の 併用療法 単剤療法の反対であり、同時に疾患のいくつかの要因に対して作用できるようにするために、いくつかの異なる治療方向または有効成分を同時に含む治療経路を説明します。
併用療法は、特にHIV患者の治療に役割を果たします。この場合、ウイルスの増殖を停止して疾患の進行を防止または少なくとも遅らせ、その結果、患者の寿命を延ばす、非常にアクティブな抗レトロウイルス療法について話します。患者は伸ばすことができます。併用療法は、一般的に単剤療法よりもはるかに高い副作用率を伴います。そのため、個々の有効成分の相互作用と一般的な適合性を事前にテストする必要があります。
併用療法とは何ですか？
医学では、併用療法は、同時に複数の治療原理に従う治療の一形態です。これらのほとんどは、1つ以上の有効成分を対象とする薬物治療です。このタイプの薬物投与は、2つの異なる薬物または複数の有効成分を含む組み合わせ製剤を包含することができます。
このような治療法の反対は単剤療法と呼ばれ、1つの有効成分に限定されます。併用療法はいくつかのサブフォームに区別できます。最もよく知られているのは三重および四重療法です。三剤療法では3つの薬物が使用されますが、四剤療法では4つの活性物質が同時に含まれます。最初のグループでは、ヘリコバクターピロリの根絶は、ヘリコバクター細菌を最も完全に排除する最も有名な例の1つです。
さらに、寿命を延ばすHIV療法は、3重の場合もあれば4重の場合もあります。併用療法の最大の利点は、さまざまな疾患パラメーターに対する同時作用です。一方、単独療法に比べて最大の欠点は、通常、治療の副作用が高いことです。
機能、効果、目標
併用療法では、病気のいくつかの要因が同時にプラスの影響を受ける可能性があります。そのような措置の過程でどの薬を組み合わせることができるかは、それぞれの疾患によって決まりますが、個々の薬の相互作用と副作用もここでは重要です。
併用療法は、HIV患者の治療において現在の医学で特に役割を果たしています。 HIVウイルスとの戦いで最も効果的な治療法は、現在、少なくとも3種類の薬を使用する非常にアクティブな抗レトロウイルス療法です。 3つの薬物すべてに抗レトロウイルス薬、つまりウイルス遮断薬が含まれています。通常、2つのヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤を使用し、非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤またはプロテアーゼ阻害剤と組み合わせます。
多くの場合、後者の効果はブーストによっても向上します。この組み合わせにより、ウイルスの複製が制限され、HIVを直接検出できなくなり、常にではないにしても恒久的な免疫機能の回復を通じて患者の寿命を延ばすことができます。 HIVの典型的な症状の多くは治療の過程で軽減され、疾患の進行のリスクは最小限に抑えられます。
この併用療法と同様に、ヘリコバクターピロリ菌の駆除には3つの異なる薬剤が使用されます。通常、アモキシシリンは、この措置の過程でクラリスロマイシンおよびプロトンポンプ阻害剤と併用されますが、アモキシシリン、メトロニダゾール、およびプロトンポンプ阻害剤の併用も考えられます。 3番目の方法は、メトロニダゾール、クラリスロマイシン、プロトンポンプ阻害剤の同時投与です。これらの併用療法に加えて、併用療法は、てんかん、血圧障害、II型糖尿病などによく使用されます。
併用療法は、C型肝炎、ADHD、不整脈、複雑な腫瘍などの疾患にも有効です。原則として、次の原則が適用されます。特に複雑な疾患には通常、単一の有効成分では適切に対処できない多くの異なる要因が含まれるため、病気が複雑で多様であるほど、複数の有効成分による治療の形がより賢明です。
リスク、副作用、危険
併用療法は、薬物相互作用を注意深く考慮してのみ実行されるべきです。さらに、併用療法の副作用は単剤療法よりもかなり高いことがよくあります。したがって、主治医と患者は、最初に個々の症例の利益とリスクの関係を決定する必要があります。
たとえば、HIV感染者に対する3重療法では、通常、リスクよりリスクが大幅に高くなります。ほとんどの患者は、1996年以来長年にわたって非常によく存在している治療法に耐えています。それにもかかわらず、膨満、嘔吐または下痢などの副作用がこの治療で発生する可能性があります。一部の薬物には肝毒性があるため、肝臓の値がわずかに増加する可能性もありますが、非常にまれなケースで実際の肝障害を引き起こすだけです。
腎機能障害も考えられ、治療中に神経障害、睡眠障害、悪夢が発生する可能性があります。アレルギーと脂肪分布障害は、最も一般的な副作用の1つです。もちろん、これらの副作用のリストは、完全に異なる有効成分を含み、したがって身体に影響を与える他の疾患の併用療法には適用できません。
したがって、このリストは、併用療法で一般的に増加する副作用の例として役立つことのみを目的としています。特に併用療法が長期間にわたって使用される場合、患者はしばしば、使用される有効成分の1つに対して耐性を発現します。このため、研究が進行中であり、あらゆる併用療法アプローチについて、リスクなしで互いに組み合わせることができる他の有効成分があります。
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