クローハンド

あ クローハンド 尺骨麻痺の結果として発生します。病気の根本的な原因に応じて、他の症状が発生する可能性があります。クローハンドの治療は可能であり、多くの場合有望です。

クロードハンドとは？

爪の手は、骨の機能不全に現れる手の障害です。手はもはや正常に動かせなくなり、影響を受けた人は曲げることができない開いた親指を持っています。

中手指節関節も損傷しており、爪のような指の典型的な位置合わせにつながります。爪のある手や爪のある手では、小指や小指のしびれがしつこくなります。手の不自然な位置は、日常生活のさらなる不満と大きな制限につながります。

原因

爪の手は尺骨麻痺の原因です。これにはさまざまな原因が考えられます。多くの場合、それは上腕の領域での外部暴力によるものです。骨折、けが、または外科的介入も尺骨麻痺を引き起こし、それにより爪の手を引き起こす可能性があります。

さらに、尺骨神経が長期的な圧力にさらされると、爪の手が発達します。これは、たとえば、肘をサポートとして使用する場合です。これは、長期的には麻痺を引き起こし、後に爪の手が発達する可能性があります。

ここでも尺骨神経に大きなストレスがかかるため、定期的にサイクリングを練習している人も危険にさらされています。同じことは、神経に過度の負担をかける寝たきりの人や、体の関連部分の手術中に十分にパッドを入れられない患者にも当てはまります。

一般に、原因は尺骨神経への損傷にさかのぼることができます。尺骨チャネル症候群としても知られています。尺骨神経に留まる腫瘍または嚢胞も原因となります。

症状、病気、徴候

爪のある手は、主にその名前を与える指のずれによって認識できます。影響を受けた人々は、指の中足指節関節が過度に伸展し、末端関節がわずかに曲がっていることに気づきます。薬指と小指の爪の手が特にはっきりと見えます。通常、指を広げたりつまんだりすることはできなくなります。

ミスアライメントは、手の痛み、しびれ、けいれんなどの他の症状を引き起こします。感受性障害も起こり得る。手の怪我に関連して異常が発生した場合、上記の症状や不快感に腫れ、出血などの外的症状が加わることがあります。

爪の手は、症状が潜行的に進行するため、数か月または数年後にのみ顕著になることがよくあります。ほとんどの場合、永続的な損傷はすでに発生しています。たとえば、指の持続的なミスアライメントによる神経障害や関節の摩耗などです。

さらに、循環障害が発生する可能性があり、瘢痕が残ります。クローハンドが早期に扱われる場合、長期的な結果は起こりそうにありません。姿勢異常は、手術または薬物治療の後に急速に消え、わずかな痛みと緊張感が残り、数週間後にも減少します。

診断とコース

爪の手の疑いは通常関係者が表明できます。手のズレは明らかにダメージがあることを示しています。指のしびれも最初の兆候です。医師は関係者との包括的な話し合いで疑惑を確認できます。この目的のために、病歴がチェックされ、医師は日常の職業生活について尋ねられます。

病歴をとった後、神経学的検査が行われます。尺骨機能をテストし、尺骨麻痺が存在するかどうかを確認するために、さまざまな機能テストが使用されます。テストの1つは、手と指の屈曲に関するものです。これに続いて、筋電図と呼ばれるものが続きます。これにより神経伝導速度が測定され、麻痺に関する情報が得られます。

爪の手がはっきりと診断されても、正確な原因を突き止める必要があります。尺骨麻痺はしばしば引き金となりますが、他の神経疾患も症状の原因となる可能性があります。

爪のある手はゆっくりと発達し、通常、影響を受けた人は手遅れと認識します。しかし、早い段階で行動を起こすと、麻痺が後退する可能性があります。病気が進行しすぎた場合は、症状を緩和するだけです。爪のある手は致命的ではありませんが、影響を受ける人々の日常生活に広範囲にわたる制限をもたらします。

合併症

クローハンドでは、手の動きや機能に厳しい制限があります。影響を受けた人は指を正しく動かすことができなくなり、日常生活で他の人の助けに依存することがよくあります。特に子供の場合、爪の手はかなりの困難につながり、生活の質を著しく低下させる可能性があります。

これはまた、子供の発達を混乱させ、遅らせる可能性があります。さらに、影響を受けた人々は、指の深刻な位置ずれに苦しみ、それが痛みにつながります。手がまれに腫れることはありません。手と指はしびれに苦しんでいるか、完全に麻痺しています。典型的なヒリヒリ感やその他の不快な感覚障害が発生します。最悪の場合、麻痺は元に戻せず、再び治すことはできません。

爪の手の治療は通常常に因果的であり、不満を引き起こしている基礎疾患に依存します。しかし、多くの場合、爪の手を治療するために手術が必要です。ただし、特に問題はありません。影響を受けた人々は彼らの手を保護し続けなければならず、彼らを重い荷物にさらしてはいけません。

いつ医者に行くべきですか？

手のしびれに気づいたら、医師の診察を受けてください。指の機能障害や典型的な手のずれなど、他の症状についても説明が必要です。病気の兆候が数日または数週間続き、生活の質に影響を与える場合は、医師の助けが必要です。その他の症状がある場合は、同じ日に医師の診察を受けなければなりません。特に爪の手の症状が痛みや怪我を伴う場合は、事故や落下の直後に医師に相談してください。

