なので 緊張病 医学は、行動的、感情的および運動症状の精神運動複合体を知っています。カタトニック症状は、統合失調症、うつ病、神経疾患で発生する可能性があります。薬物治療が失敗した場合、電気けいれん療法が行われます。
緊張病とは何ですか?
カタトニアは特別な救急医療のケースで、罹患者が緊張病の症状を示した場合、救急医に警告し、応急処置を開始する必要があります。©Goss Vitalij-stock.adobe.com
の 緊張病 重度のうつ病、緊張性統合失調症または代謝障害および神経疾患の状況で発生する可能性のある精神運動症候群です。この症候群は、19世紀にカールバウムによって最初に説明されました。クレペリンとブルーラーは、統合失調症のサブフォームとして緊張病を後で説明しました。
特殊な形態の緊張病は、有害なまたは悪性の緊張病であり、治療しないままにしておくと、生命にかかわる割合で発症する可能性があります。うつ病および統合失調症の状態に加えて、覚醒は緊張性でもあり得る。この緊張性興奮は、緊張性強欲としても知られており、緊張性鬱病に反してそれ自体を表現します。緊張病のすべての場合において、患者は感情レベルで症状を示すだけでなく、主に運動能力に影響を与える行動上の問題や生理的制限を示します。
最初にそれを説明したKahlbaumは、複合体を鬱病によって引き起こされ得る精神的および筋肉の緊張状態として説明しました。今日の医学では、緊張病は特定の診断と直接関係がないことがわかっています。
原因
緊張病の原因はたくさんあります。症候群は、例えば、エイズなどの原発性疾患との関連で発生する可能性があります。特に疾患の神経学的形態では、患者はしばしば緊張性の特徴を示します。他の神経疾患も考えられる原因です。この場合、脳組織の生理学的変化が症状を引き起こします。
アルコール摂取や薬物の影響も、緊張病を引き起こします。別の考えられる原因は代謝障害です。統合失調症が緊張亢進を引き起こす場合、環境要因、遺伝的要因、および精神力学的要素が一緒に作用する可能性があります。うつ病が緊張病の原因として特定できる場合、主な原因は損失、ストレス、過剰な要求です。
外傷性の小児期の経験と脳の生化学的変化も原因として議論されています。同じことが薬物にも当てはまり、それが順番に緊張症を引き起こす可能性があります。緊張性症候群はまた、解離性神経症障害の状況下で起こり得る。
症状、病気、徴候
緊張亢進症では、全身がけいれんし、筋肉の緊張が高まる緊張状態になります。患者は、数時間保持される硬直した姿勢のままです。彼らは通常、受動的運動に参加し、運動後何時間も体位を維持します。ろう筋の抵抗は、受動的な運動中に明らかです。さらに、通常は無言症があります。
これは、影響を受けた人々がもはや話さないか、聞いたことを繰り返すだけであることを意味します。この文脈では、エコーラリアの話もあります。一部の患者は、主に特別な音のある語句を繰り返し、たとえば韻を踏みます。彼らに求められていることは、緊張病の人々は機械的に行うか、否定主義を実践するかのどちらかです。
そうすることで、彼らは彼らに求められたのとは正反対のことをしています。緊張性統合失調症の場合、症状は途方もない覚醒から極端な受動性までさまざまです。例えば、緊張性覚醒の場合、患者は床に自分を投げ、顔を作り、あてもなく攻撃的な行動を示します。自発的な運動は、角度があり不調和です。
診断と疾患の経過
医師は、主に観察と受動的な動きによって緊張症の診断を下します。原因として神経疾患を除外するには、MRIが必要になる場合があります。既往歴の間に、医師は過去に何らかの心理的異常があったかどうかを調べます。この知識により、彼は原発性疾患のコンテキストで緊張症を評価します。
合併症
緊張病は様々な不満を引き起こします。影響を受ける人々は、深刻な心理的ストレスと運動制限に苦しんでおり、関係者の生活の質を著しく低下させます。影響を受ける人々はまた、日常生活の中で他の人々の助けを必要とするかもしれません。
患者さんの体は緊張して緊張しているため、リラックスすることはできません。同様に、筋肉を動かすことができなくなり、患者は適切に話すことができなくなります。他の人が話したことを繰り返すのは珍しいことではありません。さらに、緊張症は攻撃的な行動につながる可能性があります。
したがって、場合によっては、この疾患の治療は閉鎖された診療所でも行われる必要があります。自傷行為も発生する可能性があります。神経学的制限は、しばしば呼吸困難または発熱を引き起こします。
特に心理的不満はすべての場合に完全に制限することはできないため、緊張病の治療は比較的困難であることが証明されています。多くの場合、患者は完全に治癒することはできません。てんかん発作が発生した場合、これらも制限されなければなりません。影響を受ける人の平均余命は短くなることがあります。
いつ医者に行くべきですか?
