統合失調感情障害

統合失調感情障害 躁病、うつ病および統合失調症の症状の1つのフェーズまたは交互のフェーズで現れる精神疾患です。メランコリックな抑うつ症状は、躁病の精霊や統合失調症の緊張性、妄想性または幻覚現象と同じくらい臨床像の一部です

統合失調感情障害とは何ですか？

の概念 統合失調感情障害 うつ病、統合失調症および躁病の症状を同時にまたは交互に含む精神疾患の総称です。したがって、統合失調感情障害は統合失調症と精神病に影響を及ぼし、その症状は主にこれら2つの領域の重複から生じます。

ICD-10によれば、統合失調感情障害の診断では、患者は同じフェーズで感情的および統合失調症の症状を示さなければなりません。つまり、この方向の精神疾患は、実際には個々の疾患ではなく、3つの異なる精神疾患のさまざまに集中した組み合わせです。

症状の重み付けはさまざまです。統合失調感情障害は、19世紀半ばに初めて、混合精神病や事件が言及されたときに説明されました。統合失調感情性疾患という用語が確立されたのは、20世紀の最初の3分の1でした。

原因

これまでのところ、医学は統合失調感情障害の原因となる遺伝的要因を想定していますが、これはまだ決定されていません。神経化学的および神経内分泌学的、臨床像はまださらに研究されていません。

ストレス、個人的または専門的にストレスの多い状況、環境的反応、パートナーシップ、家族や友情の困難などの精神的および心理社会的要因は、疾患の発症および経過に影響を与える追加の要因に発展する可能性があります。 この形の精神疾患への感受性が増加した特定の人格構造はまだ決定されていません。

症状、病気、徴候

統合失調感情障害の主な症状領域は、睡眠障害、罪悪感、または自殺の考えなどの憂鬱症状です。一方、かなりの覚醒、過度の過敏症、または自力推進の大幅な増加などの躁症状も、主な症状領域を構成します。

これらの症状に加えて、統合失調症の症状があり、緊張性、妄想性、または幻覚性の特性で現れます。 ICD-10による情動障害に加えて、患者はまた、思考の表現などの自我障害、妄想の影響などのコントロールマニア、コメントや対話の声、持続的で完全に非現実的な妄想、混乱した言語または否定主義などの緊張症状。

初期段階で最も一般的な症状は、疲れて鈍く、すぐに疲れ果てているか、気分が悪く、やや攻撃的な気分です。陽気、辞任、意気消沈の間の気分の変動も同様に一般的です。さらに、不安恐怖症の兆候が発生する可能性があります。さらに、多くの場合、記憶や集中力の障害、または物忘れの増加、パフォーマンスの低下、落ち着きのない緊張感があります。

多くの場合、明らかな原因がないために痛みもあります。行動の変化は考えられ、通常、不信と社会的撤退で表されます。ノイズや光への感度が高まることに加えて、異常で理解しにくい不快感が発生する可能性があります。

診断と疾患の経過

統合失調感情障害の診断は、ICD-10に従って行われます。統合失調感情性精神病は、段階的再発または単相性のいずれかです。単相コースでは、統合失調症、統合失調症、双極性障害が区別されます。フェーズ修正コースは、単フェーズコースフォームよりも頻繁に発生します。

この場合、個々の段階はそれぞれ、統合失調症の病気のエピソード、純粋なうつ病の病気のエピソード、純粋な躁病のエピソードだけでなく、混合性躁うつ病の病気のエピソードにも対応できます。一方、個々のフェーズは、一貫して躁うつ病、統合失調症、統合失調症、または双極性障害の混合である可能性があります。個々のケースでは、統合失調症と躁躁うつ病の症状が一貫して、すなわち、統合失調症のうつ病エピソードに現れます。

合併症

エピソードが次々に蓄積されたとしても、これは特定の状況下では完全な健康の中間の間隔がなくても発生する可能性があります。ほぼすべての統合失調感情障害は、遅くとも経過中にいくつかのタイプの進行を示します。つまり、症状はしばしば変化します。全体として、患者の3分の1のみが安定しています。より好ましい予後は、より統合失調症の形態よりも統合失調症のエピソードに関連しています。特に統合失調症型は、後で慢性化する傾向があります。

これらの障害のために、影響を受ける人々は、生活の質が大幅に低下し、日常生活における厳しい制限に苦しんでいます。原則として、この病気はさまざまな心理的不満を引き起こします。影響を受けた人々は、重度の睡眠障害、したがってうつ病または心理的障害に苦しんでいます。永続的な興奮の感覚も発生し、日常生活を困難にする可能性があります。

ほとんどの患者はイライラしているか、やや攻撃的です。さらに、それは偏執的な感情や幻覚につながる可能性があり、社会的接触に非常に悪影響を及ぼす可能性があります。影響を受けた人々はしばしば、コントロールへの執着と強い気分のむらに悩まされます。特に子供の場合、この病気は子供の発達を著しく制限し、遅らせる可能性があります。

