壊死

ギリシャ語から派生した用語 壊死 生体内の個々の細胞または細胞群の死を説明します。これは、組織層の死、そして最終的には手足の死につながる可能性があります。対照的に、生理的な細胞死であるアポトーシスがあります。

壊死とは何ですか？

個々の細胞、組織、または四肢の病理学的死は、 壊死 専用。人間では、壊死は、関与する組織の種類に応じて現れます。黄色の固形壊死巣は、心臓と脾臓または消化管のタンパク質が豊富な組織に見られます。

タンパク質の乏しい組織では、壊死が液化を引き起こします。壊疽は二次的な現象として発生する可能性があります。ここでは、2つのタイプの壊疽が区別されます。乾燥壊疽は、空気の影響で壊死が乾燥し、黒または青黒に変化して硬化すると発生します。

細菌は湿った壊疽を発生させ、腐敗臭と壊死の湿ったどろどろした一貫性の変化を引き起こします。

原因

1 壊死 根本的な炎症が常にあり、最終的には影響を受ける細胞や組織の死につながります。この炎症は、さまざまな環境の影響や栄養素や酸素の不足によって引き起こされます。

循環器疾患も壊死を引き起こす可能性があります。これらの要因は個々の細胞の死を引き起こし、最終的に周囲の組織に炎症反応を引き起こします。その結果、食細胞は、炎症のメッセンジャー物質を放出する炎症の焦点に引き寄せられます。

その結果、アポトーシスは通常、壊死の同時現象として発生します。二次壊疽も細菌によって引き起こされます。これは、血液循環が悪い四肢で特に一般的です。さらに、この壊死の結果は動脈閉塞性疾患を伴うこともあります。

症状、病気、徴候

壊死の主な症状は細胞死です。壊死は小さい場合と大きい場合があります。それは表面的で皮膚に影響を与える可能性があり、または内臓の細胞死を意味する可能性があります。皮膚の内部および内部の壊死もすぐに見えます。壊死は黒と黄色の変色として現れます。炎症は細胞死が起こる前または後に起こります。

これに対応して、領域は赤くなる、腫れる、痛みを感じる、または暖かさを感じる可能性もあります。炎症は通常、死にかけている部分の周囲に持続するため、緊張感を生み出す可能性があります。壊死は、骨や関節に発生した場合、可動性を制限する可能性もあります。

細菌や他の生物は死んだ組織を液化し、膿や創傷液を放出することがあります。多くの場合、瀕死の領域では感度が低下します。 溶解した組織とバクテリアにより全身が関わります。

影響を受けた人々は悪寒、激しい発熱、吐き気、強い病気を感じます。これらの症状は、特に内臓が壊死の影響を受けている場合に、より迅速に発生します。また、罹患した臓器は症状として様々な症状を示すこともあります。

診断とコース

の診断 壊死 包括的な既往症に基づいています。さらに、脈と血流のチェックを含む、影響を受ける組織の生理学的検査と評価が行われます。

イメージング手順は診断プロセスをサポートします。壊死の種類と進行に応じて、それは、影響を受ける組織によって異なる壊死巣の性質によって識別できます。壊死の治癒は、組織の種類にも依存します。たとえば、タンパク質が豊富な腸細胞は再生することができるため、細胞の再成長によって壊死が克服されます。

さらなる検査と組織分析により、壊死の正確なタイプが明らかになります。ここにあります。凝固壊死、脂肪組織壊死、鎧壊死、リン壊死、およびチーズ形成と腫瘍性壊死が区別された。

合併症

壊死は非常に異なる合併症や症状を引き起こす可能性があります。しかし、これらは原因と身体の患部に大きく依存するため、一般的な予測は通常不可能です。さらに、壊死は血液循環の障害を引き起こし、その結果、内臓がこの疾患によって損傷を受ける可能性があります。病気のため、患者の生活の質は著しく低下します。

壊死のために瘢痕も発生し、関係者の美学に悪影響を与える可能性があります。通常、壊死は比較的簡単に治療できます。ほとんどの場合、特定の合併症はありません。多くの場合、この病気に対する身体自身の反応も自己治癒につながります。

さらに、罹患者は壊死の症状を防ぐために健康的なライフスタイルと健康的な食事に依存しています。治療が成功しても生活の質は低下しません。放射線療法後に適切な投薬を行うと、壊死も予防できます。通常、合併症はありません。

いつ医者に行くべきですか？

壊死の兆候が見つかった場合は、医師の診察を受けることが不可欠です。異常な、主に黒と黄色の皮膚の変色に気づいた人は、医師に相談してください。遅くとも患部が腫れたり痛みを引き起こしたりした場合、医師は原因を特定し、その結果に応じて治療を開始する必要があります。

循環障害や細菌感染症の人は、特に壊死を起こしやすい傾向があります。長期間にわたって有害な環境の影響にさらされている人や摂食障害に苦しんでいる人でさえ、リスクグループに属しており、説明されている症状を示した場合は直ちに医師の診察を受けてください。

治療はかかりつけの医師または皮膚科医が行います。原因に応じて、他の内科医や代替の専門家や理学療法士などの代替の専門家を呼び出すことができます。重篤な状態を示唆する奇妙な皮膚の変化やその他の症状に気づいた場合、影響を受けた子供は小児科医に提示されるべきです。重症例では、壊死は外科的に治療する必要があります。

