メディケアは抗うつ薬をカバーしていますか？

メディケアは抗うつ薬をカバーしています。
処方箋を受け取るには、パートDプランまたはパートDを含むメディケアアドバンテージプランが必要です。
あなたの費用はあなたの計画と特定の抗うつ薬に依存しますが、30日間の供給で5ドル未満になる可能性があります。
メディケアの補償範囲を使用する場合でも、一般的な抗うつ薬の費用はブランド名よりも少なくなります。

メディケアパートDが拡大する前は、65歳以上の成人ではうつ病の治療が不十分であったことがよくありました。しかし、メディケアは2005年から抗うつ薬を対象としてきました。

米国疾病予防管理センター（CDC）の調査によると、65歳以上のアメリカ人成人700万人が毎年うつ病を経験していると推定されています。この数には、慢性疾患のある成人や、介護施設に住んでいる、在宅医療を受けている、または入院している成人も含まれます。抗うつ薬は、うつ病の成人の治療計画の一般的な部分です。

メディケアパートDまたはパートDを含むメディケアアドバンテージプランをお持ちの場合は、抗うつ薬の補償を受けることができます。

ゲッティイメージズ

メディケアはいつ抗うつ薬をカバーしますか？

メディケアがすべてのパートD計画でカバーする必要がある処方薬には6つのクラスがあります。パートDプランのメディケア会員は、「保護されたクラス」と呼ばれるこれらのクラスの処方箋へのアクセスが保証されています。

抗うつ薬は、6つの保護されたクラスの1つです。これは、すべてのメディケア処方薬プランが抗うつ薬を対象としていることを意味します。その他の保護されたメディケア処方クラスは次のとおりです。

抗けいれん薬：発作を治療するための薬。
抗腫瘍薬：がんを治療する薬（化学療法）。
抗精神病薬：精神病と統合失調症を治療するための薬。
抗レトロウイルス薬：ウイルス感染症、主にHIVを治療するための薬。
免疫抑制剤：免疫系を抑制する薬で、移植された臓器の拒絶反応を防ぐのに役立ちます。

メディケアの対象となるには、抗うつ薬を医師が処方する必要があります。医師の治療を受け、処方箋を定期的に更新する必要があります。また、うつ病の診断を受け、食品医薬品局（FDA）が承認した抗うつ薬を処方される必要があります。メディケアは通常、実験的または代替治療の費用を負担しません。

すべての計画がすべての可能な抗うつ薬をカバーするわけではありませんが、抗うつ薬は保護されたクラスであるため、ほとんどの抗うつ薬はすべてのパートD計画でカバーされます。場合によっては、ブランド名からジェネリックフォームに切り替えるか、特定の抗うつ薬の適用範囲を含むパートDプランをお住まいの地域で検索する必要があります。あなたの医者または薬剤師はあなたの抗うつ薬をカバーするパートD計画であなたを導くことができるかもしれません。

ほとんどの抗うつ薬の費用はいくらですか？

抗うつ薬の費用はいくつかの要因によって異なります。たとえば、ジェネリック抗うつ薬のコストは、ブランド名よりも大幅に低くなっています。

一般的に処方されている抗うつ薬ゾロフトは、ブランド名に325ドルもかかる可能性があります。一方、一般的な形態のゾロフトであるセルトラリンは、保険が適用されていなくても、7ドルから30ドルの費用がかかります。

メディケアを含む保険を利用する場合、ブランド名を使用するかジェネリックを使用するかによって違いが生じます。ブランド名の処方箋には、一般的な処方箋よりも高い自己負担額を支払うことになります。これは、処方薬の計画には、処方集と呼ばれる対象となる処方箋のリストがあるためです。処方集は、計画がカバーするすべての処方箋をリストするだけでなく、処方箋をティアと呼ばれる5つのカテゴリに分割します。

薬剤計画の階層は次のとおりです。

Tier 1：優先ジェネリック医薬品
Tier 2：ジェネリック医薬品
Tier 3：優先ブランド薬
Tier 4：ブランド薬
Tier 5：特殊医薬品

処方箋が上位Tierに該当すると、自己負担額または共同保険が高くなります。多くの場合、Tier 1の自己負担額は5ドル未満になる可能性がありますが、Tier 4の自己負担額には40％の共同保険費用が含まれる可能性があります。

すべての計画はこれを少し異なって構成し、あなたの費用はしばしばあなたの保険料と控除額に依存します。ただし、処方集構造の例は次のようになります。

Tier 1：3ドルの自己負担
Tier 2：15ドルの自己負担
Tier 3：45ドルの自己負担
Tier 4：40％の共同保険
Tier 5：40％の共同保険

それでは、ゾロフトをもう一度見てみましょう。一般的な形式であるセルトラリンは、多くの場合、Tier 1の処方箋です。つまり、控除額の後に3ドルを支払うことになります。ブランド名Zoloftが計画のTier4薬であった場合、小売価格の325ドルの40％、つまり約130ドルを支払うことになります。同じことがほとんどの抗うつ薬にも当てはまります。一般的な形式をとることでお金を節約できます。

