プロメタジン

プロメタジン 鎮静作用、抗アレルギー作用、制吐作用、睡眠促進作用を持つ神経遮断薬（実際には抗ヒスタミン薬）です。主に動揺の治療に使用されます。

プロメタジンとは何ですか？

プロメタジン（化学分子式：C17H20N2S）はフェノチアジンのグループに属します。それは神経遮断薬ですが、実際にはその作用機序により抗ヒスタミン薬に属しています。

プロメタジンは抗精神病薬としてほとんどまたはまったく使用されません。これは神経遮断薬としては珍しいことです。ただし、鎮静剤（鎮静剤）として使用されます。また、抗アレルギー剤、制吐剤としても使用できます。

薬理効果

プロメタジンは神経遮断薬の最初のグループに属しています。それは低効力の神経遮断薬です。精神安定剤は、例えば、統合失調症の治療において、抗精神病作用および刺激作用を有するために使用されている。精神病は主に神経伝達物質のドーパミンとセロトニンの影響によるものです。したがって、ほとんどすべての神経遮断薬は、中枢神経系のドーパミン受容体とセロトニン受容体を占有し、拮抗薬としての2つの神経伝達物質の効果を弱めることにより、それらに抑制効果をもたらします。これは、彼らが精神への影響を規制する方法です。

ただし、プロメタジンはほとんどの神経遮断薬とは異なる作用機序を持っています。何よりもまず、それは抗ヒスタミン薬であり、したがって拮抗薬としてH1受容体に結合することによってヒスタミンを遮断します。中枢神経系にもヒスタミン受容体があります。プロメタジンもこれに結合するので、睡眠を促進し、落ち着かせる効果があります。 したがって、興奮状態の治療に特に適しています。ただし、統合失調症の単独療法には適していません。

プロメタジンの吸収は腸で行われ、非常に迅速に行われます。しかしながら、それは高い初回通過効果の影響を受けやすく、その結果比較的低いバイオアベイラビリティをもたらします。この物質の血漿中半減期は約10〜12時間で、最高の血漿中濃度は1.5〜3時間後です。

薬物はシトクロムP450グループの酵素によって代謝され、結果として生じる代謝産物は薬理学的に活性ではありません。したがって、それらは自分自身の影響を持ちません。

医療アプリケーションと使用

プロメタジンは、興奮や不安、落ち着きのなさ、睡眠障害、アレルギーに使用されます。ただし、同時に鎮静が必要な場合にのみ、アレルギーに使用されます。さらに、より良い忍容性の制吐剤が使用できない場合、この治療法は吐き気や嘔吐にも使用されます。

プロメタジンは統合失調症の単独治療には適していません。薬物の神経遮断効力は0.5として与えられています。したがって、それはそれらの鎮静（鎮静）効果のために主に使用される低効力神経遮断薬の一つです。このことから、統合失調症の単独治療には不向きであると考えられます。

アレルギー反応、吐き気、嘔吐の治療では、プロメタジンは鎮静効果があるため、最初の選択肢ではありません。鎮静効果や睡眠誘発効果がなく、アレルギー反応、吐き気、嘔吐に対して有効な、より耐性の高い薬物があります。しかし、これらの物質が入手できない、他の理由で投与できない、または同時鎮静が望まれる場合、プロメタジンをこれらの苦情に使用することができ、それに対して非常に効果的です。

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リスクと副作用

プロメタジンは、多くの望ましくない薬物作用を引き起こす可能性があります。これらには、口渇、便秘、性欲減退、錯乱、めまい、低血圧（低血圧）、心不整脈、頭痛、ジスキネジア（運動障害）、アカシジア（異常運動障害）、発作、神経弛緩性悪性症候群、幼児および患者の呼吸抑制が含まれます気管支喘息またはCOPD。

プロメタジンは、血圧降下薬（降圧薬）、睡眠薬、鎮痛剤、アルコールと同時に服用してはなりません。これらの物質の影響が増大するためです。

2歳未満の子供で、MAO阻害剤、ライ症候群、てんかん、意識障害、低血圧、冠動脈疾患、肝機能障害、腎機能障害、気管支喘息、気管支炎、気管支拡張症、嚢胞性線維症、狭角緑内障、前立腺肥大ピロリ十二指腸便秘、プロメタジンは使用してはなりません。

高齢者では、それは厳格な適応の下でのみ与えられるかもしれません。

プロメタジンは中枢効果を高めるために誤用されています。アヘン剤の陶酔効果。