リンパ系の疾患に加えて、血液系の疾患は医学において主要な役割を果たす。あ 悪性貧血 非常に若い人と大人の両方で発生します。
悪性貧血とは？
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貧血という用語は、口語的に貧血としても知られている血液疾患を隠す。これは確かに 悪性貧血 この状態が治療されない場合、外部からも見えます。
悪性貧血は、赤血球を冒すだけの血液運搬システムの病気です。この疾患は、赤血球内の赤血球色素の成熟と貯蔵の低下に基づいています。
悪性貧血が適切に治療されない場合、血液供給内で発生する赤字は致命的な結果と関連する可能性があります。悪性貧血の別名は ビアマー病.
原因
どれが原因 悪性貧血 また、特定の状況下では、ヘモグロビンの生成に関連するプロセス内にある非常に問題の多いコースを引き起こす可能性があります。
赤い血色素は、適切な条件が満たされた場合にのみ形成されます。ビタミンB12などの基礎が欠けている場合、ヘモグロビンの合成は限られた範囲でのみ可能であるか、まったく不可能です。不十分な経口摂取によりビタミンB12の供給が不十分である場合、これはいわゆるヘモグロビン合成を損なう可能性があります。
ビタミンB12の不十分な供給は、アルコール依存症、胃保護製剤の摂取、さまざまな胃の病気、胃がんによって引き起こされます。亜酸化窒素はビタミンB12にも結合し、妊娠中のビタミンB12の消費の増加も悪性貧血を引き起こす可能性があります。
症状、病気、徴候
ビタミンB12の欠乏とそれに伴う貧血は、さまざまな症状を引き起こします。個人によって、これらは異なる順序と強度で発生する可能性があります。一般に、患者は、それに伴う集中力の喪失を伴う継続的な日常の疲労に苦しんでいます。軽くても、身体活動はすぐに疲れ果てます。
これを補うために、通常の休息期間は通常の範囲を超えています。同時に、循環系はストレスに敏感です。心拍数の増加と目に見える蒼白を伴う全身性の落ち着きのなさが見られます。めまいもあまり一般的ではありません。
赤みがかった滑らかな舌は、悪性貧血のもう1つの特徴です。消化管の不快感は、腹部の痛みや消化不良を引き起こします。加えて、VB12欠乏症は、長期的には組み合わされたように見える心理的および神経学的影響の多くを支持します。
影響を受けた人々はうつ病を発症し、多くの場合、ひな鳥で不安を経験します。人々はしばしば、身体の異常な感覚をピンや針、そして身体のさまざまな部分の毛皮のような感覚として説明します。典型的な症状として、人間は自律神経系に永続的な炎症を起こします。手足の動きに影響を与えずに表面的な筋肉のけいれんがときどき顕著になります。
理論的には、体のどの部分もしびれの影響を受ける可能性があります。調整とバランスの問題によりゆっくりと増加する歩行の不確実性は、病人の日常生活を複雑にします。顕著な貧血では、まれに麻痺の症状が発生します。ただし、これらは不可逆的ではなく、適切な治療法で治療できます。個々に見られる症状は深刻な臨床像と類似点を示すため、原因が明らかになるまで、人々は病気を大きな感情的な負担として認識します。
診断とコース
の 悪性貧血 皮膚や粘膜の青みが目立つ人の外観を示します。さらに、貧血と既存の酸素不足のため、患者のパフォーマンスは典型的です。
さらに、悪性貧血の経過は、四肢のうずきやしびれを伴う循環障害、平衡障害などの神経学的異常を特徴とします。さらに、悪性貧血の臨床像は、視力障害とうつ病、認知症の障害、皮膚の黄色がかった灰色のために悪化します。
さらなる兆候は、舌表面の異常な滑らかさおよび循環虚脱の増加傾向です。これらの症状は診断に重要です。悪性貧血では、これは血液検査によって補足されます。さまざまなテストにより、明確な鑑別診断も可能になります。病気に関連して、彼らは血漿中の胃内容物、いわゆるシリングテスト、および特別な抗体の測定をチェックすることを含みます。
合併症
悪性貧血はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。ほとんどの患者は、特に疲労と脱力感を経験します。これは、体内の酸素不足が原因です。適切な治療がなければ、さまざまな臓器に深刻な問題が発生する危険性があります。
心臓はしばしば悪性貧血の後遺症の影響を受けます。臓器や組織に酸素を供給するには、もっと努力しなければなりません。異常に高い出力が原因で、心雑音、急速な心拍、不整脈、または心臓の肥大などの症状が発生する可能性があります。
最悪の場合、影響を受ける人は心不全（心不全）に苦しんでいます。コバラミン欠乏症も心臓病につながる可能性があります。これにより、体内の化学物質ホモシステインの濃度が増加します。さらなるコースでは、心臓発作や脳卒中が可能です。
悪性貧血のために神経細胞もしばしば影響を受けます。これは、四肢のチクチク感、しびれ、歩行困難、バランスの喪失などの神経学的不快感で顕著です。コバラミンレベルが低いと、味覚、嗅覚、視力にも影響します。記憶の喪失や混乱などの心の変化も現れることがあります。
いつ医者に行くべきですか？
頭痛、めまい、皮膚の異常な感覚は、ビタミンB12欠乏症を示します。悪性貧血が発生した場合は医師の診察を受けてください。この疾患は、協調運動障害、麻痺、その他の貧血の典型的な兆候を通じて現れます。視覚障害やうつ病などの付随する症状がある場合は、医師の診察を受けてください。医師は、血球計算または胃内視鏡検査に基づいて診断を行い、必要に応じて、病気の人に直接ビタミンB12を注射します。
