角膜潰瘍

光に敏感で、赤くなり、痛みを伴い、水っぽい目の症状を感じる人は誰でもおそらく1つの 角膜潰瘍（角膜潰瘍） 苦しみ。したがって、これらの兆候が発生した場合は、眼科医にすぐに相談することをお勧めします。

角膜潰瘍とは何ですか？

で 角膜潰瘍 感染によって引き起こされる角膜の端での融解の増加があります。特定の病原体は、角膜への表面的な損傷を貫通する可能性があります。その結果、目が赤くなり、炎症を起こします。

角膜は見る能力にとって非常に重要であるため、角膜潰瘍は眼科医が直ちに治療する必要があります。角膜の屈折力はこのような不規則性によって乱されるため、視力は角膜潰瘍によってひどく損なわれる可能性があります。

目への敏感な神経供給のため、角膜の損傷は通常、痛みと制御不能な断裂によって気づかれます。角膜の損傷により、角膜潰瘍は最終的に発症する可能性があります。

原因

一つの原因 角膜潰瘍 特定の病原体による感染が原因です。

ドライアイ、ソフトコンタクトレンズの頻繁な着用、およびその表面の角膜への既存の損傷など、特定の要因が角膜潰瘍の発症を促進する可能性があります。

眼嚢または角膜の炎症もまた有益であり得る。追加の危険因子は、真性糖尿病、リウマチ性疾患または老年です。

症状、病気、徴候

角膜潰瘍の症状は急性になり、劇的に悪化することがあります。一般的にそれらは角膜炎症のそれらに似ています。ここで最も印象的なのは、強く持続する目の痛みです。別の典型的な兆候は、影響を受けた目の顕著な赤みです。影響を受けた人々は、視力障害が非常に多いことも訴えます。

光に対する感度も向上しています。関係者が直接光を覗くと症状が強くなります。角膜潰瘍では目にも異物感が目立ちます。ほとんどの患者はまた、視力障害を訴えます。影響を受けた人はまた、涙の流れを制御できなくなります。目は水をまき続けます。多くの場合、角膜潰瘍は結膜の有意な腫れも引き起こします

この疾患は、角膜上で直接簡単に確認することもできます。そのため、潰瘍自体は灰白色の混濁として現れます。中央が薄くなり、エッジが高くなります。彼らが治療されない場合、言及された症状は通常自分自身で著しく悪化します。極端な結果として、この段階での目の完全な失明は、角膜潰瘍の徴候にもなり得ます。

診断とコース

1つの診断 角膜潰瘍 とりわけ、患者の病歴に基づいて、専門家にとって難しいことではありません。上記の要因も追加される場合、これは角膜の損傷を示している可能性があります。

角膜潰瘍は、いわゆる細隙灯を用いた検査によって明確に認識できます。この検査は、疑いがある場合に医師が行います。涙管はまた、それらをきれいにするため、またはそれらが狭くなるのを防ぐために、しばしば洗い流されます。後続の治療を準備して適応できるようにするために、眼科医は結膜と角膜潰瘍から綿棒を採取します。

これは、角膜潰瘍の原因となる病原体が決定される方法です。悪い経過を避けるために、症状が現れた直後に角膜潰瘍を検査または治療する必要があります。視力は数時間で大きく悪化し、治療後に角膜に一種の瘢痕が残ることがあります。これは永久に視力を損なう可能性があります。最も致命的な経過は、冒された目の失明です。

合併症

角膜潰瘍は目の感染を引き起こす可能性があり、もちろんさまざまな合併症を引き起こす可能性もあります。悪化の最初の兆候では、結果として生じた損傷を早期に認識して適切に治療できるように、必ず医師に相談する必要があります。感染症は通常、ひどく赤くなった目に現れます。

涙の流れが大幅に増加している場合も、感染の兆候である可能性があります。このような場合、影響を受ける人々は直接医師に相談して、適切な投薬により炎症を効果的かつ迅速に緩和する必要があります。ただし、この時点で治療を省略した場合、大幅な悪化のリスクがあります。

特に悪いケースでは、膿が発生することさえあるので、遅くとも医師に直ちに相談する必要があります。そうしないと、角膜が永久的に損傷し、結果として眼に永久的な損傷を与える可能性があります。以下が適用されます：角膜潰瘍は決して軽く服用すべきではありません。

この臨床像が何も治療されないままである場合、深刻な合併症のリスクがあります。これらの合併症を早期に回避したい場合は、炎症の最初の兆候がある場合は医師に相談してください。適切な投薬により、眼の感染症を効果的かつ迅速に治療できます。

いつ医者に行くべきですか？

目の痛み、光に対する過敏症、赤目などの症状に気づいた場合、原因は角膜潰瘍である可能性があります。症状が突然現れ、2〜3日以上続く場合は、医師の診察が必要です。追加の症状がある場合は、同じ日に眼科医に相談する必要があります。角膜潰瘍は数時間以内に悪化し、治療後に瘢痕が残ることがあります。

