パーキンソン病は、中枢神経系に損傷を与える進行性の神経障害です。この状態は主に65歳以上の成人に発症します。
パーキンソン財団は、2020年までに93万人のアメリカ人がこの病気とともに生きると推定しています。
パーキンソン病は、パーキンソン病認知症と呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。この状態は、思考、推論、および問題解決の低下によって特徴付けられます。
パーキンソン病患者の推定50〜80％が、最終的にパーキンソン病認知症を経験します。
パーキンソン病の認知症の病期は何ですか？
パーキンソン病自体は5つの段階に分けられますが、パーキンソン病の認知症はあまりよく理解されていません。
研究によると、認知症は20年経ってもまだ認知症を患っている人の約83％に見られます。
ワイル神経科学研究所は、パーキンソン病の運動障害の発症から認知症の発症までの平均時間は約10年であると推定しています。
パーキンソン病認知症に見られる行動
認知症が進行するにつれて、見当識障害、混乱、興奮、衝動性の管理がケアの重要な要素になる可能性があります。
一部の患者は、パーキンソン病の合併症として幻覚や妄想を経験します。これらは恐ろしくて衰弱させるかもしれません。病気の人の約50パーセントがそれらを経験するかもしれません。
パーキンソン病の認知症による幻覚や妄想を経験している人をケアするときの最善の方法は、落ち着いてストレスを軽減することです。
彼らが幻覚の兆候を示す前に、彼らの症状と彼らが何をしていたかを書き留めてから、彼らの医者に知らせてください。
病気のこの要素は、介護者にとって特に困難な場合があります。患者さんは自分の世話ができなくなったり、一人にされたりすることがあります。
介護を容易にするいくつかの方法は次のとおりです。
- 可能な限り通常のルーチンに固執する
- 医療処置後の特別な慰め
- 気晴らしを制限する
- カーテン、常夜灯、時計を使用して、定期的な睡眠スケジュールを守る
- 行動は病気の要因であり、人ではないことを覚えておいてください
パーキンソン病認知症の症状は何ですか？
パーキンソン病認知症の最も一般的な症状は次のとおりです。
- 食欲の変化
- エネルギーレベルの変化
- 錯乱
- 妄想
- 妄想的なアイデア
- 幻覚
- うつ病
- 記憶想起と物忘れの難しさ
- 集中力の欠如
- 推論と判断を適用できない
- 不安の増大
- 気分のむら
- 興味の喪失
- ろれつが回らない
- 睡眠障害
レビー小体型認知症とパーキンソン病認知症
レビー小体型認知症（LBD）の診断には、レビー小体型認知症（DLB）とパーキンソン病認知症が含まれます。これらの診断の両方の症状は類似している可能性があります。
レビー小体型認知症は、脳内のα-シヌクレインと呼ばれるタンパク質の異常な沈着によって引き起こされる進行性認知症です。レビー小体はパーキンソン病でも見られます。
レビー小体型認知症とパーキンソン病認知症の症状の重複には、運動症状、筋肉の硬直、思考と推論の問題などがあります。
これは、それらが同じ異常に関連している可能性があることを示しているようですが、それを確認するにはさらに調査が必要です。
末期パーキンソン病認知症
パーキンソン病の後期には、より重篤な症状が見られ、移動、24時間体制のケア、または車椅子の助けが必要になる場合があります。生活の質は急速に低下する可能性があります。
感染症、失禁、肺炎、転倒、不眠症、窒息のリスクが高まります。
ホスピスケア、記憶ケア、在宅医療助手、ソーシャルワーカー、サポートカウンセラーは後の段階で助けになることがあります。
パーキンソン病認知症の平均余命
パーキンソン病自体は致命的ではありませんが、合併症は致命的である可能性があります。
研究によると、診断後の生存率の中央値は約9年であり、パーキンソン病認知症の患者の平均寿命は約1〜2年短縮されました。
認知症と死亡リスクの増加の間にはある程度の相関関係がありますが、認知症と一緒に何年も生きることも可能です。
パーキンソン病の認知症はどのように診断されますか？
パーキンソン病の認知症を診断できる単一の検査はありません。代わりに、医師は一連のテストと指標の組み合わせに依存しています。
あなたの神経内科医はおそらくあなたをパーキンソン病と診断し、あなたの進行を追跡します。彼らは認知症の兆候がないかあなたを監視するかもしれません。年をとると、パーキンソン病の認知症のリスクが高まります。
あなたの医者はあなたの認知機能、記憶想起、そして精神的健康を監視するために定期的な検査を行う可能性が高いです。
パーキンソン病の認知症の原因は何ですか？
ドーパミンと呼ばれる脳内の化学メッセンジャーは、筋肉の動きを制御および調整するのに役立ちます。時間が経つにつれて、パーキンソン病はドーパミンを作る神経細胞を破壊します。
この化学伝達物質がないと、神経細胞は指示を体に適切に伝えることができません。これにより、筋肉の機能と協調が失われます。研究者は、なぜこれらの脳細胞が消えるのかわかりません。
パーキンソン病はまた、動きを制御する脳の一部に劇的な変化を引き起こします。
パーキンソン病の人は、症状の予備的な兆候として運動症状を経験することがよくあります。振戦は、パーキンソン病の最も一般的な最初の症状の1つです。
病気が進行して脳内に広がると、精神機能、記憶、判断に関与する脳の部分に影響を与える可能性があります。
時間の経過とともに、脳はこれらの領域をかつてほど効率的に使用できなくなる可能性があります。その結果、パーキンソン病の認知症の症状を経験し始める可能性があります。
パーキンソン病認知症を発症する危険因子は何ですか？
次の場合、パーキンソン病認知症を発症するリスクが高くなります。
- あなたはペニスを持つ人です
- あなたは年上です
- あなたは既存の軽度認知障害を持っています
- あなたは運動障害のより深刻な症状を持っています
剛性と歩行障害として - あなたは関連する精神症状と診断されています
うつ病などのパーキンソン病に
パーキンソン病の認知症はどのように治療されますか？
パーキンソン病の認知症を治療できる単一の薬や治療法はありません。現在、医師はパーキンソン病の症状を和らげるのに役立つ治療計画に焦点を合わせています。
ただし、一部の薬は認知症および関連する精神症状を悪化させる可能性があります。あなたに適したケアと薬を決定するためにあなたの医者に相談してください。
取り除く
パーキンソン病認知症の症状の増加に気付いた場合は、日記を書き始め、経験していることを記録してください。症状がいつ発生するか、どのくらい続くか、薬が効いたかどうかに注意してください。
パーキンソン病の愛する人の世話をしている場合は、その人のために日記をつけてください。彼らが経験する症状、それらが発生する頻度、およびその他の関連情報を記録します。
次回の予約時にこのジャーナルを神経内科医に提示して、症状がパーキンソン病の認知症またはおそらく別の状態に関連しているかどうかを確認してください。
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