性腺機能低下症

から 性腺機能低下症 男性と女性の両方が影響を受ける可能性があります。ほとんどの場合、この疾患はホルモン補充療法でうまく治療できます。

性腺機能低下症とは何ですか？

一般に、用語des 性腺機能低下症 生殖腺（生殖腺）の機能不全。人体では、生殖腺が生殖細胞（卵細胞または精子）と性ホルモンの産生を担っています。

しかし、しばしば、専門用語における性腺機能低下症という用語は、男性の生殖腺（精巣）の機能不全を指すだけです。性腺機能低下症は内分泌障害です（ホルモン系に影響を及ぼします）。

いわゆる一次性腺機能低下症は、性腺自体の機能が損なわれると発生します。続発性性腺機能低下症は、下垂体（脳内のホルモン腺、下垂体とも呼ばれます）が機能障害の影響を受ける場合です。

最後に、（非常にまれに発生する）三次性腺機能低下症がある場合、視床下部（脳にある内分泌プロセスの規制センター）は機能障害の影響を受けます。

原因

プライマリ 性腺機能低下症 男性では、通常、精巣で最も重要な細胞の1つであるライディッヒ細胞の欠損または障害が原因です。その結果、冒された人のテストステロンの生産は損なわれます。

原発性性腺機能低下症のさまざまなサブフォームでは、テストステロン濃度の低下は、外傷、去勢、精巣の炎症などの要因が原因である場合もあります。女性の原発性性腺機能低下症は、とりわけ、炎症過程または生殖腺の腫瘍によって促進され得る。性器の先天性発育不全は、女性の原発性性腺機能低下症にもつながります。

続発性性腺機能低下症の原因としての下垂体の損傷は、たとえば、新しい組織の形成（腫瘍）または炎症によって引き起こされる可能性があります。三次性腺機能低下症の背後に隠されている視床下部の障害は、最終的にはすでに先天性であるか、またはトラウマやさまざまな疾患などの要因によって引き起こされる可能性があります。

症状、病気、徴候

性腺機能低下症は男性と女性の両方に影響を与える可能性があります。性別や年齢に応じて、この疾患は異なる形で現れます。性腺機能低下症が子供で発生する場合、これは主に思春期の完全な欠如を通して顕著です。罹患した青年では、思春期の発達が止まります。

女の子には月経がない（一次無月経）。男の子では、男性の乳腺の肥大（女性化乳房）と下がっていない睾丸（潜在性睾丸）が一般的な症状です。両方の性別の青年は、通常、セクシュアリティや発達していない一次および二次の性的特徴にほとんど関心がありません。

性腺機能低下症が成人になるまで発症しない場合、疾患の臨床徴候はそれほど顕著ではない可能性があります。両方の性の人々は通常性欲の喪失を経験します。さらなる症状は、二次的な毛の喪失と骨粗しょう症です。

女性では、重症度に応じて、エストロゲンのレベルが大幅に低下し、その結果、生殖器の病理学的退行（生殖器の萎縮）と月経の欠如（二次性無月経）があります。罹患した男性では、睾丸は収縮します。別の症状は、成熟した男性の精子細胞の欠如です（無精子症）。ほとんどの場合、影響を受ける人は勃起不全まで勃起不全を起こします。

診断とコース

疑われる場合に使用される診断手順 性腺機能低下症 使用され、疾患の個々の形態および個々の症状に応じて他のものの間で異なります。ホルモンレベルの変化は、例えば、血液検査の助けを借りて検出することができます。

たとえば、プロラクチン（下垂体のホルモン）、テストステロン、および/またはエストラジオール（性ホルモン）のレベルは、性別ごとに決定されます。 原則として、性腺機能低下症のほとんどの形態はうまく治療できます。性腺機能低下症の過程で起こり得る合併症には、例えば、インポテンス、不妊症または心血管疾患が含まれる。

合併症

男性と女性の両方の患者は性腺機能低下症の影響を受けます。ほとんどの場合、性腺機能低下症はいわゆるアンドロゲン欠乏症を引き起こします。この欠乏の結果として、男性は生殖不能になり、したがって出産できなくなる可能性があります。ほとんどの場合、これらの制限は極端な心理的ストレスとうつ病の発症につながります。

患者が劣等感や自尊心の低下に苦しむことも珍しくありません。最悪の場合、自殺の考えにつながることさえあります。パートナーはまた、性腺機能低下症による心理的不満の影響を受け、生活の質の低下に苦しんでいます。性器はしばしば後退し、特に子供の場合、いじめやいじめにつながる可能性があります。

さらに、思春期は子供で完全に失敗する可能性があり、それは身体的および精神的発達の深刻な障害につながります。また、心臓の問題を引き起こして死に至ることもあります。性腺機能低下症の治療は通常ホルモンの助けを借りて行われ、ほとんどの場合それは成功しています。特定の合併症はありません。抑うつ気分が発生した場合、これらは心理学者によっても検査されます。通常、平均余命は性腺機能低下によって減少しません。

