための一般的なポイントは、足の外側と内側の足首、大腿筋のアタッチメントポイントである膝頭の下のすね、腸骨稜と胸骨です。専用の音叉は、0〜8のスケールで振動知覚の（主観的）しきい値を決定できるようにします。8は最低の強度を表します。身体の特定の領域の病理学的値を明らかにする振動テストは、検証のためのその他の診断方法とより差別化された情報でさらに明確にする必要があります。聴覚テストには、Weber、Rinne、Gelléテストの3つの方法があり、比較的簡単に実行できます。

ウェーバーの実験では、音叉が打たれ、足が頭蓋骨（王冠）の中央にしっかりと固定されます。音は頭蓋骨に伝達され、通常の聴覚を持つ人によって両耳で等しく知覚されます。片方の耳の音が大きく聞こえる場合、これは片側の音の伝導障害であり、骨の音がよく知覚されているか、もう一方の耳の音の感覚に問題があります。その後のリンネ実験では、実際にどのようなタイプの難聴が存在するかを明確にします。

振動音叉は、耳介の後ろの骨突起に保持されています。患者が弱い音を感知しなくなったら、まだ穏やかに振動している音叉が耳介の前に保持されます。患者が外耳道を介して空気伝導を介して再び音を聞くが、同時に聴覚の低下に苦しんでいる場合、この発見は感覚神経障害を示しています。中耳の小骨の石灰化である耳硬化症が患者で疑われる場合、その疑いはジェレ実験によって確認または反論することができます。

リンネ実験と同様に、音叉は耳介の後ろの骨突起に保持され、同時に外耳道が閉じられ、わずかな過圧が形成されます。これにより、耳小骨鎖が少し硬くなり、一時的に聴力が低下します。圧力の増加後、音叉の音が静かに聞こえる場合は、耳小骨チェーンの領域の音の伝導は問題ありません。音量が変化しない場合、これは耳硬化症の疑いの確認として解釈できます。