治療と治療

治療する 壊死 炎症と感染の段階、吸収、再生、瘢痕に分類できる自然治癒過程を考慮に入れます。

したがって、例えば抗生物質の投与により細菌感染と闘うべきであり、再生、したがって創傷治癒が刺激され、瘢痕化が軽減されるべきである。治療の主な目的は、壊死組織を新鮮な創傷の状態に回復させ、炎症の拡大を防ぐことです。

手術に加えて、溶解またはカテーテルの使用は、この創傷状態を達成することができます。一方、壊死が拡大しないように、すでに死亡した組織は切除されます。さらに、壊死を治療するときは、影響を受ける組織への血流を継続的に改善し、新しい組織の形成を刺激するように注意する必要があります。組織の血流のさまざまな要因を考慮に入れる必要があります。患者と患肢の位置、一定の温かい体温、筋肉の働きと筋肉のトレーニングが含まれます。

しかしながら、組織再生の代替として、壊死組織はまた、別のタイプの組織からの瘢痕によって置き換えることができる。治癒につながる可能性のある身体自身の反応に加えて、壊死は薬理学的に治療できます。

見通しと予測

壊死の予後は大きく異なります。これは、ローカリゼーション、サイズ、および細菌によって異なります。全体として、細菌や他の細菌で汚染された壊死は、治療せずに放置すると大きくなり、さらに深刻になります。一方、浄化されて病原菌に近づきにくい壊死は、体自体によって部分的に治癒することができます。ただし、これはまれなケースであり、火傷の結果として深部ではない表在性褥瘡または壊死に影響を与えます。

病原体または大規模な組織損傷によって引き起こされる壊死は拡大する傾向があります。特に内部組織が後退した場合は、敗血症のリスクもあります。さらに、重要な臓器が影響を受ける可能性があります。治療せずに放置すると、通常、影響を受ける人々の状態は悪化します。内部壊死は、治療を行ってもすぐに生命を脅かします。

死んだ組織の除去を含む治療された壊死は、治癒の可能性が異なります。患者のサイズ、場所、一般的な健康状態は、創傷治癒に大きな影響を与える要因です。高齢者や寝たきりの人々は、この病気を乗り越えて、若く、栄養のある、感動的な人々よりもよく生きます。壊死は治癒するのに数週間から数ヶ月かかることがあります。

防止

の 壊死 一方では有害な環境要因を回避することで、他方では物理的条件を改善することで防止できます。避けるべき環境への影響には、バクテリア、毒物、その他の汚染物質が含まれます。継続的な栄養失調、アルコールや薬物の乱用も壊死につながる可能性があります。放射線療法の結果としての壊死は、抗炎症薬で防ぐことができます。

アフターケア

壊死の外科的治療後、傷の炎症の兆候を毎日チェックします。担当医は、処方箋に基づいてドレッシング材を選択して手配します。患者のその後のアフターケアは、資格のある看護スタッフが自宅で行うことができます。皮膚の患部は自由に、できれば高い位置に配置する必要があります。

壊死のフォローアップは、創傷治癒を観察および説明するフォローアップコントロールからも構成されます。より良い治癒結果を得るために、他の包帯材料が必要になる可能性があります。

炎症の兆候（発赤、温暖化、証拠）がないか傷を監視することは、壊死のフォローアップ治療中に特に重要です。創傷感染が疑われる場合は、実験室のパラメーターを確認するために血液サンプルを採取し、必要に応じて薬を服用する必要があります。

壊死が完全に治癒した後、医師が最終チェックを行います。患者は医師または適切に訓練された看護師から十分な情報を受け取ります。彼は、壊死が将来発症するのをどのように防ぐことができるかを学びます。特に寝たきりの人では、四肢を自由に保ち、適切なスキンケアと十分な水分の供給を可能にすることが重要です。壊死の長期フォローアップ治療を成功させるには、将来これを回避できるように、良好なスキンケアと良好な観察が必要です。

自分でできる

壊死に苦しむ患者は、家庭や自然からのいくつかの手段とさまざまな手段で治癒プロセスをサポートすることができます。個人の衛生状態が向上すると、患部が感染するのを防ぎます。香りの付いたシャンプーとケア製品は、最初の数日は使用しないでください。ココナッツオイルやアルニカから作られた天然シャンプーは良い代替品です。患者は皮膚科医とスキンケア製品の使用について話し合う必要があります。

回復の過程で傷ができた場合、マッサージが効果的です。皮膚の変化が続く場合は、友人や親類と話すだけでなく、セラピストと話すことで、感情的な不満を克服することができます。すべての対策にもかかわらず、さらなる苦情が発生したり、死亡した他の身体領域が発見された場合は、医師に相談する必要があります。上記の準備は、医師の同意を得た場合にのみ使用してください。さらに、ケアとベッドの暖かさが適用されます。

皮膚の腫れた部分は冷却パッドで冷却できます。専門店からの特別なクリームだけでなく、セージとオリーブオイルから作られたペーストもかゆみと異常な感覚を助けます。これは患部に適用され、炎症プロセスを阻害します。