生物の代謝がバランスが取れていない場合、これは未治療の症例で昏睡および一般的な中毒につながる可能性があり、致命的でさえあり得る。あ 代謝性アシドーシス したがって、迅速に治療する必要がある合併症です。
代謝性アシドーシスとは？
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アシドーシスは、酸性成分が増加するような方法でpH値が変化する、よく知られた状態です。
このため、代謝で過剰な酸性化が起こり、個々の臓器に損傷を与えます。中に血中のpHレベルは 代謝性アシドーシス 測定した結果、水素イオン濃度の増加による7.36未満の結果は珍しくありません。
このパラメータは非常に心配であり、代謝の酸含有量の増加を示しています。これは、いわゆる酸塩基平衡の脱線に関係しています。
原因
の原因となるトリガーとして 代謝性アシドーシス いくつかの基準が問題になります。糖尿病の人が高血糖症の一部として糖濃度が高すぎる場合、または腎機能の喪失により排泄される水素イオンが少ない場合、体内の代謝における酸と塩基のバランスが変化する可能性があります。
代謝性アシドーシスの他の原因は、尿素中毒、持続性の空腹および持続性の高度下痢です。アジソン病、広範囲の火傷、メタノール（アルコール）による中毒、または胃にある瘻孔などの疾患も、代謝性アシドーシスを引き起こす可能性があります。
代謝性アシドーシスのすべての原因において、水素イオンの蓄積の増加、重炭酸塩の追加の排泄、または水素イオンの「蓄積」があります。
典型的な症状と徴候
- 呼吸困難
- 過換気
- 頻尿
- 口臭
- 頭痛
- 弾力性が低い
- 心不整脈
- 低血圧（低血圧）
診断とコース
あ 代謝性アシドーシス 炭化水素イオンの呼気の増加を通じて代謝のバランスを再調整するために、呼吸数の増加（過換気）をトリガーします。この特別な種類の呼吸は、クスマウルの医学における呼吸と呼ばれています。
通常、糖尿病による代謝の不均衡があるときに発生します。代謝性アシドーシスの別の副作用は、影響を受けた人々の口と尿からのフルーティーなにおいです。臨床的には、代謝性アシドーシスは血圧の低下の結果としても注目されています。心臓のリズム障害は、代謝性アシドーシスでも注目に値します。深い無意識も起こりえます。
代謝性アシドーシスの診断は、臨床検査値と臨床検査値の値に関する一般的な健康状態の異常と障害に関連しています。代謝性アシドーシスでは、これらには、血清中のクレアチニンと尿素窒素、血清と尿中の重炭酸塩、主に尿のpHなどのパラメーターが含まれます。代謝性アシドーシスの場合は、二酸化炭素分圧によりさらに診断を行うことができます。
合併症
最悪の場合、この病気は患者の死につながります。したがって、結果として生じる損傷やその他の合併症がないように、医師による治療が必要です。原則として、影響を受けた人々は激しい息切れと過換気に苦しんでいます。息切れはまた、意識の喪失につながり、転倒や怪我につながる可能性があります。
内臓はまた、息切れのために供給不足で損傷している可能性があります。さらに、非常にひどい呼吸があり、影響を受ける人や部外者にとっては非常に不快な場合があります。これは社会的緊張につながる可能性があります。さらに、病気の結果として患者の回復力が大幅に低下し、激しい頭痛が発生します。
心臓はまた病気によって影響を受け、それは患者の心臓リズムの障害と低血圧につながります。患者の生活の質が大幅に低下します。治療は通常、薬の助けを借りて行われます。患者は死を防ぐために透析が必要な場合もあります。この病気は、人の平均余命を縮めるかもしれません。
いつ医者に行くべきですか？
気分が悪くなったり、パフォーマンスが低下したりした場合は、すぐに医師の診察をお勧めします。口臭、頭痛、肉体的および精神的回復力の低下の場合、医師が必要です。疲労、疲労、急激な疲労は、既存の矛盾の兆候です。
毎日の義務が果たせなくなった場合、関係者は医療援助を必要とします。心臓のリズムの障害、強い動悸または脈拍数の増加を調べて治療する必要があります。突然の低血圧は、生体からの警告信号です。診断を下して治療を開始するには、医師の診察が必要です。呼吸障害が発生した場合は、医師の診察を受けてください。
過換気、酸素欠乏、または呼吸困難の恐れは医師に報告する必要があります。皮膚が青色であるか、指と足が冷たい場合、生物への酸素の供給は不十分です。したがって、冷たい唇や青い唇の強い感覚があるとすぐに、健康診断が必要です。急性呼吸窮迫が発生した場合は、救急車に警告する必要があります。それが到着するまで、酸素の適切な供給を確保するために応急措置をとる必要があります。代謝性アシドーシスは重症の場合は早死につながる可能性があるため、最初の異常が発生したらすぐに医師の診察を受ける必要があります。
治療と治療
