臍ヘルニア

あ 臍ヘルニア、技術的な言語で 臍ヘルニア 呼ばれ、腹壁の亀裂または開口部を示し、腸を通って腸が前面に見えるように出ることができます。多くの場合、赤ちゃんだけでなく中年女性にも影響を与えます。専門家は、原則として成人の臍ヘルニアの手術をアドバイスしています。

臍ヘルニアとは何ですか？

の下で 臍ヘルニア 医者は厳密な意味での区切りを理解していません。むしろ、それは腸が前進することを可能にする腹壁の涙または穴です。

これは、強く押すことによって、または腹壁を崩す圧力によってしばしば行われます。その後、腸は皮膚によってのみ内部に保持されます。臍ヘルニアは、臍の領域、いわゆるヘルニア嚢の領域にはっきりと見える膨らみによって視覚的に認識できます。

臍ヘルニアは特に乳児によく見られます。成人、特に50〜70歳の女性も罹患する可能性があります。

原因

あ 臍ヘルニア さまざまな理由で発生する可能性があります。基本的に、以前の臍帯の領域の腹壁の脱力は、内臓の漏出を引き起こします。

この弱点は遺伝的なものです。それは生得的であるか、または人生の過程でゆっくりと発達することができます。多くの場合、出産後に腹壁が適切に成長しません。これが、乳児に頻繁に発生する臍ヘルニアの原因です。

成人に臍ヘルニアがある場合、長年にわたって腹壁の衰弱が進行しています。次に、腹部の筋肉に大きな負担をかけるか、妊娠中または便秘中に腹壁を破るように強く押すだけで十分です。

症状、病気、徴候

臍ヘルニアは、臍の領域の腫れまたは腫れとして最初に目立ちます。通常、腫れは最初は症状を引き起こしません。腸の一部が挟まれているかどうかによって、引っ張られたり焦げたりすることがあります。硬い領域や赤くなった領域などの炎症の徴候も特徴的です。

痛みは主に重い荷物を曲げたり、押したり、咳をしたり、持ち上げたりするときに発生します。腸がまれにヘルニア嚢に詰まり、激しい痛みが生じることがあります。患部の腸領域にも血液と酸素が十分に供給されなくなり、壊死を引き起こす可能性があります。このような重篤な経過は、排便時の便中の血および他の不快感によっても現れます。

また、疝痛、発熱、吐き気、嘔吐が起こることもあります。腸の閉じ込めは、100人に4人の割合で発生します。残りの症例では、臍ヘルニアは症状がなく、通常の検査の一部としてのみ検出されます。臍ヘルニアが治療されない場合、症状が増加します。

結局、穿孔が発生する可能性があり、それが内出血、感染、およびその他の生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。早期診断と治療により、臍ヘルニアの症状は数週間以内に完全になくなります。

診断とコース

もし 臍ヘルニア が存在する場合、主治医は主に超音波検査を行うことによって決定できます。

このようにして、彼は腸が位置を変えたかどうかを知ることができます。彼はまた、軽い圧力でそれを腹腔に押し戻そうとすることもできます。これが不可能な場合、または痛みを感じる場合は、腸がつまれることがあります。

その後、迅速な操作が必要です。原則として、臍ヘルニアは臓器が詰まっていなくてもすぐに健康上のリスクをもたらすわけではないため、必ずしも治療する必要はありません。ただし、影響を受けた人は自然に治癒しないことを認識しておく必要があります。これは3歳までの子供にのみ起こります。

合併症

臍ヘルニアは通常、人生の最初の2年間で自然に治癒します。高齢になると、特にすぐに治療しないと、臍ヘルニアから深刻で時には生命を脅かす合併症が予想されます。腸の一部がヘルニア嚢に閉じ込められ、非常に激しいむずむずする痛みを伴うことがあります。腹部は圧力に非常に敏感になり、検査中に軽いタッチでも患者に激しい痛みを引き起こす可能性があります。

ヘルニア嚢に大腸または小腸の一部がある大きな臍ヘルニアは、下痢または便秘を引き起こす可能性があり、場合によっては患者が便の血液も観察することがあります。さらに、閉じ込められた腸の部分に十分な血液が供給されなくなり、収縮する傾向があります。保護用の腹壁がない場合、腸に危険な損傷が発生する可能性があり、緊急手術が必要になることがよくあります。

その他の考えられる合併症は、悪心と嘔吐を伴う高熱です。閉じ込められると、発汗、激しい喉の渇き、動悸、血圧の急激な低下がよく起こります。

治療が遅れると、ヘルニアの内容物が発火したり、環境に付着したりする危険もあり、ヘルニアを減らすことができなくなります。治療が遅れて緊急手術が必要な場合は、肺塞栓症のリスクも高まります。

いつ医者に行くべきですか？

へその領域の不規則性と障害は、医師に提示されるべきです。皮膚の腫れ、変色、変形がある場合は、対応が必要です。へそに隆起またはしこりの形成がある場合は、医師の診察が必要です。腫れが大きくなった場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

痛みが発生した場合、関係者は助けを必要とします。鎮痛薬は服用せず、医師と相談してのみ服用してください。影響を受ける人に通知し、教育する必要があるリスクと副作用があります。 へそからの他の体液の出血または損失は心配の原因です。原因を明らかにし、治療計画を立てられるように、医師の診察を受けなければなりません。便や尿に血液が入っている場合は、これらの症状について医師と相談してください。

