の 下垂体機能不全 下垂体機能が低下しています。他のホルモン腺のメッセンジャー物質は下垂体で産生されるため、不足すると一般的なホルモン欠乏症になります。原因は下垂体自体または視床下部にあります。
下垂体機能不全とは何ですか?
下垂体機能不全の症状はさまざまです。通常、前葉のみが機能不全の影響を受けます。©bilderzwerg-stock.adobe.com
の中に 下垂体機能不全 下垂体の前葉で十分なホルモンが産生されていません。したがって、甲状腺、副腎皮質および生殖腺に対する刺激ホルモンの分泌は限られています。これらのホルモンは、特に成長ホルモン、LH、TSH、FSH、ACTHです。副腎皮質、生殖腺、甲状腺への刺激が減少した結果、これらの腺で生成されるホルモンも少なくなります。
副腎皮質の最も重要なホルモンは、ストレスホルモンのアドレナリンとノルアドレナリンです。最もよく知られている甲状腺ホルモンはチロキシンとカルシトニンですが、性ホルモンは主に生殖腺で産生されます。したがって、下垂体機能不全は対応する数の苦情と関連しています。下垂体の分泌物がさまざまなホルモンの放出を調節するため、全体的なホルモンのバランスは病気の一部として不均衡です。
下垂体昏睡は、特別な形の不全です。下垂体の突然の障害により、甲状腺と副腎皮質が1秒ごとに停止します。
原因
さまざまな現象が下垂体機能不全の考えられる原因です。この領域または視床下部の領域にある腫瘍は、例えば、下垂体ホルモンの分泌を損なう可能性があります。下垂体または視床下部の炎症も機能不全を引き起こす可能性があります。同様に、自己免疫疾患や脳卒中は下垂体機能不全を引き起こすことがあります。
原因となる怪我も考えられます。特に外傷性脳損傷は、機能不全の原因となる可能性があります。これらのトラウマの多くは、骨盤出産の結果としての出生トラウマです。手術や脳腫瘍の放射線の結果として怪我が発生することもあります。下垂体機能低下の別の原因は、たとえばシーハン症候群の状況で発生する脳壊死である可能性があります。
場合によっては、下垂体機能不全の原因は不明のままです。これは、現在の研究の状態では、すべての関連性がわかっているわけではなく、この疾患はまだ決定的に研究されていないことを意味します。下垂体昏睡は通常、常に下垂体の事故または突然の損傷によって引き起こされます。
症状、病気、徴候
下垂体機能不全の症状はさまざまです。通常、前葉のみが機能不全の影響を受けます。下垂体全体の不全はあまり一般的ではありません。低身長などの成長障害は、主要な症状の1つです。ホルモン欠乏により脂肪代謝が低下するため、肥満も起こります。
女性では、性ホルモンのエストロゲンが十分な量で生産されなくなっているため、これらの症状は通常、月経周期の障害を伴います。 このホルモン欠乏のために、二次的な性的特徴の発達も阻害される可能性があります。多くの場合、尿崩症もあります。この病気では喉の渇きが増します。患者はより頻繁に排尿します。
これらの主要な症状に加えて、下垂体機能不全の患者がどのような症状を示すかは、大きく異なる可能性があります。原則として、発生する障害は、性腺、副腎皮質および甲状腺ホルモンにおけるそれぞれのホルモン欠乏の生理学的効果から生じます。下垂体昏睡では、ドライブの欠如と遅いパルスがあります。体温が下がり、影響を受けた人は意識を失います。
診断と疾患の経過
診断は、包括的な下痢を伴う下垂体機能から始まります。既往症に基づいて、医師は、例えば、機能低下を引き起こした可能性のある治療法や病気を見つけることができます。医師は、血液中の成長ホルモン、LHおよびFSH、甲状腺刺激ホルモン、副腎皮質刺激ホルモン、およびプロラクチンの量を決定します。
さらに、性ホルモン、甲状腺ホルモン、グルココルチコイドを測定するための尿または血液検査が行われます。医師は刺激テストを使用して、損傷の場所を絞り込みます。障害が視床下部によるものである場合、刺激試験はホルモンの産生をもたらします。
下垂体を刺激する視床下部のメッセンジャーは、このテスト中に体内に入れられます。原因をより正確に特定するために、イメージング方法を注文できます。下垂体機能不全の予後は通常、良好に治療できるため、通常は良好です。下垂体昏睡は、しかし、生命を脅かす可能性があります。
合併症
何よりもまず、下垂体機能不全は成長障害を引き起こし、したがって低身長につながります。ほとんどの場合、これは若い年齢で現れます。代謝障害もあり、そのためほとんどの患者も肥満に、したがって肥満に苦しんでいます。
女性では月経障害やその他の性的障害があり、思春期の発症が遅れます。糖尿病は発症しません。そのため、ほとんどの患者は喉の渇きが増します。患者の回復力も大幅に低下し、運動を行うと意識が失われる可能性があります。これは多くの場合、蒼白と非常に低い脈拍に関連しています。
下垂体機能不全はさまざまな方法で治療できますが、治療の選択肢は通常、疾患の原因によって異なります。ほとんどの場合、腫瘍または炎症のいずれかを取り除く必要がありますが、特別な合併症はありません。病気が早期に診断されて治療されるほど、患者が完全に治癒する可能性が高くなります。
いつ医者に行くべきですか?