子供たちはまた、集中力の障害に苦しみ、しばしば落ち着きがないか神経質に見えます。病気はまた、ノイズや光に対する高レベルの感度を引き起こし、患者の日常生活を複雑にし続けます。 この状態は通常、薬の助けを借りて治療されます。

ただし、抗うつ薬はさまざまな副作用の原因となる可能性があります。治療が病気のポジティブな経過につながるかどうかは予測できません。通常、平均余命自体は病気によって減少したり制限されたりすることはありません。

いつ医者に行くべきですか？

異常行動や精神的苦痛が生じた場合、医師が必要です。不眠症、幻覚や妄想を調べて治療する必要があります。気分のむら、記憶障害、または非常に神経質な外見がある場合は、医師の診察を受けてください。

自己を危険にさらしたり、他の人を危険な状況に置くような、ドライブや行動に顕著な変化がある場合は、医師に相談してください。病気に対する感受性の欠如は統合失調感情障害の特徴です。したがって、社会環境の親族や人々には特別な責任があります。

安定した健全な信頼関係の場合は、関係者と一緒に医師の診察を受け、診断や医療ができるようにすべきです。特に重症の場合は、医師を呼ぶ必要があります。社会的ルールを無視した場合、活動があった場合、または関係者が無関心になった場合は、支援が必要です。

感覚過敏症、声の聴覚、または架空の生き物とのコミュニケーションは、障害の症状です。害を及ぼす妄想に基づいて行動が行われることが多いため、医師の診察が必要です。日常生活がもはや助けなしでは管理できない場合、または深刻な恐怖が明らかな場合は、医師も必要です。

治療と治療

急性期では、統合失調感情障害患者の治療と治療は、一般的な症状に基づいています。精神安定剤による治療は主に統合失調症の症状に適応されますが、リチウムは主に躁症状に対しても使用できます。抗うつ薬は、主にうつ病症候群に対して医学的に投与することができ、それにより覚醒療法が心理療法にしばしば指示されます。

急性治療に加えて、統合失調感情型の疾患を有する患者は、例えばカルバマゼピンまたはリチウムに焦点を合わせることができる相予防も受ける。個々のケースに応じて、前述の薬と神経遮断薬を組み合わせた二叉の予防法も必要になる場合があります。付随する心理療法は、現在の対立とストレスの多い状況に焦点を当てています。ここでの焦点は、病気への対処と病気の結果への対処です。

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防止

統合失調感情障害のおそらく主に遺伝的危険因子を考慮すると、この疾患を防ぐことはほとんどできません。上記の初期コースの症状を認識している人は、専門家に連絡することにより、少なくとも早期診断の恩恵を受けることができます。

統合失調感情障害では、関係者は統合失調症および躁病または抑うつ気分を患う。重症の場合、彼は3つすべての疾患に交互に影響を受けます。

アフターケア

すべての精神疾患と同様に、アフターケアは治療の必要な部分です。再発を回避することが究極の目標です。関係者が症状に対して向精神薬を服用すると、心理療法士が治癒過程を制御します。障害がこのようにして十分に治療されている場合、綿密なフォローアップケアはもはや必要ありません。

フォローアップチェックのための時折の予定はまだ配置する必要があります。アフターケアのタイプは、症状の重症度と、統合失調症以外の気分変動が患者に負担をかける問題によって異なります。並行した抑うつ特性には、躁病とは異なるアフターケアが必要です。

統合失調感情障害は、疾患が重度の場合、仕事ができなくなる可能性があります。これにより、さらなるうつ病のリスクが伴います。アフターケアの間に、病気の人が蓄積され、価値のない可能性のある感情を取り除く必要があります。マニアの表現としての買い物中毒を伴う統合失調症は、借金に陥るリスクを実行します。

ここでフォローアップの予定に介入することもできます。時にはこれのために債務アドバイザーを呼ばなければならない。近親者はしばしばこの病気を負担として経験します。そのような状況では、病気とその影響をよりよく管理するために、フォローアップケアが患者の両親または親類にまで及んでいます。

自分でできる

統合失調感情障害の場合、自助の選択肢は非常に限られています。障害と関連する障害のため、影響を受ける人は自分の状況を改善するためにほとんど何もできません。彼は長期的に他の人々の助けとサポートに依存しています。親類と社会環境のメンバーだけが、彼らの行動、理解と決定を通してさらなる発展に良い影響を与えることができます。 この病気には医師との協力が不可欠です。

また、長期的に安定した社会環境が維持・維持されていれば、関係者の福祉にとって極めて有益です。通常、この病気には入院患者の滞在が含まれますが、親族との定期的な接触はこの病気への対処に役立ち、助けになります。 研究によれば、安心感と定期的な日常生活は患者に良い影響を与えます。信頼できる家族との継続的な接触がある場合、苦情の強度は明らかに低くなります。病人のニーズに合わせた共同活動は、全体的な状況の改善に役立ちます。

さらに、健康的な食事などの影響要因や、アルコールやニコチンなどの有害物質の回避が推奨されます。