の ヒト絨毛性ゴナドトロピン (hCG）は、妊娠の維持に役立つ妊娠ホルモンです。妊娠検査はこのペプチドホルモンの検出に基づいています。妊娠以外では、絨毛性ゴナドトロピンの濃度の増加は特定の癌を示します。
ヒト絨毛性ゴナドトロピンとは何ですか？
ヒト絨毛性ゴナドトロピンは、通常、妊娠中に濃度が高くなるだけで産生されます。それは妊娠を維持する責任がある2つのサブユニットで構成されるペプチドホルモンです。それは人間の合胞体栄養膜で生産されます。合胞体栄養芽細胞は胎盤の一部です。
ペプチドホルモンは糖タンパク質で、92個のアミノ酸を持つアルファサブユニットと145個のアミノ酸を持つベータサブユニットで構成されています。アルファサブユニットはα-hCGと略され、ベータサブユニットはβ-hCGと略されます。 Α-hCGは、甲状腺刺激ホルモン（TSH）、卵胞刺激ホルモン（FSH）、黄体形成ホルモンなどの他のホルモンの一部としても発生します。ただし、ベータサブユニット（β-hCG）は、ヒト絨毛性ゴナドトロピンの一部にすぎません。妊娠中、このホルモンの濃度は妊娠10週から12週まで継続的に増加します。
その後、絨毛性ゴナドトロピンの産生が徐々に低下し始めます。妊娠20週目の直前に、ヒト絨毛性ゴナドトロピンの濃度は一定の基礎値に達し、それは出生直後まで残ります。その後、このホルモンの生産はほぼ完全に停止します。しかし、妊娠外で高濃度のヒト絨毛性ゴナドトロピンが検出された場合、これは栄養膜、卵巣、精巣、肝臓、腎臓、さらには肺の癌腫を示しています。
機能、効果、タスク
ヒト絨毛性ゴナドトロピンの役割は、妊娠を維持することです。妊娠中の排卵や月経出血を防ぎます。これは、ヒト絨毛性ゴナドトロピンが卵巣の黄体を刺激してプロゲステロンを生成するという事実によって達成されます。
プロゲステロンは子宮の内壁を形成し、同時に下垂体に妊娠中に排卵を停止するように信号を送ります。黄体は妊娠中も存続し、この間も継続的にプロゲステロンを産生します。それは、黄体の黄体に発展します。これは黄体の変性を防ぎます。妊娠10週目までは、人体絨毛性ゴナドトロピンの影響下で、妊娠黄体が妊娠維持ホルモンのプロゲステロンとエストロゲンを形成します。次に胎盤がこの仕事を引き継ぎ、絨毛性ゴナドトロピンの必要性が再びゆっくりと低下します。ヒト絨毛性ゴナドトロピンの生産の増加は、受精後5日目頃に始まります。
最初に、高グリコシル化形態のホルモンが形成され、これは胚盤胞が移植するために必要です。胚盤胞と子宮粘膜との接触の結果として、栄養膜細胞は分化し、ヒト絨毛性ゴナドトロピンの活性型の形成が始まる。次に、アクティブなヒト絨毛性ゴナドトロピンは、上記のように黄体を刺激します。
教育、発生、特性および最適値
ヒト絨毛性ゴナドトロピンの形成は、胎盤の多核合胞体栄養膜で起こります。多核合胞体栄養膜は、胚盤胞のいくつかの単核細胞栄養膜細胞の分化とプロファイリングから生じます。最初は、ホルモンの生産は低いです。ただし、妊娠5日目以降は継続的に増加します。ヒト絨毛性ゴナドトロピンの生産が毎日倍増する妊娠の段階があります。
男性および非妊娠女性の血中hCGの正常レベルは、最大5 IU /リットルです。閉経後、女性の正常値は10 IU /リットルに増加します。すでに述べたように、hCGの濃度の急速な増加は、卵細胞が受精した後の5日目に始まります。たとえば、妊娠の第3週には、値はすでに50 IU /リットル未満に上昇しています。妊娠第4週には、最大400 IU /リットルの値を記録できます。ヒト絨毛性ゴナドトロピンの最大濃度は、妊娠の第10週から第12週で約230,000 IU /リットルに達します。
その後、hGCの濃度はゆっくりと再び減少し、妊娠の終わりに5000〜65,000 IU / Lの値に達します。遅くとも妊娠17日目までに、ヒト絨毛性ゴナドトロピンの濃度は正常に戻っています。したがって、妊娠検査の一環として、ホルモン濃度の変化に基づいて妊娠の経過をたどることができます。
病気と障害
ヒト絨毛性ゴナドトロピンの濃度の決定は、診断上非常に重要です。まず第一に、それは妊娠とその経過の証拠として機能します。ただし、偽妊娠も示されます。この場合、ヒト絨毛性ゴナドトロピンが増加します。
値の増加の原因は、卵巣、精巣、栄養膜、腎臓、肝臓、さらには肺の癌腫である可能性もあります。妊娠中のレベルがさらに高い場合、それは多胎妊娠または染色体数の異常である可能性があります。子供のダウン症候群は、ヒト絨毛性ゴナドトロピンの濃度がさらに高いことでも示されます。ただし、濃度が妊娠中にゆっくりと上昇し、高レベルに達しない場合、それは卵管妊娠または子宮外妊娠である可能性があります。
さらに、hCGの妊娠濃度が低い場合は、流産、胎児の死、流産の見逃し（駆逐されていないが結実していない）、差し迫った早産または妊娠が原因である流産も示されます。ヒト絨毛性ゴナドトロピンは、月経出血の欠如、停留精巣または不妊症の場合の薬としても使用できます。
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