カタトニアは特別な救急医療のケースで、罹患者が緊張病の症状を示した場合、救急医に警告し、応急処置を開始する必要があります。全身にこわばりが見られる場合は、緊急の治療が必要です。部外者にとって恐ろしい不自然な体の姿勢が観察された場合、体のどの部分も自由に動かすことができないため、医師を呼ぶ必要があります。関係者が突然話すことができなくなった場合、または直接接触することに敏感に反応できなくなった場合は、できるだけ早く医療が必要です。
指示に対する反応が鈍い場合、または要求されたものと反対のことが行われた場合、これらは既存の健康異常の兆候です。一部の患者は、緊張状態で韻を踏むか、特別な音のリズムで話します。医学的に訓練されたスタッフだけが、緊張症および既存の基礎疾患の状態に十分な方法で反応できるので、医師の立会いが直ちに必要です。
影響を受けた人々はしばしば数時間硬直した位置に留まり、生物に供給するための食物や十分な水分を摂取することができません。緊張病の発症から数分以内に医師に連絡する必要があります。動きが外部から開始された場合、患者の筋肉はろう様として知覚されることがよくあります。
治療と治療
緊張病は生命にかかわる割合を占めることができます。患者は食べ物も水分も摂取しません。したがって、緊張現象はできるだけ早く反応しなければなりません。チェックしないままにしておくと、緊張病は悪性の緊張病に拡大する可能性があります。これは、炎症や感染症の兆候のない高熱をもたらします。この現象の一部として、筋肉の緊張は少しずつ筋肉を破壊します。
さらに、栄養失調症が発生する可能性があり、これは例えば呼吸不全を引き起こす。患者がこの生命にかかわるカタトニア症を免れるために、主治医は精神薬理学的治療を行います。この療法は、主にGABA作動性物質の投与に対応しています。精神障害が原因であると疑われる場合、原発性疾患も具体的に治療されます。統合失調症の場合、この目的のために神経遮断薬が投与されます。
一方、うつ病性障害の場合、患者は抗うつ薬で治療されます。これらの対策が失敗し、すべての努力にもかかわらず緊張病が解決しない場合、電気けいれん療法が行われます。麻酔下で、患者には数秒間続く電気インパルスが与えられます。インパルスは最小限のてんかん発作を引き起こします。電気けいれん療法は通常2〜3日以内に8〜12回行われます。
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カタトニアは患者にとって生命にかかわる状態であり、重篤なケースでは、重要な生命機能がこの身体的状態で十分に発揮されないため、罹患者は早期に死亡します。集中治療をできるだけ早く行わなければ、影響を受ける人は既存の症状を緩和する機会がほとんどありません。生活の質の深刻な障害につながる合併症と二次疾患が予想されます。
最速の医療であっても、長期的には障害や健康障害が予想されます。カタトニアは既存の基礎疾患の症状です。これは通常重篤であり、長期治療でのみ治療できます。多くの場合、関係者は精神障害のために永久的または長期の臨床滞在をします。患者は自分の人生を独立して組織することができません。既存の症状は、緊張病に対処した後でもこれを許しません。
現在の緊張病の原因により、予後を決める際には、罹患した人の全体的な状態を常に考慮に入れなければなりません。筋肉の緊張はうまく管理され、健康状態は安定していますが、患者は回復したため治療から退院することはできません。緊張病に苦しんでいる人々のために、さらなるフォローアップ治療と毎日の医学的治療が必要です。
防止
緊張病の原因はさまざまです。中毒に関連した緊張病はおそらく防ぐことができますが、特に神経学的緊張病は防ぐことができません。
アフターケア
緊張性緊張症のほとんどの場合、影響を受けた人々は、直接フォローアップ治療のための措置と選択肢がほとんどなく、非常に限られています。何よりもまず、他の合併症や苦情の発生を防ぐために、迅速かつ何よりも早期に診断を下す必要があります。自己回復もありません。
影響を受ける人のほとんどは、症状を永続的かつ適切に緩和するために、さまざまな薬物の摂取に依存しています。あなたは常に定期的な摂取に注意を払い、症状を永続的に制限するために正しい投与量にも注意を払う必要があります。何か不明な点がある場合、または質問や副作用がある場合は、必ず最初に医師に連絡してください。
同様に、緊張病に冒されている人の多くは、症状を緩和するために日常生活の中で自分の家族の助けに依存しています。会話を愛することは病気の経過にプラスの影響を与え、うつ病や他の精神的な混乱を防ぐこともできます。この病気は、必ずしも完全に治癒できるとは限らないため、影響を受ける人の平均余命を短くする可能性もあります。他の患者との接触も有効です。
自分でできる
緊張病の場合、患者は症状のために自分自身を助けたり、日常生活を最適化するオプションがありません。身体を動かすことができず、その結果、この状態では一般的な健康の改善に寄与する変更を行うことができません。
患者は医師、親戚、または看護スタッフによる医療に依存しています。彼らは、病人の可能性の範囲内で、日常生活の組織に小さなことを実行できます。患者の親族は状況に感情的に圧倒されることが多いため、日常生活で助けとサポートが必要になることがよくあります。家族支援グループに参加できます。そこで、影響を受けた他の人々と自分の感情や経験を集中的に交換する機会があります。これは感情的な安堵に貢献します。自助グループでは、親戚が相互サポートを当てにして、状況への対処方法に関するヒントを受け取ることができます。
リラクゼーション手法を使用することもお勧めします。ヨガ、瞑想、自律訓練法、呼吸法などの実績のある方法で、親類はストレスを軽減し、同時に日常生活に対処するための新しい力を得ることができます。可能であればいつでも、自分で緊張病の人のケアを管理するべきではありません。