の 放射免疫療法 がん患者のための比較的新しい治療法です。化学療法や従来の放射線療法などの従来の治療法に対する利点は、プロセスの高い選択性にあります。治療の目的は、腫瘍細胞を殺す腫瘍細胞の近くに高線量の放射線を発生させることです。
放射免疫療法とは何ですか？
いわゆる共役放射性医薬品が使用されます。担体分子と放射性同位元素の組み合わせです。担体分子は通常、抗原またはペプチドである。
これらは、特に腫瘍細胞の表面構造にドッキングし、その後、通常は短距離のベータ放射体である放射性同位元素が腫瘍細胞を破壊します。
抗体は、腫瘍細胞にのみ結合し、健康な組織を保護するように構造化されている必要があります。 2つのコンポーネントは、中間分子を介して結合されます。
機能、効果、目標
化学療法の場合、体内で急速に分裂するすべての細胞が攻撃されます。腫瘍細胞に加えて、口、胃、腸の粘膜細胞や毛根の細胞も含まれます。したがって、ほとんどの場合、下痢、脱毛、粘膜疾患、血球数の変化などの重篤な副作用があります。
X線、電子線または陽子線を使用した外部からの腫瘍の照射は、通常、周囲の健康な組織の一部も損傷します。さらに、特定の臓器は特定の許容用量にしか耐えられず、これを超えてはなりません。その間、いくつかの弱い光線が放射線療法でしばしば使用され、治療される腫瘍に交差して加算されます。しかし、多くの場合、健康な組織への負担は依然として重要です。
放射免疫療法の場合、血流に注入された抗体は、全身の腫瘍細胞を特異的に標的とします。このようにして、共役放射性医薬品は、血流を介して全身が検索されるため、イメージングと臨床検査を使用して、患者の体内の未発見のがん部位を見つけることができます。体内の腫瘍細胞は近接して照射され、その結果、健康な組織は保護されますが、特に大量の放射線に曝されます。放射性同位元素は腫瘍細胞に直接付着するため、放射線源までの距離が短いため、放射線強度を低くする必要があります。
さらに、抗原を介して到達できない隣接リンパ節の腫瘍細胞にも放射線が到達します。これは「クロスファイア効果」として知られています。 使用される放射性物質は、通常数時間または数日の半減期で放射され、腎臓を介して尿中に排泄されます。
場合によっては、腎臓を保護するために追加の薬と水分が与えられます。
放射免疫療法を可能にするためには、最初に腫瘍細胞の表面構造のみを発見する必要があります。次に、このタイプの表面構造にのみ結合する抗原を生成する必要があります。それぞれの腫瘍細胞のそのような特定の表面構造を見つけること、および適切な抗原の産生は、この治療法の開発における主な困難です。
これは、例えば非ホジキンリンパ腫などのいくつかのタイプの腫瘍に成功しています。この場合の表面構造はCD-20構造で、使用されるベータエミッターはイットリウムです。この場合、外来での治療も可能です。
放射免疫療法と化学療法を組み合わせる有望なアプローチがあります。これまでのところ、放射免疫療法の治療に成功したことが知られている癌の種類はごくわずかです。最初の、そして長い間、唯一の1つは非ホジキンリンパ腫でした。 放射免疫療法は、21世紀初頭からがん治療に定期的にしか使用されていないかなり新しい治療法です。多くの前臨床および最近のいくつかの臨床研究では、化学療法と比較してより効率的であることが証明されています。
それは腫瘍治療の将来のための非常に有望な概念であり、世界中で集中的な研究の主題です。ここでの主な焦点は、キャリア分子の製造における新しい可能性を研究することです。
リスクと副作用
最も一般的な副作用は吐き気です。全体として、予想される副作用は通常、化学療法や放射線に比べて重症度は低くなります。