瘢痕化や失明を回避するために、病気は直ちに調査され、治療されなければなりません。長い間ドライアイを患っている人やソフトコンタクトレンズを着用している人は特に角膜潰瘍を起こしやすいです。リウマチ性疾患または真性糖尿病の人もリスクグループに属し、症状が言及された場合は直ちに医師の診察を受けてください。膿が出たり、視力が急激に低下したり、痛みが出たりした場合は、病院に連れて行ってください。角膜潰瘍の兆候がある場合は、小児科医に連れて行く必要があります。

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治療と治療

の治療 角膜潰瘍 主にローカルで実行されます。狭窄した涙管は直接洗浄されます。コンタクトレンズを着用している人は、完全に治癒するまでは絶対に着用を控えてください。

病原菌と戦うために、抗生物質のドロップが処方されています。同時に目の中皮が炎症を起こしている場合は、タブレット状の抗生物質による治療を行う必要があります。角膜潰瘍が非常に進行しているか、角膜にすでに穴が開いている場合は、角膜を移植する手術が行われます。移植された角膜が直接治癒できない場合、その後の手術が続く可能性があります。

点眼薬と錠剤による保存療法後も改善が見られない場合は、手術が必要になることがあります。このような角膜潰瘍の治療は、数週間続く場合があります。いずれの場合も、移植は、病原体が角膜の端に移動する前に実行する必要があります。これにより、新しい角膜に再び感染することはありません。

角膜潰瘍がリウマチであれば、手術が必要になることがよくあります。ただし、新しいリウマチ性潰瘍が形成されるリスクがあります。視力に深刻な影響を与える保存療法後に瘢痕が残っている場合は、角膜移植も行うことができます。

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見通しと予測

角膜潰瘍の予後は、治療開始の可能性のある時期に応じて評価されます。潰瘍が衰えずに成長し続けるので、急性の状況では、数時間以内に症状が大幅に増加する可能性があります。後で治療を開始することが可能であるほど、病気の進行がより困難になり、最適な治癒の見通しが難しくなります。

重症例では、患者は永久的な視力障害または失明の脅威にさらされています。これは、患者が医療を求めない場合、または実施された治療が依然として成功しない場合に特に当てはまります。緊急手術では、視力が改善する可能性があるため、できれば角膜移植を行う必要があります。あるいは、患者は失明するリスクがあります。

眼の内部に追加の炎症がある場合、治癒プロセスの大幅な遅延が予想されます。病原体はすでに眼内に広がっており、治療する必要があります。 薬物治療ができるだけ早く行われる場合、症状のより速い退行がほとんどの場合に観察されます。細菌は殺され、生物から運び出されます。潰瘍は完全に後退し、回復は可能です。

網膜に損傷がある場合、これは視力の永続的な曇りまたは自然な視力の永続的な障害につながる可能性があります。

防止

の 角膜潰瘍 例えば、まぶたの閉鎖が不十分な場合の早期治療により、角膜への損傷が回避されれば予防できます。さらに、コンタクトレンズを着用するときは、細菌がそこに形成されないように、注意深く衛生管理することをお勧めします。レンズと収納ボックスの両方に。コンタクトレンズは、一般的に1日あまり長く着用してはならず、就寝前に必ず外してください。

アフターケア

角膜潰瘍では、ほとんどの場合、患者は直接フォローアップケアのための手段とオプションがほとんどありません。この病気の主な優先事項は、潰瘍が人体にさらに広がるのを防ぐための迅速な治療です。医師が病気に気づくのが早ければ早いほど、通常は経過が良くなるため、患者は病気の最初の症状が見られたらすぐに医師に相談する必要があります。

この疾患が平均余命の減少につながるかどうかは、一般に予測できません。最悪の場合、影響を受ける人は失明します。抗生物質を服用して病気の治療を行う場合、影響を受ける人は、薬を定期的に服用し、投薬量が正しいことを確認する必要があります。

抗生物質はアルコールと一緒に服用してはならないことにも注意してください。点眼薬も定期的に使用する必要があります。しかし、重症例では、症状を緩和するために手術が必要です。そのような手術の後、目の周りの領域は特によく保護されるべきです。その後の経過は診断の時間に大きく依存するため、一般的な予測はできません。

自分でできる

角膜潰瘍は、さまざまな衛生対策によって予防できます。しかしながら、治療中、患者は視力の完全な喪失を避けるために常に医師による治療に依存しています。

患者がコンタクトレンズに依存している場合は、常に消毒する必要があります。寝る前でも、目に入らないでコンタクトレンズを外すことをお勧めします。角膜潰瘍の治療は通常、点眼薬または抗生物質の助けを借りて行われます。影響を受ける人は、それらが定期的に服用されていることを確認する必要があり、抗生物質の効果を妨げる場合は他の薬を控える可能性があります。ただし、医師の助言をお勧めします。いかなる状況においても、医師に相談することなく、投薬を中止または変更してはなりません。

角膜潰瘍も失明につながる可能性があります。この場合、心理的な不満やうつ病を防ぐ必要があります。友人や知人の助けを借りれば、患者の日常生活がはるかに簡単になり、心理的な混乱を防ぐこともできます。他の病人との話し合いも役に立ちます。角膜移植は、重症例の失明を防ぐことができます。