メスナ

メスナ の略です 2-メルカプトエタンスルホン酸ナトリウム。これは、化学療法をサポートするために使用できる有効成分です。 Mesnaは、有毒な代謝産物を無害にし、それによって患者が化学療法の結果として深刻な合併症を発症するリスクを減らすことにより、生物をサポートするように設計されています。

メスナとは？

Mesna（よりまれにスペルでも） メズナ）は、実験式C2H5NaO3S2の薬理活性物質2-メルカプトエタンスルホン酸ナトリウムの略語です。 純粋な形では刺激性があり、慎重な取り扱いが必要です。

メスナは、解毒剤および咳除去剤のクラスに属し、気管支粘液（粘液溶解薬）を液化します。 2008年に、粘液溶解薬としてのメスナの承認は失効しました。以前は、気管支閉塞、気管支拡張症、嚢胞性線維症、その他の疾患に使用されていました。

メスナは、2-ブロモエタンスルホン酸とチオ尿素の組み合わせから形成されます。チオ尿素は、硫黄原子が尿素中の酸素原子と置き換わったときに尿素から形成されます。

薬理効果

メスナ分子の一端にはスルフヒドリル基があり、これを介して毒性物質のアクロレインと結合を形成できます。 EU有害物質ラベルはアクロレインuを分類します。 a。非常に有毒なものとして。癌細胞と戦うためにシクロホスファミドまたは別のオキサザホスホリンが必要な場合に発生します。

したがって、Mesnaなどの解毒剤がなければ、シクロホスファミドによる治療の用量は必要性だけに基づいているわけではないため、アクロレインは化学療法にとって大きな問題です。代わりに、医師はアクロレインの毒性作用を制御するために化学療法薬の用量を制限する必要があります。

メスナは患者のために関係を変えます。薬がなければ、アクロレインは出血性膀胱炎と呼ばれる出血を伴う膀胱の感染症を引き起こす可能性があります。大量の尿中の血液に加えて、出血性膀胱炎は、頻繁な、痛みを伴う、または灼熱の排尿および膀胱のけいれんに現れます。また、腹痛、発熱、切迫性尿失禁が発生する場合もあります。

治療せずに放置すると、膀胱炎は骨盤腎感染症に発展する可能性があり、腎臓領域の圧痛、吐き気、めまい、発熱、頭痛などの症状に現れます。最悪の場合、感染はさらに広がり、特定の形態の血液中毒であるウロセプシスで終わります。この状態では、血管が損傷し、生命を脅かす状態が発生する可能性があります。ウロペプシスの死亡率は、フォームに応じて13〜43％です。

医療アプリケーションと使用

メスナは特定の種類の化学療法と併用して癌を治療することができます。腫瘍や転移に直接作用しないが、有毒な代謝産物を無害にすることで治療を支援する。これらの有害物質は、実際の化学療法の結果として発生します。

ただし、医師は、メスナを常に使用して、さまざまな化学療法による治療の一般的な副作用を軽減することはできません。有効成分は、化学結合を形成できる特定の有毒な代謝産物、すなわちアクロレインのみを中和します。

Mesnaは、Mistabronco®およびUromitexan®の商品名で解毒剤として入手できます。患者は通常、後者を実際の化学療法中および化学療法後に輸液として受け取ります。

アクロレインが体外に出るためには、患者は水分をたくさん飲む必要があります。排泄物を監視して、身体機能が損なわれていないこと、およびメスナと組み合わせた液体が意図したとおりに毒素を洗い流していることを確認する必要がある場合もあります。原則として、体は薬物を非常に速く排泄します。

リスクと副作用

まれに、メスナの副作用には、皮膚反応、水分貯留（浮腫）、粘膜の症状、血圧の低下、心臓の鼓動（頻脈）などの症状があります。

高用量はまた、頭痛、疲労と衰弱、吐き気、嘔吐、体の痛みを引き起こす可能性があります。しかし、症状の一部がメスナではなく化学療法によるものかどうかは不明です。

一部の人々はメスナに対して過敏症であり、粘膜にも影響を及ぼし得る様々な皮膚反応を発症します。循環器系の問題も現れることがあります。したがって、潜在的な利益が潜在的な利益を上回らない限り、メスナは過敏症には禁忌です。ただし、この決定は個々のケースによって異なります。