羊水過少症

の 羊水過少症 妊娠中に起こりうる合併症の一つです。羊膜嚢に十分な羊水がありません。

羊水過少症とは何ですか？

の 羊水過少症 妊娠中に羊膜嚢内の羊水が500ミリリットル未満に減少したときの話です。この妊娠合併症は、すべての妊娠中の女性の約0.5〜4％で発生します。妊娠の最後の3分の1のトリメノンは、すべての妊娠の3〜5％で羊水が少なすぎます。

羊水の生産は、妊娠12日目から14日目まで行われます。それは最初に母親から来る水で構成されています。妊娠20週目からは、胎児の尿が主成分となります。羊水は、臓器の発達に必要であり、ショックからの保護を提供するため、胎児には不可欠です。このため、妊婦は定期的に羊水の量をチェックする必要があります。

原因

羊水過少症は、母親または子供によって引き起こされます。羊水の減少が赤ん坊による場合は、尿道や尿管の奇形など、腎臓や尿路の奇形が主な原因です。ポッター症候群は、腎臓のより一般的な奇形であり、腎臓はもはや尿を産生することができません。

ポッター症候群では、腎臓がまったく形成されないことがあります。多嚢胞性腎臓および尿道または尿管の狭窄も羊水過少症を引き起こす可能性があります。奇形は、子供が尿を生成できないか、尿が羊水として果物の空洞に排泄できないことを意味します。尿がなくなると羊水が減少します。羊水過少症が、一卵性双生児妊娠および多胎妊娠の状況で発生することは珍しくありません。

これの理由は子供間の血の交換の不均衡です。たとえば、1人の子供が受け取る血液が少なすぎると、羊水が十分に形成されず、もう1人の子供が過剰な血液を受け取るため、羊水が多すぎます。羊水過少症の主な母性の原因には高血圧があります。これはマザーケーキの損傷につながります。その後、これはその機能を果たすことができなくなります。

そのような場合、婦人科医は胎盤機能不全について話します。別の考えられる原因は、膀胱の早期破裂です。これは、羊水の喪失に関連しています。羊水過少症のもう一つの母性の原因は、母親が脱水状態になることであり、これにより、子供が受け取る水分が少なくなり、尿が少なくなります。

症状、病気、徴候

羊水過少症は、胎児の運動能力の低下によって顕著になることがよくあります。母親は、赤ちゃんの動きが少ないと感じています。これは、羊水の量が減ったためです。また、妊婦のお腹はほとんど大きくなりません。羊水過少症の可能性のある結果は、子宮内の姿勢、フックの足、または斜頸である可能性があります。出産のリスクも高まります。

診断と疾患の経過

母親が子供の動きが少ないと感じる場合は、婦人科医に相談することをお勧めします。診察中、医師は通常、子宮が妊娠1週間では小さすぎることに気付きます。超音波検査（超音波検査）により、羊水の減少を確認できます。羊水過少症の原因として、昔からある膀胱の破裂を除外することが重要です。

妊娠14週から26週の間に合併症が発生した場合、医師は超音波検査を使用して、子供に起こりうる奇形を探します。これらは羊水不足を引き起こす可能性があるためです。羊水指数は、羊水の量の尺度として使用されます。 8〜18センチメートルの値は正常と見なされます。ただし、値が低い場合は羊水過少症を想定する必要があります。羊水過少症の経過は、羊水喪失の程度によって異なります。ほとんどの場合、合併症は医学的に治療することも、治療することもできます。

合併症

原則として、羊水過少症はすでに合併症です。これは妊娠に、そして子供のさらなる発達に非常に悪い影響を与える可能性があります。このため、さらなる合併症を避けるために、この疾患の早期診断と治療が必要です。羊水過少症により流産のリスクが非常に高まるため、最悪の場合、子供は出産時に亡くなり、母親の生命を危険にさらす可能性があります。

羊水過少症はまた、さまざまな奇形の発生につながる可能性があり、その結果、罹患した人は出産後に鍬の​​足や斜頸に苦しむことになります。ほとんどの場合、羊水過少症は比較的よく治療できます。合併症はありません。苦情が十分に早期に診断されれば、通常、子供の奇形はすべて回避できます。

出産自体は通常、帝王切開によって行われます。これは、膣の出産が子供の人生にとって危険すぎる場合に特に当てはまります。治療と出産が成功した場合、それ以上の不満や合併症はなく、病気のために子供と母親の平均余命が短くなることはありません。

いつ医者に行くべきですか？

妊娠中、女性は婦人科医が提供するすべての予防および健康診断に参加し、子孫の健康と母親の健康をチェックする必要があります。変更と開発は文書化されています。したがって、不一致が発生した場合は、すぐに対処できます。特に複数の妊娠をしている女性は、異常が発生した場合は特に警戒する必要があります。予定されている予定以外に異常な変化の兆候がある場合は、胎児の発育状況を確認するために、すぐに医師の診察を受けることをお勧めします。

