感覚障害

感覚障害 しびれや不明確な痛みなどの身体感覚の変化した認識で表されます。これには多くの原因があり、治療を行うためには非常に正確に診断する必要があります。

感受性障害とは何ですか？

神経終末、受容体、およびセンサーは、身体全体の刺激を感知し、それらに関する情報を脳に送信します。脳では、感覚と印象に処理されます。刺激は、圧力や振動、温度や痛みの感覚、動きの感覚などの機械的刺激が異なります。

感受性障害がある場合、これらの刺激は不快、激化または欠如として知覚されます。このような障害の典型的なものは、うずき、灼熱感、かゆみ、しびれ感、不明確な痛み、または痛覚過敏としても知られている寒さと暖かさの誇張された知覚です。

感覚障害のある患者は、気づかないうちに怪我をし、その結果、創傷を治療せず、重度の感染症に感染することがあります。長期にわたる感受性障害は、いずれの場合も医師による治療が必要です。

原因

感受性障害の原因は、神経の一時的な刺激から神経系の重篤な疾患までさまざまです。

特に、次の原因が考えられます。

• 脳卒中
• 腫瘍、特に脳と脊髄の腫瘍
• 投薬
• アレルギー
• ウイルス
• 細菌による感染症
• 貧血
• ビタミン、マグネシウム、鉄欠乏症
• 過換気
• 不安とパニック発作
• 感染、毒素、または機械的刺激による神経の損傷
• バーンズ
• CSF穿刺などの検査による神経刺激
• 筋骨格系の損傷（例：椎間板ヘルニア）
• 糖尿病とアルコール依存症
• パーキンソン病やMSなどの神経疾患
• 血液循環障害
• 片頭痛

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この症状のある病気

• 脳卒中
• 鎖骨下スチール症候群
• 多発性硬化症
• 多発神経障害

• アレルギー
• 索状骨髄症
• むずむず脚症候群
• くも膜下出血

• 循環器障害
• ビタミンB12欠乏症
• ジカウイルス感染症
• ギランバレー症候群

診断とコース

感受性の障害の場合、考えられる原因が多数あるため、医師の診察が不可欠です。無害な神経の刺激や深刻な病気が存在するかどうかを判断する必要があります。このような検査は神経科医によって行われます。

脳卒中などの病気によって引き起こされることもありますが、手足のしびれが深刻に受け取られないこともあります。診断は最初に患者にインタビューすることによって行われます。医師は、患者が現在の不満に苦しんでいるときに、その原因となる可能性がある他の不満や以前の病気があるかどうか、そして定期的に薬を服用しているかどうかを明確にする必要があります。

質問に加えて、詳細な身体検査、血液検査、神経学的検査が行われます。感度テストにより、医師は圧力の感覚が損なわれていないか、関係者が体温や痛みの感覚に障害があるかどうか、動きの感覚が損なわれていないかどうかをテストします。

特定の診断は、コンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、電磁気検査、脳波検査、脳液検査、X線、分化血液検査、血管造影検査、アレルギー検査、整形外科検査によって症状を絞り込んだ後で行う必要があります。

合併症

感受性障害に応じて、さまざまな身体的および心理的合併症が起こり得る。特に、感度が完全に失われると、気づかないうちに怪我などの病気を見逃してしまうおそれがあります。個人の衛生状態も無視すると、リスクが高まります。

このため、患部を定期的に目視で確認することが重要です。毎日の洗濯は良い機会です。 時間内に発見されない開いた傷は感染する可能性があります。感度障害が糖尿病によるものである場合、追加の創傷治癒障害が発生する可能性があります。これは感染と炎症の高いリスクを生み出します。

その結果、重症の場合は、血液中毒、膿瘍、体組織の死などの合併症がさらに発生する可能性があります。 さらに、感覚障害は潜在的な心理的負担となり、特に痛みの感覚が高まると、さまざまな精神的合併症が起こります。多くの場合、感度障害はびまん性の精神的苦痛をもたらします。しかし、うつ病のような特定の病気も発症する可能性があります。

さらに、場合によっては、感受性障害が日常生活や職場での制限につながります。認識の変化は、慣れるのにしばしばかかります。場合によっては、センサーからの通常のフィードバックがないと、動きが安全でなくなることがあります。これも二次モーターの問題を引き起こす可能性があります。特に、痛みに対する過敏症（痛覚過敏）の場合、通常の接触でも痛みを引き起こす可能性があるため、あなたの近くにいる人（パートナーなど）が最初にそれに慣れる必要があります。