定期的に自転車に乗る人、手の手術を受けた人、寝たきりの人は、特に手のひらができやすくなります。これらのリスクグループに属する人は、必ずかかりつけのかかりつけの医師またはスポーツの医師に身体の不満を相談する必要があります。遅くとも異常な機能障害または慢性の痛みが生じたとき、爪の手は診断され、医学的に治療されなければなりません。影響を受ける人は、一般開業医または専門医に相談してください。子供連れの小児科医に行くのが最善です。爪の手の治療中は、医師による綿密な管理が必要です。患者は定期的に医師のもとを訪れ、手の動きや不満について通知する必要があります。

治療と治療

クローハンドは個別に処理する必要があります。治療は、尺骨麻痺の原因、状況、および関係者の個々の症状によって異なります。一般に、保守的な手順と外科的手順の両方が、爪のある手を治療するために使用されます。圧力負荷が原因の場合は、影響を受けた腕を保護するだけで症状を改善できることがよくあります。レールも使用できます。

非外科的治療がうまくいかない場合は、外科的介入が役立ちます。状況に応じて、医師は麻痺を手術で取り除くことができるかどうかを決定します。決定的な要素は、尺骨神経を再配置できるかどうかです。瘢痕組織を取り除くと、神経のスペースが広がり、爪の手が固定されます。手順の後、患者は通常数週間休まなければなりません。

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見通しと予測

初期の保存療法では、爪の手が後退する可能性があります。外科的介入は痛みを軽減することができます。ただし、ほとんどの場合、モーターまたは敏感な故障は完全に排除することはできません。長期的には、尺骨神経麻痺は周囲の組織と一緒に成長します。動きに対するさらなる制限が発生するため、回復の見込みはかなり低くなります。

患者が医療ガイドラインに準拠し、理学療法と休息を続けている場合、クローハンドを何年も使用して日常の作業を行うことができます。罹患した手の永続的な保護は、良好な予後の前提条件です。患者はサポートのために爪の手を使用してはならず、頻繁な屈曲および伸張の動きを避けなければなりません。ただし、痛みは常に処方鎮痛薬で治療する必要があります。

治療がない場合、圧力麻痺の症状は激しさを増します。ほんの数か月後、ミスアライメントは非常に顕著になり、回復が不可能になります。その後、患者は松葉杖などの補助器具に永続的に依存します。制限は生活の質の大幅な削減を表しており、寿命は尺骨麻痺によって減少しません。ただし、健康に影響を与える身体的および心理的二次疾患が発症する可能性があります。人生の過程で神経の損傷や循環障害が発生する可能性があります。

防止

ツメのある手をしっかり防ぐことができます。リスクを最小限に抑えるために、対応する作業または活動を行うときは、腕に十分にパッドを入れれば十分です。サイクリストは、手のひらを避けるために適切なパッドを付けることができます。

一般的に、それは肘の周りの領域を保護し、最初の警告サインで直接医師に相談するのに役立ちます。すぐに反応した場合、指にチクチクする感覚とわずかな屈曲が発生した場合、深刻な結果を防ぐことができます。

骨折やけがの結果として発生する爪の手は防ぐことが困難です。尺骨神経を圧迫する腫瘍、炎症を起こした組織、嚢胞などの疾患は、常に回避できるわけではありません。

アフターケア

爪の手で、患者は通常、利用可能なフォローアップ測定値をいくつかしか持っていません。原則として、この疾患の診断は非常に早期に行われるべきであり、それによりさらなる合併症がなくなり、症状が悪化し続けないようにします。爪の手の場合、それ自体は治癒できないため、医師は常にそれを治療する必要があります。

早期診断は常に病気の進行にプラスの影響を与えます。ほとんどの場合、外科的処置が必要であり、これにより症状を大幅に緩和できます。このような処置の後、安静が必要です。関係者は休息し、身体を保護し続ける必要があります。激しいまたは物理的なストレスや活動は行われるべきではありません。

特に、影響を受けた手はストレスを受けてはなりません。多くの患者は、爪の手のために日常生活が制限されており、家族や他の親類の助けを必要としています。ほとんどの場合、理学療法の対策も必要です。これにより、影響を受ける人々は自宅で多くの運動を繰り返すことができます。爪の手は通常、影響を受ける人の平均余命を短くしません。

自分でできる

爪のある手は医師による個別の治療を必要とします。軽度の場合、薬物療法は休息と対象を定めたストレッチ運動と弛緩運動でサポートできます。苦情が圧力に基づいている場合、これらの措置は通常、爪の手を直すのに十分です。長期的な改善を実現するためには、指に過度の負担がかかる原因を特定し、解決する必要があります。

爪のある手がはっきりしている場合、通常、尺骨神経を再配置するか、瘢痕組織を除去するための手術が必要です。影響を受ける人々は、さらなる合併症が発生する前に、手術の予約を早い段階で手配する必要があります。手術後、患者は数週間休まなければなりません。原因に応じて、リラクゼーション運動やストレッチング対策などのさまざまな対策が回復を促進することができます。手のひらに苦しんでいるサイクリストは、スポーツの変更を検討する必要があります。

特に外科的処置後、指の骨に新たなストレスがかかると深刻な結果を招く可能性があり、特定の状況下では永久的な損傷を引き起こすことさえあります。原因が不明な場合、関係者はさらに調査を開始する必要があります。この状態は、除去する必要がある嚢胞または腫瘍によって引き起こされる場合があります。