の 鼻鏡検査 は、主な鼻腔を評価するための機器による検査方法です。原則として、鼻腔鏡による視覚的コントロールは耳鼻咽喉科の医療における日常的な手順の一部であり、それに対応してリスクと合併症が低くなっています。
鼻腔鏡検査とは何ですか?
鼻(rhino-)の目視検査または反射(-copy)は、鼻鏡検査と呼ばれます。なので 鼻鏡検査 鼻(rhino)の目視検査またはミラーリング(-copy)が呼び出され、そのフレームワーク内で、鼻の内部、特に主要な鼻腔の解剖学および状態を確認および評価できます。
一般に、検査する鼻の部分に応じて、前部(前鼻鏡)、中部(鼻内視鏡)、および後鼻鏡検査(後鼻鏡)が区別されます。
耳鏡検査(耳鏡検査)に加えて、鼻腔鏡検査は耳鼻咽喉科の医療における標準的かつ日常的な検査手順の1つであり、異物、腫瘍、出血源、奇形、新しい組織形成、炎症性変化などの病気や苦情のさまざまな原因の診断を可能にします。
機能、効果、目標
によって 鼻鏡検査 鼻の内部、特に鼻粘膜、鼻中隔および鼻分泌物の解剖学的構造的性質の評価が可能になります。
さらに、血液や膿の蓄積、ムール貝や粘膜の腫れ、粘膜潰瘍、解剖学的奇形、ポリープ、腫瘍、異物などが検出されます。鼻腔鏡検査は、特に上顎洞の炎症(上顎副鼻腔炎)が疑われる場合、診断を行うための基本的な検査です。
一般的に、検査される鼻の領域に応じて、前鼻鏡、中鼻鏡、後鼻鏡が区別されます。前鼻鏡検査の一部として、いわゆる鼻鏡、鉗子のような器具の端に小さな漏斗と、鼻の開口部を広げて組織を取り除くための光源(生検)が鼻孔に挿入されます。前鼻鏡は、鼻前庭(鼻前庭)、キセルバチ軌跡(鼻中隔の前3分の1または鼻中隔)、鼻涙管(涙道鼻管)、下鼻甲介および下中隔セグメント。
視野、地殻、粘液の形成を妨げている血液は、注意深く拭き取るか、吸い取ることができます。炎症の変化がある場合は、塗抹標本を採取し、除去された材料を実験室で分析できます。対照的に、中鼻鏡検査では、鼻腔鏡または鼻腔内視鏡が使用されます。これは、柔軟なプラスチックチューブまたは硬い金属チューブ、および光源とカメラで構成されます。中鼻鏡検査は、主な鼻腔(Cavum nasi)、漏斗状鼻、後鼻道の評価に特に使用されます。
さらに、副鼻腔出口(副鼻腔洞)の領域の病理学的変化は、中鼻鏡検査によって検出できます。後鼻鏡検査では、チョアナ(後鼻腔開口部)、後鼻甲介および中隔セグメント、ならびに鼻咽頭が検査されます。この目的のために、舌をへらの圧力で押し下げながら、約120度の角度のミラーを口腔に挿入します。これにより、検査中に、垂れ下がった軟口蓋(口蓋垂)と咽頭後壁の間の鼻を通して呼吸が可能になります。大きな距離が生じます。
後鼻鏡検査は、化膿性鼻分泌物が上顎洞(上顎洞)、篩骨洞(篩骨洞)、または蝶形骨洞(蝶形骨洞)から漏れているかどうかを判断します。さらに、腫瘍(アデノイドの成長を含む)、中隔の逸脱(鼻中隔の湾曲)、扁桃腺の拡大(咽頭扁桃)、ポリープ、および後鼻甲介端の肥厚は、後鼻鏡検査で診断できます。
リスク、副作用、危険
鼻鏡 検査手順は通常、痛みがなく、副作用がなく、合併症もほとんどありません。鼻孔のサイズに応じて異なる器具を選択することで、負傷のリスクを低く抑えます。
さらに、鼻鏡検査中、検鏡を広げるときに比較的感度の低い鼻孔に圧力がかかるように注意して、敏感な中隔の損傷を回避する必要があります。鼻粘膜の領域に炎症および/または腫れがあり、検査が困難な場合は、うっ血除去薬または麻酔薬の鼻腔用スプレーを使用することもできます。
顕著な口蓋刺激と軟口蓋(口蓋臼歯)の同時持ち上げの結果として鼻咽頭腔への洞察が不十分な場合、後鼻鏡検査中にいわゆるベロトラクトが示されることがあります。ここでは、表面麻酔に続いて、薄いゴム製のカテーテルを経鼻的に挿入して軟口蓋を前方に引き出します。
スペースが増えるため、より大きなミラーを使用できます。さらに、硬い鼻内視鏡の挿入が不快であることがわかった場合は、鼻腔粘膜を麻酔してから、内視鏡検査を行うことができます。