いつ医者に行くべきですか？

不妊の兆候が最初に現れた場合は、医師の診察を受けてください。性腺機能低下症が明確な症状として現れることはほとんどありません。したがって、これが身体的および精神的合併症を回避する唯一の方法であるため、病気または疾患の最初の兆候を明らかにする必要があります。性的活動が少ないと感じる男性や女性で、長い間子供を産むことへの不満があった場合は、かかりつけの医師または婦人科医または泌尿器科医に相談してください。

医師は性腺機能低下症を明確に診断し、適切な対策を提案できます。これが早い段階で発生した場合、永続的な損傷を回避できます。基本的に、性腺機能低下症は、それが身体的および心理的状態に悪影響を及ぼす場合は明確にされなければなりません。家庭療法や自己測定でも効果がない場合は、障害のある医師の診察を受けなければなりません。その後、性的健康の原因となるアンドロゲンの新たな欠乏がないことを確認する唯一の方法であるため、患者は定期的な検査を受けなければなりません。

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治療と治療

の治療 性腺機能低下症 最初は性状に依存します。原発性性腺機能低下症は通常、性ホルモンの減少または欠如によって治療されます（男性では、これらは主にテストステロンなどのアンドロゲンで、女性のエストロゲンまたはゲスターゲンです）。

この形式の治療は、医学における代替療法とも呼ばれます。性腺機能低下症の多くの場合、ホルモン投与は一生必要です。代替療法はいくつかの方法で行うことができます。たとえば、錠剤や注射の助けを借りて、特定の絆創膏も。個別に投与されるホルモンの量は、とりわけ、患者の年齢および体重に依存します。

続発性性腺機能低下症は、いわゆるゴナドトロピン製剤で治療されることが多い。ゴナドトロピンは、性腺の刺激を助ける性ホルモンです。適切な製剤は、さまざまな下垂体ホルモンを補うことができます。 性ホルモンは精子や卵子の形成を刺激するため、ゴナドトロピン製剤は、特に子供を持つことを望む場合、二次性性腺機能低下症でも投与されます。

特に高齢の男性では、性腺機能低下症は抑うつ気分や貧血（貧血）などの症状と関連している可能性があります。概して、性腺機能低下症の治療のための治療ステップは、個々に伴う症状に焦点を当てた治療手段によって補足されます。

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防止

どのように 性腺機能低下症 予防すべきものは主に疾患の個々の原因に依存します。続発性性腺機能低下症は、例えば、欠乏症の症状を防ぐバランスの取れた食事で対処できます。たとえば、精巣の炎症により発症する可能性のある性腺機能低下症は、炎症性疾患の早期治療により予防する必要があります。

アフターケア

ターゲットを絞ったフォローアップケアは、性腺機能低下症の治療の一部です。これは、患者がうつ病や貧血などの他の二次的疾患を起こしにくいようにするためです。病気の個々の経過と症状によっては、食事を変えることが賢明かもしれません。

ビタミンが豊富でバランスの取れた食事は、続発性性腺機能低下症の典型的な欠乏症状を打ち消します。鉄分の多い食品は貧血を助けます。影響を受ける人々が長期的に気分が良くなり、合併症を避けるために、ホルモン療法は一貫して行われなければなりません。処方された薬は計画どおり正確に服用する必要があります。

治療後の日常生活は比較的正常です。患者は基本的に制限されていませんが、性的障害は心理的な問題を引き起こす可能性があります。このため、医師はアフターケアの一環として心理療法を推奨しています。一部の人々にとって、それはすでに家族や友人に話しかけるのに役立ちます。

セルフヘルプコースに参加することにより、影響を受けた人々はもはやそのように排除されているとは感じません。改善された自尊心は、気分や病気の経過に良い影響を与えます。さらに、この情報は状況を正しく評価し、必需品に集中するのに役立ちます。

自分でできる

性腺機能低下症が発生した場合、患者は常に治療に依存しています。ホルモン療法でのみ、症状を完全に緩和し、合併症を回避できます。このため、患者はホルモンを定期的に服用するようにしてください。多くの場合、治療は注射または石膏を貼ることによっても行われます。

したがって、これ以上の治療措置は必要ありません。原則として、治療は患者の日常生活に特定の制限をもたらすことはありません。男性では性腺機能低下症もうつ病につながる可能性があるため、これも治療する必要があります。親しい友人、家族、またはあなた自身のパートナーとの会話は、病気の経過に非常に良い影響を与え、さらなる合併症を避けることができます。 情報交換があれば、性腺機能低下症の他の患者との接触も病気の経過に良い影響を与える可能性があります。

貧血の場合、バランスの取れた食事は症状を緩和するのに役立ちます。特に鉄分が多い食品です。ただし、栄養補助食品や輸血は貧血を制限することができます。