触診

の 触診 触れることを指し、最も古く、最も基本的な試験方法の1つに対応します。最もよく知られている触診は、脈拍数を測定するための動脈の触診です。病理学的変化を特定するために、臓器や組織構造にも触れます。

触診とは何ですか？

触診という用語はラテン語の動詞「palpare」に由来します。文字通り翻訳され、palpareは脳卒中を意味します。触診では、医学は触診による検査を意味します。体表面の直接アクセス可能な構造と、皮膚または他のカバー層の下の間接的にアクセス可能な構造の両方をスキャンできます。

この検査手順は、臨床診療におけるすべての検査技術の基礎であり、最も古い手順の1つです。聴診、打診、検査と同様に、触診は身体的または臨床的検査です。この一般的な用語では、開業医は自分の感覚で実行するすべての検査方法を含み、追加の援助はまったくまたはほとんどありません。

手動で触れる場合、医師は内臓または組織構造の病理学的プロセスの最初の兆候を特定したいと考えています。一方、検査は裸の体を見ることを意味します。聴診は耳を傾け、パーカッションの間に医師は体を叩きます。多くの場合、触診はこれらの追加の臨床検査の1つと組み合わされます。

機能、効果、目標

最も一般的でよく知られている触診は、脈拍数を決定するために使用される動脈の触診です。触診は、例えば眼球でも起こります。身体のこの部分の触診は、医師が目の圧力を評価するのに役立ちます。腹部臓器の病理学的プロセスを特定するために、腹部または下腹部も触診されることがよくあります。

一方、婦人科医は定期的に女性の乳房を触診します。この触診は特に月経後の週に行われ、医師がしこりを特定できる場合があります。妊娠中、婦人科医は子宮の触診も行い、子宮の大きさを調べます。触診は唾液腺とこれらの腺の管にも行われます。たとえば、石は手動で識別できます。一方、肝臓の触診は、臓器の一貫性とサイズに関する情報を医師に提供します。これらの2つの特性は、特定の状況下で病理学的プロセスを反映します。

リンパ節が触診されると、医師は体のさまざまな部分の腫瘍や炎症を認識することがあります。上記に加えて、大動脈、関節、睾丸、前立腺または筋肉や腱などの身体の構成要素も、病理学的変化を触診することができます。触診するとき、医師は通常5つの異なる特性を評価します。サイズに加えて、彼は体の構造の強さ、柔軟性、動きやすさ、そして痛みに対する感受性も調べます。専門用語では、これらの5つの特性は、寸法、一貫性、弾力性、機動性、優しさとしても知られています。

これらの5つの特性を使用して、医師は虫垂を触診することで虫垂炎を除外または提案できます。触診は手動または両手で行われます。この文脈では、手動とは片手で触れることを意味します。ただし、両手による触診では、両手で触診が行われます。両手の触診は通常、腹部の臓器をスキャンします。片方の手が検査の役割を果たします。もう一方の手は、検査中の手をそれぞれの臓器に近づけ、触診を可能にします。

リスク、副作用、危険

触診は患者の痛みと関連している可能性があります。触れる器官や体の構造が圧痛の点で絶対に無痛であるため、時には激しい痛みさえも発生します。炎症や組織の他の疾患も触診時に痛みを引き起こす可能性があります。

これらの痛みは通常短期間であり、通常、圧力が弱まるとすぐに消えます。圧痛は触診中の重要な参照ポイントであるため、圧迫に対する圧痛は最終的には診断を下すのにも役立ちます。触れることは通常、患者のリスクや副作用とは関係ありません。ただし、特定の触診は不快に感じることがあります。これは、例えば、前立腺の触診に当てはまります。この前立腺の触診は通常直腸で行われます。これを行うために、医師は肛門を穿刺しますが、これは多くの人にとって不快な感情に関連しています。 Protatapalpationはしばしば腸を空にすることになっている浣腸が先行します。

ほとんどの患者は、この手順も特に楽しいとは思いません。原則として、患者は前立腺の触診の前に食べ物を摂取してはなりません。これらの状況にもかかわらず、患者は通常、触覚は以前に想定されていたよりも一般的にストレスが少ないと感じます。触診は、感度が低く、不特定の方法と呼ばれることもあります。タッチの結果は、手順を実行する医師の能力、直感、および経験に大きく依存します。

医師がこれまでに前立腺を触診したことがない場合、たとえば、前立腺の異常な組織変化を認識するのは困難です。経験が少ない人も、検出された変化が示す臨床像を評価することはほとんどできません。したがって、遠い過去とは異なり、触診では診断を下すのに十分ではありませんが、ほとんどの場合、その後のどの診断手順が理にかなっているのかを明らかにするだけです。