子供が子宮内でほとんど動かないか、まったく動かない場合は、観察について医師と話し合う必要があります。妊娠中の母親が不安を感じたり、何かがおかしいと漠然と感じたりした場合は、医師の診察を受ける必要があります。気分が悪い、睡眠に問題がある、落ち着かない場合は、医師の診察を受けてください。妊娠中の突然の異常または異常は、できるだけ早く調査する必要があります。痛み、出血、感覚障害がある場合は、母子の健康状態を明らかにする必要があります。妊娠中の膣からの体液排泄は、生物の警告信号です。医師の訪問が行われるべきであるので、行動が必要な場合、即座に行動が取られ、医療が開始されます。

治療と治療

羊水過少症の特別な治療はできません。通常、根本的な原因を元に戻すことはできません。少量の羊水が不足している場合は、多くの場合、母親に水などの水分を追加するだけで十分です。大量の羊水を失った場合の治療の選択肢もあります。これには、羊水注入、羊膜を砂糖と食塩の溶液で満たすことが含まれます。

この目的のために、医師は妊婦の腹壁に針で穴を開け、それを注意深くカテーテルを通して子供の羊膜に押し込みます。彼は超音波を使用して針のコースをチェックします。 子供が母親の体の外で生き残るのに十分発達した場合、早期出産の準備が行われます。肺の成熟誘導は、妊娠がどこまで進んだかに応じて起こります。

通常の膣分娩の間、羊水の不足は通常、子供の心拍数の変化を引き起こします。より狭いスペース条件のため、赤ちゃんは自分のへその緒をつまみます。このため、胎盤と子供との間の血流が遮断されます。膣の出産が不可能または危険すぎる場合は、帝王切開が行われます。

見通しと予測

さらなる健康の発達は病気の重症度に関連しています。場合によっては、予後は非常に良好です。少量の羊水がない場合、妊娠中の母親が追加の水分を消費するだけで十分な場合があります。水の摂取により、利用可能な羊水の量が変わります。自然治癒が起こり、それ以上の合併症は起こらない可能性があります。

胎児がすでに健康問題を抱えている場合、予後はかなり悪化します。後天性の奇形は現在の治療法ではもはや矯正できません。既存の苦情の個々の特性は、さらなる発展のために決定的です。生涯障害が発生する可能性があります。健康上の不一致による結果的な障害も可能です。医師は対症療法に焦点を当てています。

医療がなければ、羊水過少症は致命的になる可能性があります。不利に発達した場合、胎児の生存にリスクがあります。同時に、妊娠中の母親が長期的な健康障害を患うリスクが高まっています。羊水がないことが判明した場合は、すぐに帝王切開を行うことを検討します。これは、診断の時間と胎児の発達状態に依存します。帝王切開がそれ以上の合併症なしに進行すれば、母と子の命を確保する見込みは十分あります。

防止

羊水過少症を防ぐことは困難です。ただし、喫煙する妊婦に影響を与えることが多いため、妊娠中のタバコの使用はお勧めできません。

アフターケア

ほとんどの場合、羊水過少症に罹患している人は、ごく少数または限られた直接的なフォローアップ手段しか利用できません。このため、この疾患によるさらなる合併症や愁訴を防ぐことができるように、早い段階で医師に相談する必要があります。自己回復は起こらないため、最初の兆候や症状が出たときは医師に連絡する必要があります。

羊水過少症のほとんどの患者は、症状を永久に緩和できる外科的処置に依存しています。その後、努力や身体的およびストレスの多い活動なしに、厳密な安静を維持する必要があります。子供が生まれた後は、定期的にチェックと検査を行い、身体と内臓の損傷を早期に特定して治療する必要があります。

自分の家族が提供するサポートとケアは非常に重要であることが多く、うつ病や他の精神的混乱の発生を防ぐこともできます。まれなケースとして、羊水過少症は母子の寿命を縮めます。

自分でできる

羊水過少症と診断された場合、羊水の不足を補うには、通常、十分な水分摂取量で十分です。ミネラルの排泄を補うために、バランスの取れた食事を守るべきです。婦人科医は適切な食事を提案したり、患者を栄養士に紹介したりできます。

羊水過少症の場合、罹患した女性を検査して、子供の発達障害や遺伝性疾患を除外する必要があります。これに関連するストレスを軽減するために、ヨガや漸進的な筋弛緩などのさまざまなリラクゼーションテクニックを利用できます。羊水が減少していることが判明している妊娠中の女性は、常に婦人科医に相談してください。多くの場合、それ自体で十分な羊水が形成され、それ以上の対策は必要ありません。

基本的には、さらなる措置を講じる前に、医師の個別評価を待つ必要があります。羊水過少症が妊娠の最終段階まで現れない場合は、専門医の診察を受けて詳しい説明を求め、羊水がないことで子供が危険にさらされないようにします。