下垂体機能不全は症状を改善せず、したがってそれ自体が治癒しないため、この疾患については医師に相談する必要があります。苦情は非常に異なる可能性があるため、一般的な予測を行うことはできません。ただし、長期間に渡って発症し、関係者の生活が困難になる場合は、必ず医師の診察を受けてください。
成長障害は病気を示している可能性があります。多くの患者は低身長と脂質代謝障害に苦しんでいるため、肥満も起こり得る。糖尿病も病気を示すことができます。患者の脈が遅く、運動能力が低下している場合は、医師の診察を受けてください。
何よりもまず、下垂体機能不全の場合、一般開業医を見ることができます。彼らは症状を調べ、病気の診断を続けることができます。さらなる治療のためには、通常、他の専門家による検査が必要です。
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治療と治療
下垂体機能不全の治療法は、疾患の原因によって異なります。たとえば、手術では腫瘍を切除する必要があります。悪性度によっては、手術と放射線療法を組み合わせる場合もあります。炎症プロセスでは、通常、炎症を鎮めるためにコルチゾンが投与されます。不足の原因が特定できない場合は、ホルモン補充療法が通常使用されます。
どのホルモンを摂取しなければならないかは、機能不全の程度に大きく依存します。とりわけ、正しく投与されたグルココルチコイドの摂取は不可欠です。これらのストレスホルモンの投与量は、患者がストレスを受けているとすぐに増加する必要があります。このように線量を増加させないと、生命にかかわる結果が生じる可能性があります。万が一に備えて、グルココルチコイド欠乏症のすべての患者は緊急IDカードを持っている必要があります。
成長ホルモンの摂取は、しばしば下垂体機能不全の治療の一部でもあります。性ホルモンの投与についても同様です。概して、原因不明の脳下垂体機能不全の場合の不足しているホルモンは一生服用されます。プロラクチンとオキシトシンが不足している場合のみ、ホルモンを置き換える必要はありません。
防止
下垂体機能不全は、例えば外傷性脳損傷を適切に解明することにより、間接的に防止できます。
アフターケア
下垂体機能不全の場合、フォローアップケアは手術日から4〜6週間後に始まります。実際の治療後、薬物治療が行われます。これに関連して、薬物設定と患者の健康の正確な制御が必要です。個人の線量は時間とともに調整されます。
基本的に、数年後に影響を受けた人々に目立った変化はありません。状態が細菌によって炎症を起こした下垂体などの感染症に関連している場合は、免疫システムを強化することが重要です。このタイプのアフターケアは、治癒プロセスの改善に重点を置いており、予防にも使用されます。
免疫システムの強化は、たくさんの自然食品とのバランスの取れた食事を通して確保できます。定期的な身体活動も有用です。理想的には、緊張段階とリラクゼーション休憩が頻繁に入れ替わることになります。このようにして、患者は蓄積されたストレスホルモンを特によく分解することができます。
同時に、アクティブなリラクゼーションは、病原菌との戦いを成功させるのに役立ちます。身体意識の向上の一環として、患者は気をつけることを学びます。これは治癒過程において重要な役割を果たします。効率的なアフターケアは、安定した健康とより良い健康を保証します。
自分でできる
下垂体または下垂体は、さまざまな身体機能の制御に大きな影響を与えます。それは、体内で最も重要なホルモン制御センターの1つと見なすことができます。それは、制御ホルモンまたは直接有効なホルモンの生成を通じてその制御機能を実行します。これは、下垂体機能不全は、その重症度に応じて、特定の身体機能と精神にかなりの影響を与えることを意味します。
検出された下垂体機能不全は、原因と闘うという意味で、できるだけ早く治療されるべきです。既知の自助措置はほとんどありません。病気が細菌または他の病原菌による下垂体の炎症に起因する場合、免疫系を強化することで治癒過程をサポートでき、新しい感染に対する予防効果があります。
免疫システムは、自然食品を含むさまざまな食事、定期的な運動、緊張と弛緩段階の間の絶え間ない交替によって強化できます。たとえば、アクティブなリラクゼーションフェーズが挿入されていない場合、1日の間に蓄積する可能性のあるストレスホルモンは、ソファーでのリラクゼーションよりも軽い運動でより効果的に減らすことができます。免疫システムが強化され、病原菌とはるかに効果的に戦うことができます。
日常生活での行動を下垂体機能不全に適応させることは、既存の症状を意識的に認識し、とりわけ、さまざまなホルモン関連の障害から生じる危険な状況を回避することにあります。