の 代謝性アシドーシス 緊急措置とさらなる治療によって相殺されます。代謝性アシドーシスで発生する病気の急性徴候は、追加の換気と重炭酸塩の投与によって増加します。
これにより、肺からの二酸化炭素の排出が増加します。糖尿病患者で代謝性アシドーシスが発生した場合、糖尿病性アシドーシスに対抗するには、インスリンレベルを急速に増加させる必要があります。錠剤としての経口投与用の重炭酸塩は、酸塩基平衡の平衡を強制します。
腎機能障害が代謝性アシドーシスの元々の原因であると疑われる場合、影響を受けた人々は透析により血液の浄化と解毒を受ける可能性があります（血液洗浄）。適切な水分の豊富な供給はまた、無意識がないときの代謝性アシドーシスを減らします。
見通しと予測
医療がなければ、代謝性アシドーシスの予後は非常に不良です。多数の合併症、昏睡状態、および罹患者の早期死亡が発生する可能性があります。したがって、最初の健康障害で医師に相談することが緊急に推奨されます。これは影響を受ける人々の生存を確実にする唯一の方法です。
健康を増進するためには、集中的な医療が必要です。したがって、適切な医療が早期に開始されれば、症状を緩和する可能性が高まります。そうでなければ、非常に不快な健康問題の継続的な増加が予想されます。長期間にわたって、生活の質の低下、回復力の低下、および心臓のリズムの乱れがあります。他に心調律の病気や器質性障害があると、予後も悪くなります。すべての努力と初期の医療にもかかわらず、これらの患者は特に長期的な健康障害をしばしば経験します。これらの場合、結果として混乱が生じる可能性があり、全体的な予後を行う際に考慮に入れる必要があります。
患者は長期的に薬物療法に依存しています。また、定期的な検診を受けなければなりません。そうでなければ、症状はいつでも再発し、病気が再発する可能性があります。
防止
一人に 代謝性アシドーシス 適切な予防策の使用を避けるために、対応する既存の病気を持つリスクグループは、毎日十分な量の水分を飲み、身体的に活動している必要があります。
液体の量は、1日あたり少なくとも2500 mlである必要があります。代謝性アシドーシスは、適切なインスリン設定の真性糖尿病でも予防できます。気管支喘息と慢性腎臓病の人は、医師のアドバイスに基づいて食事とライフスタイルを実践する必要があります。 アルコール飲料の過剰摂取と喫煙は、代謝性アシドーシスの予防として、この文脈では推奨されません。
アフターケア
代謝障害にはさまざまな原因が考えられるため、フォローアップケアも個々の患者に合わせて調整する必要があります。したがって、代謝性アシドーシスのフォローアップケアには簡単な方向性はありません。それはしばしば独立した臨床像を表すのではなく、別の全身性疾患の症状または結果です。
代謝障害の重症度に応じて、専門医は患者にフォローアップケアを適応させる必要があります。場合によっては、原因となる疾患を治すことができない場合があります。つまり、定期的な検査と医師の診察を受けて、フォローアップケアを永続的に行う必要があります。原則として、症状を大幅に抑えることができます。これは、適切な薬物を長期間投与することによって行うことができます。
一般に、アフターケアは付随する症状の緩和を目的とする場合があります。したがって、影響を受ける人々は、新たな酸性化を回避するために、十分な水分を飲むようにする必要があります。
自分でできる
いわゆる酸塩基平衡の深刻な脱線は、非常に深刻な障害であり、生命を脅かす可能性があります。したがって、リスクグループは典型的な症状を知り、できるだけ早く医師に相談する必要があります。リスクグループには、特に糖尿病に苦しむ人々、重度の下痢の患者、慢性的に栄養不良の人々およびアルコール依存症が含まれます。
多くの非特異的な症状に加えて、代謝性アシドーシスは、しばしば酸味がありフルーティーであると説明される、特異な口臭を引き起こします。尿はまた、多くの場合、対応するにおいのノートをとります。これらの症状が発生したらすぐに医師の診察を受けてください。患者はまた、水分摂取量を増やすことにより、この状況で自分自身を助けることができます。急性アシドーシスの場合、影響を受ける人は少なくとも1リットルの水分をすぐに飲む必要があります。特にアルカリ性の薬用水が推奨されます。それ以外の場合は、通常のミネラルウォーターや無糖のお茶も飲むことができます。正しく調整されていない糖尿病患者の場合、インシュリンレベルはしばしば急速に増加されなければなりません。さらに、重炭酸塩の投与は、酸-塩基のバランスを回復するのに役立ちます。重炭酸塩は、ほぼすべての世帯でソーダ、重曹、ブルリッチの塩、またはベーキングパウダーの形で見つかります。
十分な運動と併せて、液体の適切な摂取、好ましくは1日あたり少なくとも2.5リットルも、ハイリスク患者のアシドーシスを防ぐことができます。
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