心停止（心血管不全）

あ 心停止 それぞれ 心血管障害 さまざまな原因が考えられます。心停止のイベントの予後を良好にするには、迅速な介入が不可欠です。

心停止とは何ですか？

医学では、罹患した人の心血管系の障害は 心停止 専用。そのような心血管障害が発生した場合、それはしばしば臨床死と定義されます。

心停止にはいくつかの形態があります。例えば、いわゆる心室細動は心停止の場合に存在する可能性があります。異なる心筋細胞は協調して機能しないため、心臓は収縮できません。

心臓血管の機能不全は、心拍が速すぎて心拍の間に十分な血液で満たすことができない形でも可能です。さらに、心停止は、電気神経インパルスが心臓で測定できるという事実によって特徴付けることができますが、これらは心臓の働きにつながることはできません。

心停止を非常に確実に示す可能性のある兆候は、たとえば、呼吸停止、息を切らしている、または主要動脈からの脈拍の欠落です。

原因

1つの最も一般的な原因 心停止 先進国の人々の心臓突然死です。心臓血管障害の理由としてのそのような突然心臓死は、例えば、心臓発作の結果として起こり得る。

まれなケースでは、心停止は、いわゆる非心臓性の原因（つまり、心臓に関係のない原因）によって引き起こされることもあります。そのような心血管障害の原因には、たとえば、呼吸停止または肺水腫（すなわち、気道に起因するもの）が含まれます。原因）。

脳に影響を与えるさまざまな障害も心停止につながる可能性があります。たとえば、脳卒中または外傷性脳損傷は心停止を引き起こす可能性があります。 最後に重要なことですが、他のインシデントは心血管不全につながる可能性があります。電気事故や衝撃などの被害を受けました。

症状、病気、徴候

心停止は、蒼白、冷汗、眠気によって示されます。心停止の少し前に、影響を受けた人々は神経質で不安を感じることがよくあります。心臓発作または不整脈がある場合、それぞれの原因の典型的な症状が現れます。これは、心臓のドキドキ、胸部の圧迫感、めまい、首のこわばり、その他の多数の兆候につながる可能性があります。これらの兆候は、それ自体では必ずしも差し迫った心血管停止を示しているわけではありませんが、組み合わせて明らかな警告兆候です。

実際の崩壊は、関係者が意識を失い、もはや対処することができないという事実に現れます。通常、口や鼻で呼吸音は聞こえません。同時に、血圧が下がり、心臓の鼓動が止まります。この段階で、ゼロ線はECGですでに決定されています。

患者は深刻な死の危険にさらされており、脳死のリスクがあります。心筋マッサージによる早期治療により、最良の場合には脈を回復させることができます。ただし、心停止には、混乱、身体的および精神的疲労、パニック発作などの重度の後遺症があります。通常、より強い症状で、1つが克服された後に別の心停止が発生することは珍しいことではありません。

診断とコース

あ 心停止 人に呼吸不全や大動脈に影響を与える脈拍の欠如などの症状がある場合は診断を受けてください。心停止を示す可能性があるが、他の疾患の結果である可能性のある症状には、無意識、けいれん、または拡張した軽い硬い瞳孔が含まれます。

個々の症例における心血管障害の経過は、適切な措置がどれだけ迅速に講じられるかに大きく依存します。原則として、心血管不全は可逆的です。これは、被害者が生き返ることができることを意味します。このような蘇生が成功するかどうか、およびその結果として生じる損傷（酸素不足による脳損傷など）が発生する可能性があるかどうかは、特に、救急医が到着するまでの一般市民による換気または胸部圧迫などの緊急措置に依存します。

医学的介入が適時に行われない場合、心血管不全は致命的となる可能性があります。

合併症

心停止の結果としてさまざまな合併症が発生する可能性があります。急性期では、最初に過換気が起こり、これが心臓の問題、けいれん、空気の飲み込みにつながります。舌が息切れに飲み込まれることはめったにありませんが、これは窒息につながる可能性があります。心停止は転倒や事故の原因にもなります。

その結果、例えば、骨折、あざ、または非常に深刻な傷害が発生する可能性があり、これらは通常、さらなる合併症に関連しています。心血管不全の場合に治療が遅すぎると、不十分な酸素供給が不可逆的な臓器損傷を引き起こす可能性があります。最初に影響を受けるのは脳で、脳はわずか数分で酸素が供給されずに深刻な損傷を受け、最終的には脳死に至ります。

誤った治療を行うか遅すぎると、心停止により死亡する可能性があります。さらに、アドレナリン、リドカイン、またはアミオダロンと併用される薬物は、副作用と相互作用を引き起こす可能性があります。長期的には、心停止はしばしば心不全を引き起こします。その後、影響を受けた人々はペースメーカーを着用し、一生薬を服用しなければなりません。身体的な影響に加えて、これは心理的な不満や生活の質の全般的な低下につながる可能性もあります。