注射をした後、有害な貧血はさらに複雑になることなく解消するはずです。通常のフォローアップ検査では、副作用が発生しないことを確認します。患者は新たな欠乏症を避けるために栄養士に相談すべきです。症状が病気によるものである場合は、さらに検査と治療を行う必要があります。悪性貧血は、たとえば、A型胃炎または寄生虫症の結果として発生する可能性があります。
アルコール依存症と癌も、さらなる検査を通じて明らかにされなければならない可能性のあるトリガーです。原因と症状のタイプに応じて、内科医、胃腸科医、心臓専門医、およびその他の専門家が責任を負います。精神的誘因が発生した場合、悪性貧血が癌に関連して発生した場合は、心理学者または心理腫瘍学者が呼ばれることもあります。
治療と治療
治療するとき 悪性貧血 薬物療法によるビタミンB12の欠乏を補うことに主に基づいています。基本的に、人間の造血器官はこのビタミンの一定の供給を必要とします。これがヘモグロビン合成を可能にする唯一の方法です。
胃粘膜の慢性炎症により悪性貧血が生じた場合、粘膜がこの物質を吸収できないため、筋肉を通してビタミンB12を投与する必要があります。実験室のテストで鉄の供給が不十分であることが示された場合、病気を治療するためにこの欠乏も補充する必要があります。
胃腸炎は、ビタミンB12のより良い吸収のために適切に治療されるべきです。胃粘膜が食物から吸収されたビタミンB12を代謝に移すことができない場合、この治療は避けられません。
見通しと予測
悪性貧血の予後は、治療の開始に依存します。早期に治療された貧血は回復の可能性が最も高いです。この病気は、症状が治まるビタミンB12の供給を増やすことで改善できます。治療が遅すぎると、不可逆的な損傷が残る可能性があります。予後は良くなく、現時点では完全な治癒の見込みはもはやありません。時間内に行われなかった診断や不適切な治療は、うつ病、疲労、神経障害を引き起こす可能性があります。最悪の場合、悪性貧血は命にかかわる。良好な予後を得るには、患者は病気を真剣に受け止め、かかりつけの医師のアドバイスに従う必要があります。
悪性貧血では、生涯にわたって一貫してビタミン剤を使用する必要があります。影響を受ける人々は、処方されたビタミン投与量を厳守することにより、予後に良い影響を与えることができます。悪性貧血に対抗または予防するために、専門家は定期的にビタミンのバランスをチェックできます。これは採血の形で行われます。血球数の変化は適切なタイミングで認識され、初期段階で正常に治療できます。ビタミン錠剤に加えて、変化したライフスタイルの習慣と健康的な食事は、好ましい予後の一因となります。
防止
に対する予防 悪性貧血 最初は、適切な食品または栄養補助食品を介した経口摂取によるビタミンB12の十分な摂取が含まれます。
ビタミンB12の必要性が高まった場合、ビタミンB12を含むサプリメントでこれを補う必要があります。食餌療法の変更および葉酸欠乏症と診断された場合の治療も、悪性貧血を防ぐために重要です。胃粘膜の炎症の疑いがある場合、病気を防ぐために全血球計算が重要です。
アフターケア
悪性貧血の治療後も継続的な経過観察が必要です。残念ながら、この病気を治すことは不可能ですが、長期間の経過観察によってうまく管理することができます。フォローアップケアは主に、患者が生涯を通じてビタミンB12の筋肉内注射を定期的に受けるという事実から成ります。
なぜなら、食品に含まれるビタミンB12は、病気の一部として小腸に吸収されなくなるからです。生涯にわたる経過観察がなければ、悪性貧血は常に致命的です。病気の初期治療中、最初の3週間以内に高用量のビタミンB12が筋肉内注射されます。
その後、増加した血液形成が始まり、それが二次的な鉄欠乏症を引き起こします。急性疾患の治療後、アフターケアは最初に血球数のモニタリング、ビタミンB12の注射、および鉄サプリメントの追加投与で構成されます。この集中的な治療の後、貧血の再発を防ぐために、生涯にわたって2か月ごとに新鮮なビタミンB12を注射する必要があります。
しかし、アフターケアのコンテキストでは、心血管疾患や精神障害などの悪性貧血の取り返しのつかない結果が常に監視および治療されます。悪性貧血は主に胃粘膜の自己免疫性炎症に基づいているため、胃癌のリスクが高くなるため、胃も定期的に検査する必要があります。
自分でできる
悪性貧血はしばしば自分自身の不正行為によって引き起こされるため、患者はまた、回復を早めるために多くのことができます。
少量の動物性食品しか消費しない菜食主義者と菜食主義者は、定期的かつ一貫してビタミンB12を代替することに慣れなければなりません。これを行う最も簡単で最も効率的な方法は、栄養補助食品を使用することです。これらの製剤は、錠剤、発泡性錠剤、またはドロップの形で入手できます。ビタミンB12は肝臓に保存されているため、定期的に注射することも可能です。このオプションは、経口摂取したときにビタミンを吸収するのが困難な人に特に適しています。
栄養補助食品に加えて、適切に強化された食品も消費できます。しかし、ここでは実際に供給されているビタミンB12の量を計算することが重要です。量が足りない場合は、ビタミンB12が豊富な練り歯磨きも使えます。これはオーガニックスーパーマーケットや健康食品店で入手でき、旅行中の物資確保にも最適です。
卵は、ビタミンB12の優れた天然源です。 OvoとOvo-lactoの菜食主義者は、卵の消費量を増やすことができます。そうでなければほとんど動物性食品が消費されない場合、摂取される追加のコレステロールは無害でなければなりません。同時に、急性鉄欠乏症は悪性貧血の進行を悪化させるため、十分な鉄の供給を確保するように注意を払う必要があります。
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