抗うつ薬が必要だとわかっている場合、どのメディケアプランがあなたに最適でしょうか？

抗うつ薬の補償を受けるには、処方箋をカバーするメディケアプランが必要です。通常、これは、メディケアパートDプランまたはパートDの補償範囲を含むメディケアアドバンテージプランが必要になることを意味します。以下のメディケアの各部分で抗うつ薬の適用範囲について読むことができます。

パートA。メディケアパートAは病院保険です。病院、ナーシングホーム、リハビリ施設などで入院治療を受けているときに処方箋を受け取っていない限り、通常は処方箋は対象外です。パートAは、入院治療を受けている間は抗うつ薬をカバーしますが、帰宅時には抗うつ薬をカバーしません。
パートB。メディケアパートBは医療保険です。医師の診察、緊急治療室の診察、緊急治療、救急車の乗車などが含まれます。通常、抗うつ薬を含む処方箋は対象外です。
パートC。メディケアパートCはメディケアアドバンテージとしても知られています。パートAとパートBが行うすべてのことをカバーし、多くの場合、追加のカバーが含まれます。この追加の補償範囲にパートDが含まれる場合、抗うつ薬が補償されます。
パートD.メディケアパートDは処方薬の補償範囲です。すべてのパートD計画は、抗うつ薬を対象とする必要があります。
Medigap。 Medigapは、メディケアの部品AおよびBの自己負担費用の一部をカバーする補足保険です。これは、控除額や自己負担額などをカバーします。抗うつ薬を含む処方箋は対象外です。

抗うつ薬とは何ですか？

抗うつ薬は、うつ病やその他の精神的健康状態を治療するために処方される薬です。抗うつ薬は、神経伝達物質と呼ばれる脳内の化学物質に影響を与え、うつ病の症状を和らげるのに役立ちます。利用できる抗うつ薬はたくさんあり、抗うつ薬に対する反応は人によって異なります。あなたの医者はあなたが副作用なしであなたの症状を管理するものを見つける前にあなたのためにいくつかの異なる抗うつ薬の処方を試す必要があるかもしれません。

うつ病と診断された場合、常に抗うつ薬が処方されるとは限りません。場合によっては、特に症状が軽度の場合は、最初のステップとして医師がカウンセリングやライフスタイルの変更を勧める場合があります。ただし、抗うつ薬は、うつ病のある人を大幅に助けることができます。うつ病の症状があり、抗うつ薬が必要だと思われる場合は、医師に相談してください。

うつ病とは何ですか？

うつ病は一般的ですが、日常生活に影響を与える可能性のある非常に深刻な精神的健康状態です。うつ病は気分の落ち込みとエネルギーの喪失を引き起こします。その他のうつ病の症状には、次のものがあります。

不安
気分のむら
怒り
通常の活動への興味の喪失
無関心
集中力の問題
日常のタスクを完了するのが難しい
体の痛み
頭痛
体重の増減
睡眠が多すぎる、または睡眠が不十分
性欲の低下
薬物使用などの危険な行動
自殺念慮

自殺を考えている場合、または自分に危害を加える可能性があると感じている場合は、911に電話するか、ERにアクセスしてください。

うつ病のすべての場合に症状が同じというわけではありません。性別、生活環境、遺伝学、病歴などの要因が、経験するうつ病の症状に影響を与える可能性があります。軽度の症状を経験する人もいれば、より重度の症状を経験する人もいます。あなたがどんな症状を持っていても、そしてそれらがどれほど重度または軽度であっても、医者は助けることができるかもしれません。

うつ病の治療法は、症状や以前の病歴などによって異なります。一般的な治療計画は次のとおりです。

プライベートセッションやグループセラピーを含むセラピー
抗うつ薬やその他の薬
飲酒の減少や運動の増加などのライフスタイルの変化

治療は、うつ病を管理し、症状を軽減するのに役立ちます。あなたの治療計画はあなたの進歩に応じて調整されます。また、鍼治療や光線療法などの代替治療も推奨される場合があります。

うつ病がある場合の助けを見つける
次の組織は、うつ病があると思われる場合に、セラピスト、サポートグループ、またはその他のリソースを見つけるのに役立ちます。
Institute on Agingの「FriendshipLine」は、60歳以上の人々に無料の危機サポートとセラピスト紹介を提供します：800-971-0016
Samaritans HelpLineは、24時間年中無休で機密サポートを提供する無料のホットラインです：877-870-4673
National Suicide Prevention Lifelineは、サポートとリソース紹介のための無料の危機ホットラインです：800-273-8255
薬物乱用および精神保健サービス管理ヘルプラインは、あなたをリソースに接続し、セラピストの紹介を24時間年中無休で行うことができます：800-662-HELP
アフリカ系アメリカ人のセラピストディレクトリは、全米の黒人セラピストのリストです。
National Hispanic Family Health Helplineは、メンタルヘルスと全体的な健康のために人々をコミュニティリソースに接続します：866-Su Familia（783 -2645）
LGBTナショナルホットラインは、LBGTQの個人にメンタルヘルスやその他の懸念をサポートします：888-843-4564
トランスライフラインはサポートを提供し、トランスジェンダーの人々をリソースに接続します：877-565-8860