脳液検査

で 脳液検査 神経液は、通常腰椎穿刺によって脊柱管から採取され、検査されます。神経水の分析は、血液の値と比較して貴重な診断情報を提供します。

脳水検査とは何ですか？

の中に 脳液検査、また CSF穿刺 または 腰椎穿刺 呼ばれる、神経液（脳脊髄液）は脊柱管の硬膜嚢から採取されます。

硬膜嚢の穿刺は、お酒の除去の最も単純で最も一般的な形態であり、長さ8〜10センチの針を使って行われます。原則として、脳水検査は外来で行われ、入院する必要はありません。

たとえば腫瘍が原因で、硬膜嚢から神経液を除去できない場合は、代わりに脳槽穿刺を実施し、最初の頸椎または脳室穿刺のレベルで脳液を除去することができます。ここで、液は脳室に入ります。 、直接取られます。

機能、効果、目標

の 脳液検査 とりわけ、神経系または髄膜の疾患、例えば髄膜炎、脳炎、ボレリア症、神経梅毒または多発性硬化症を診断または除外するために行われる。さらに、可能性のある癌、たとえば脳腫瘍に関する重要な情報を得ることができます。

白血病やリンパ腫などの進行期の髄膜がんも脳水で検出できます。くも膜下出血、血液がくも膜下腔に入る特殊なタイプの脳卒中は、神経水で血液を検出できるため、脳水検査で検出できます。

腰椎穿刺は、座ったり横になったりしながら上体を前に曲げて行います。必要に応じて、局所麻酔下で手術を行うことができます。その後、必要なテストが実験室で行われます。

多くの場合、初期診断は簡単な目視検査で行うことができます。通常、CSFは水のように透明ですが、細菌感染症の場合は白っぽく曇っています。これはCSF内の白血球の数が多いためです。最近の出血は、神経の水に赤みを帯びた曇りとして見られます。脳液の黄色がかった曇りは、古い出血や化膿性髄膜炎などの化膿性プロセスで発生します。

とりわけ、マーカーは以下のために決定することができます：

1.バクテリア

2.キノコ

3.白血球

4.リコリス

5.免疫グロブリン

6.酵素

7.電解質

体内の血液バリアにより、血液と脳液の交換はほとんどないため、一部の疾患では血液の成分が脳液に移行することがあります。したがって、脳液は常に血液値と比較されます。これは、脳液の一貫した評価を行う唯一の方法だからです。

たとえば、CSFに抗体（免疫グロブリン）が存在する場合、これは多発性硬化症などの血液-CSFバリアの破壊を示しているか、CSF自体に免疫細胞が形成されていることが原因である可能性があります。血中の免疫グロブリンの比較を使用した。

液中のタンパク質は、血液液バリアの破壊によっても引き起こされます。ただし、神経水または炎症への出血も、タンパク質濃度の増加につながる可能性があります。

液中のグルコース濃度と血糖値の比較も、血液-液バリアの破壊の指標となります。通常、CSFのグルコース値は血中の値の約半分です。 CSFの値の増加は、血液と脳脊髄液の関門の崩壊を示し、低すぎる値は炎症過程を示します。

CSF内の細胞数も、考えられる疾患に関する情報を提供します。通常、神経水には1マイクロリットルあたり4細胞しか含まれていません。しかし、神経系に感染があると、細胞数が増えます。細菌かウイルスかにかかわらず、感染の種類は、CSFの細胞タイプに基づいて決定することもできます。

リスク、副作用、危険

いつも行くわけではない 腰椎穿刺 合併症なし。 脳脊髄液は、液体が排出されるときに脳脊髄液が圧迫される可能性があり、出血につながる可能性があるため、脳液検査で最も危険です。したがって、腰椎穿刺の前に、コンピューター断層撮影によって脳圧の上昇を排除する必要があります。

血液凝固障害のある患者は、たとえそれが例えばアスピリンを服用することによってそれが医学的性質のものであっても、穿刺してはならない。

脳脊髄液が除去されている間、針が神経根に触れると、臀部、腰、または脚に一時的な痛みが生じることがあります。しかし、通常、痛みはすぐに収まります。 腰椎穿刺後の数日間は、いわゆる穿刺後の頭痛がしばしば起こり、これには激しい吐き気とめまいが伴うことがあります。一般的に、これは横になると減少し、数日後に鎮静します。まれに、頭痛は脳水テストで最大4週間持続することがあります。