いつ医者に行くべきですか？

人が亡くなった場合は、救急車を呼ぶ必要があります。血圧と発汗の突然の低下は、差し迫った心停止の最初の兆候である可能性があります。これらの症状に気づいたら、医師の診察を待つ必要はありません。けいれんや瞳孔の拡張も検査と治療が必要です。これは、あえぎ、神経障害、または不整脈に気づいたときに、明らかにする必要があります。すでに心血管不全または呼吸停止に苦しんでいる人々はリスクグループに属しています。

同様に、肺水腫または心停止を引き起こす可能性のある他の疾患の病歴がある人。脳卒中または外傷性脳損傷に関連して心血管障害が発生した場合は、緊急サービスも呼び出す必要があります。一般的な診療所または心臓血管疾患の専門センターでさらなる治療が行われます。可能な連絡先は、かかりつけの医師、心臓専門医、または内科医です。言及された症状が発生した場合、小児および青年は小児科医に連れて行かれるべきであり、診断を下してさらなる治療の準備をすることができます。

治療と治療

あ 心停止 常に医療緊急事態と見なされます。心血管不全の場合の重要な即時措置は、影響を受ける人の命を救うための即時心肺蘇生法です。心停止の場合、胸部圧迫などの応急処置が短期間に成功する可能性があります。さらに、除細動や投薬などの迅速でさらなる医療対策が必要になることがよくあります。

除細動とは、罹患した人が心臓を活気づけるために電気ショックを受ける治療法のことです。除細動は、例えば、心室細動または心室粗動により引き起こされる心血管障害、すなわち、様々な形態の心臓関連心血管障害で使用することができる。

心臓血管障害が加速した心拍、ペースメーカーの障害、または心臓に起因しない他の理由によって引き起こされている場合など、心臓血管障害の後に投薬が必要になる場合があります。後者の場合、除細動は通常、心血管不全の医学的治療には無効な手段です。

見通しと予測

心停止は緊急医療です。関係者は致命的な急性の危険にさらされており、救急医によって直ちに治療されなければなりません。必要な蘇生法がすぐに開始されれば、回復の可能性は比較的高くなります。生存の可能性は、心停止の原因と患者の体質にも基づいています。ドイツの蘇生登録によれば、影響を受けた人の約10〜15％が心停止を生き延びています。協会はまた、即時の蘇生措置は患者の生存の可能性を2倍または3倍にすることができると述べています。長期的には、全生存者の約75％が心停止後に再び働くことができます。

最初の数か月の間に、疲労や循環の問題などの副作用が発生し、健康と生活の質を大幅に低下させる可能性があります。いずれの場合も、包括的な医療監督が必要です。食事療法や運動などの医療ガイドラインを厳守することで予後を改善できます。その後、完全な回復が可能になる場合もあります。心停止後の予後はさまざまな要因に依存しますが、原則として、関係者が実際の心停止を生き延びれば比較的良好です。

防止

一人に 心停止 それを防ぐには、通常、心停止のさまざまな原因を防ぐことが最も重要です。たとえば、心臓不整脈、心臓発作、脳卒中は、肥満と高血圧が好む心臓停止の主な原因です。後者の要因は、例えば、定期的な運動、バランスの取れた食事、ニコチンとアルコールの意識的な使用によって防止できます。

アフターケア

心停止のイベントでは、通常、影響を受ける人々が利用できる特別なフォローアップオプションはありません。ほとんどの場合、心停止は、時間内に認識されない場合にも死に至ります。したがって、この合併症が発生しないように、この苦情の最初の兆候または症状について医師に相談する必要があります。

救急医をすぐに呼ぶか、直接病院を訪問して関係者が救急治療を受けることができるようにする必要があります。それ以上の追跡措置は通常、患者には利用できません。心停止は多くの場合患者の死につながるため、親、家族、または他の親類は心理的サポートとアドバイスに依存しています。

影響を受ける人々への愛情のこもった会話と集中的なサポートは、これらの苦情のさらなる経過に非常に良い影響を与えます。うつ病や他の心理的な混乱も防ぐことができます。心停止が治療される場合、影響を受ける人は治療後に心臓の世話をする必要があり、心臓に不必要な負担をかけるため、ストレスや身体的活動に身をさらさないでください。

自分でできる

心停止は命にかかわる状況であり、1秒ごとに数えられます。親族または応急手当者は、最初に救急医に直ちに警告する必要があります。医療援助が到着するまで、応急処置が提供されなければなりません。非常に重要：影響を受ける人に横にならないでください。むしろ、上半身を上向きにして、心が安らぎます。さらに、病人が空気を入れることができるように、タイトな服を緩める必要があります。その後、蘇生処置を直ちに開始する必要があります。可能な場合は、除細動器を使用できます。それ以外の場合は、胸骨圧迫または口/口/鼻蘇生を行う必要があります。

関係者が意識している場合は、救急医が到着するまで心を落ち着かせ、ストレスや興奮を避けることが大切です。病気の人は病院で数日過ごす必要があります。主に安静と安静が示されています。

心停止の原因が判明するとすぐに、治療措置を開始できます。一般的に、理学療法やヨガなどの軽い運動、食事療法、ストレスの回避が推奨されます。つまり、健康的で意識的なライフスタイルです。親族からの追加のサポートは、常に新しいライフスタイルを追求し、さらなる心停止を回避するのに役立ちます。