いつ医者に行くべきですか？

原則として、特別な理由がないのに感覚障害が突然現れた場合は、常に医師の診察を受けてください。しかし、影響を受けた人は数日待つことができます。多くの場合、障害は自然に消えます。ただし、これが持続し、それだけでは解決しない場合は、医師の診察が必要です。痛みへの感受性が高まった場合は、医師の診察をお勧めします。これは根本的な病気であり、調査が必要です。

可能であれば、鎮痛剤は胃を損傷するので長期間服用しないでください。 炎症後または感染後に感覚障害が発生する場合は、医師に相談することもお勧めします。このようにして、必然的な損傷やさらなる複雑化を回避できます。障害に加えて皮膚の発赤が発生した場合、医師は数日後に改善せずに診察を受けることもできます。場合によっては、アルコールやその他の薬物を摂取した後に感受性障害が発生することもあります。この場合、症状は通常、短時間で自然に消えます。患者さんには、離脱が必要な場合があります。

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治療と治療

原因に応じて、感受性障害の治療は異なり、原因または症状に対処します。神経系の疾患は通常、薬物療法を必要とします。挟まれた神経は、手動または手術で取り除くことができます。

脳卒中がある場合は、集中的な医療措置を直ちに講じる必要があります。未処理の脳卒中は損傷を引き起こし、致命的となる可能性があります。原因が投薬である場合、投薬は医師の監督の下でのみ中止されます。細菌感染には、抗生物質、アルコール依存症の中止、ビタミンB1が同時に必要です。糖尿病患者では、血糖値を最適化し、アルファリポ酸を投与すると効果があります。

感受性障害の原因を治療することは、症状を緩和することによって助けられます。これは、鎮痛剤、抗けいれん薬または抗うつ薬の投与による痛みの緩和の分野で役立ちます。経皮的電気神経刺激は、薬物ベースの疼痛治療を補足または置き換えます。

見通しと予測

感覚障害の予後は基礎疾患によって異なります。症状が過度の風邪や身体への過剰負荷にさらされたために発生した場合、通常、障害は治療なしで再び消えます。生物はそれから十分な暖かさと休息を提供されなければなりません。これらの場合、数時間以内に完全に回復し、安らかな睡眠をとることができます。

感覚障害が血液循環の問題によるものである場合は、治療を開始する必要があります。そうしないと、症状が増大します。医療の提供が早ければ早いほど、回復の可能性が高くなります。 重度の循環障害は心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。どちらも死の危機に瀕しています。

生存者はしばしば恒久的な障害に苦しんでいます。麻痺、不整脈、または特定の機能の制限は、多くの場合、事故後何年も経過しています。

予後は、筋肉や神経の損傷によって引き起こされる感覚障害に適しています。薬物は炎症や感染症を治すことができ、数週間以内に疾患が完全に消えます。挟まれた神経は、整形外科の技術や手術によって解放されます。症状は短時間で緩和されるため、数日で完全に消えます。関係者が長期的に症状のない状態を保つために、理学療法がしばしば推奨されます。

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防止

感覚障害を防ぐ一般的な方法はありません。すべての重要なビタミンとミネラル、十分な運動、健康的なレベルのリラクゼーションとストレスの軽減を体に提供するバランスの取れた食事をお勧めします。整形外科疾患の場合、長期の理学療法も予防効果があります。

自分でできる

感受性障害の治療は、回復をサポートする手段によって補足することができます。ただし、広範な医療療法は常に必要です。 知覚が制限されている場合、または痛みの感覚が軽減されている場合、センサーは外部刺激によって刺激されます。影響を受けた人は、これを自分で行うことができます。軽い制限がある場合は、皮膚の上に羽をつけた軽いストロークから始めます。 進行した段階では、木槌で身体の患部を軽く〜適度に叩くことをお勧めします。障害が非常に進行している場合は、適切なデバイスで電気ショックを使用することもできます。ただし、これらは外部刺激の例にすぎません。

また、さまざまな形状や表面のオブジェクト、またはマッサージを使用して作業することもできます。マッサージは関係者または他の誰かによって行われます。後者の場合、たとえば、体のどの部分が触れられているかを推測できます。 他の感覚が障害によって影響を受ける場合、刺激の可能性もあります。臭いはアンモニアや強い香料がおすすめです。味が限られている場合は、レモン、ホースラディッシュ、ホットマスタード、よもぎ茶、または唐辛子が役立ちます。聴覚は大音量の音楽やその他のノイズによって刺激されます。

一般的に、影響を受ける人は、周囲の能動的な知覚や、皮膚、におい、味覚、聴覚を強く刺激するあらゆる活動を通じて、日常生活で感覚を訓練しようとすることができます。