全身倦怠感、吐き気、消化不良、不整脈、または内部の衰弱は、健康障害の兆候です。症状が続く場合、または症状が強くなる場合は、医師の診察が必要です。発熱、けいれん、疝痛がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。臍ヘルニアは生命を脅かす進展につながる可能性があるため、最初の兆候が現れたらすぐに健康診断を行う必要があります。

治療と治療

主治医は明らかに1つを持っています 臍ヘルニア 診断された場合は、それをどのように治療すべきか、またどのように治療すべきかを検討する必要があります。小さな子供では、骨折は通常約3歳まで合併症なしに自然に治癒するため、通常は治療されません。

このプロセスを助けるために腹部に包帯をすることがあります。成人に臍ヘルニアがあると、自己治癒することはありません。専門家は、生命にかかわる臓器の詰まりのリスクを最小限に抑えるために、ヘルニアを外科的に治療することを推奨しています。

このような外科的処置は、外来で行うことさえできる。患者は通常、数時間後にクリニックを離れることができます。

基本的に2つの外科的方法から選択でき、個々のケースでは臍ヘルニアのサイズが異なります。約2 cmまでの涙がある場合、腹壁はしっかりした縫い目で縫われます。非常に小さな手術痕のみが残っています。

より大きな亀裂または穴の場合、腹壁はさらにプラスチック製の網で補強されているため、それ以上または繰り返しの臍ヘルニアは発生しません。手順に問題がなければ、患者はためらうことなく約14日後に再び活動できます。

見通しと予測

乳児では、治癒の予後は非常に良好です。すべての症例の90％で、臍帯ヘルニアは赤ちゃんの最初の1年で合併症なしに治癒します。腹壁の完全な閉鎖には最大3歳かかることがあるので、両親はもう少し忍耐を必要とすることがあります。臍ヘルニアに痛みがなく、超音波で異常が見られない場合、子供の状態は自己治癒に適しています。

一方、成人は合併症を避けるために遅かれ早かれ臍ヘルニアの手術を受ける必要があります。完全に成長したボディは、もはや穴を閉じて、それ自体で亀裂を生じさせません。自己修復はほとんど不可能です。手術では、穴がプラスチックメッシュで覆われ、治癒が促進されます。このような手術後に合併症が生じることはほとんどありません。一部の患者は重度の瘢痕を発症します。治療部位では、激しいストレス（激しい咳、激しい運動、重い持ち上げ）による破損のリスクが高くなります。涙が処理されない限り、身体活動は制限されるべきです。臍ヘルニアが大きくなり、手術が困難になるリスクは非常に大きいです。

防止

あります 臍ヘルニア 腹壁の衰弱によって引き起こされ、それは直接防ぐことはできません。臍ヘルニアが疑われる場合、臓器の詰まりを除外するために医師に相談する必要があります。小さな子供は通常治療を必要としない場合でも、臍ヘルニアがある場合は常に医師に提示する必要があります。このようにして、起こり得る合併症を回避し、治癒をサポートすることができます。

アフターケア

アフターケアは、とりわけ、苦情の再発を防ぐことを目的としています。したがって、医師は進行状況を綿密に監視する必要があります。臍ヘルニアの場合、外的状況がこの病気につながります。患者はこれを回避することしかできません。予防策には、重い荷物を持ち上げないこと、余分な重量を減らすことなどがあります。

腹筋を強化することは、新しい臍ヘルニアを防ぐことも証明されています。これらの予防策を実施するのは患者の責任です。初期治療の一環として、医師は適切な予防策に関する情報を提供する場合があります。 臍ヘルニアは常に完全に治癒します。

幼い子供や妊婦でも治療は必要ありません。通常、短時間で自然治癒します。症状がないため、治療終了時のフォローアップケアには関連性がありません。長期的な治療も日常のサポートも必要ありません。

患者はわずか数日で退院できます。外来診療の場合、自宅で回復します。最終検査の一環として、医師は患部を手で触ります。超音波スキャンにより、すべてが期待どおりに治癒していることが示される場合があります。

自分でできる

へそヘルニアは、腹部の結合組織の弱さまでさかのぼることが多いため、冒された患者はそれについてほとんど何もできません。臍ヘルニアは子供に比較的よく見られ、通常は無害です。子供の臍ヘルニアは自然に治ることが非常に多いため、通常、治療法は行われません。体の中心部に包帯を巻くと治癒過程が促進されますが、ほとんど必要ありません。皮膚の下の隆起として見ることができるブレークポイントは、子供の介護者が観察する必要があります。領域が変化した場合、子供が痛みを感じている場合、または皮膚が青みを帯びた場合は、直ちに医師の診察を受けなければなりません。

臍帯ヘルニアも妊娠中に時折発生しますが、これらは出生後に自然に治ることもよくあります。妊娠中の運動と過度の体重増加を避けることで、妊婦の臍ヘルニアのリスクを下げることができます。

子供を期待していない成人の臍帯ヘルニアは、多くの場合、不正確な身体運動または重度の肥満の結果です。それらは通常危険ではありませんが、生命を脅かす臓器の詰まりを防ぐために外科的に治療する必要があります。急性臍ヘルニアに苦しんでいる人は、とりわけ、骨折部位を拡大しないように、重いものを持ち上げることを控えるべきです。手術が成功した後でも、別の臍ヘルニアが発生しないように、重い物を持ち上げるのは避けてください。太りすぎの場合、体重を減らすと臍ヘルニアのリスクが低下します。