心臓の欠陥

あ 心臓の欠陥 または 心臓ビチウム 心臓の構造と構造の障害の総称です。心臓の欠陥は、後天性の心臓の欠陥（感染症や心臓病などによる）と先天性の心臓の欠陥に分けられます。先天性心疾患は通常、子宮または新生児で発見および治療できる心臓奇形です。それにもかかわらず、心臓の欠陥は通常、生涯にわたって治療することができます。

心臓欠陥とは何ですか？

心臓欠陥という言葉は、先天性の心臓の奇形と先天性または後天性の両方の総称です 心臓弁膜症。さらに、先天性心疾患は、アシノティックまたはチアノーゼ性心疾患に分類されます。チアノーゼは、血液中の酸素含有量が減少した結果として起こる、皮膚と粘膜の青赤色の変色です（中央チアノーゼ）。

最も一般的なアシノティック心臓欠陥は肺狭窄であり、2位は大動脈弁狭窄症（狭窄）と大動脈の縮窄によって共有されます。大動脈弓の奇形はまれです。主要なアシノティック心臓の欠陥には、心房中隔および/または心室中隔、ならびに動脈管の欠損が含まれます。

主要なチアノーゼ性心臓欠陥には、ファロー四徴症、右心室または左心室の形成不全、肺静脈栄養失調などが含まれます。 a。先天性心疾患の頻度は、1000人の出生ごとに6〜10人の新生児です。

原因

胎児の心臓と血管の発達は、妊娠14日から60日の間に起こります。この開発段階では、心血管系は外的および遺伝的要因に敏感に反応します。多くの場合、特定の外因性、つまり外部の影響が特定の影響を生み出します 心臓の欠陥。妊娠中の過度のアルコール消費は、しばしば中隔欠損症とファロー四徴症（肺狭窄、心房中隔欠損症、右心肥大および置換された大動脈）につながります。

多数の心臓欠陥も発生する可能性があるため、妊娠中の薬物投与は常に考慮されるべきです。特定の抗てんかん薬は、肺および/または大動脈弁狭窄を引き起こす可能性があります。母親が糖尿病などの妊娠中に特定の疾患を患っている場合、心室中隔欠損のリスクが高くなります。 a。代謝が悪いとき。

妊娠中の一部の感染症も危険であり、心臓欠損を引き起こす可能性があります。たとえば、風疹胚症は、持続的な動脈管につながることがあります。

心臓の欠陥は、特定の遺伝的症候群および染色体異常分布（内因性または内因性因子）でより頻繁に発生します。様々な重症度の心室および/または心房中隔欠損は、21トリソミーまたはダウン症候群に典型的です。マルファン症候群では、結合組織に物質欠損があるため、僧帽弁と三尖弁の脱出または大動脈拡張が発生します。

後天性心臓欠陥は、人生の過程で発生します。感染性炎症は通常、弁の欠損を引き起こし、そのほとんどは外科的に矯正する必要があります。変性弁の変化がより頻繁に発生します。これは当面観察でき、ある程度の重症度から手術できます。

症状、病気、徴候

心臓の欠陥により、心臓が遅くなることがよくあります。その結果、影響を受けた人は肉体的に生産性が低下し、ストレスにさらされたときにより早く疲れ果てます。呼吸困難と不整脈も典型的であり、これらはまた疾患が進行するにつれて増加します。

症状には、血圧の変動や循環障害も含まれます。血栓症は、血液凝固の増加の結果として発症する可能性があります。最悪の場合、脳卒中や心臓発作が発生します。一般的な症状は、最初は身体活動中にのみ発生し、進行した段階でも持続します。

一般に、心疾患の症状は心不全の症状と似ています。したがって、保水性、疲労感、レーシングハートが発生する可能性があります。その原因によっては、心臓の欠陥が他の多くの症状や不満を引き起こす可能性があります。たとえば、僧帽弁狭窄症と呼ばれるものが原因である場合、血の咳と胸の痛みの増加が発生します。外側には、青みがかった唇と青みがかった赤い頬に気付くことがよくあります。

心臓の欠陥が大動脈弁狭窄症である場合、心筋への血流の低下が発生する可能性があります。これはとりわけ、めまい、短時間の失神発作、および狭心症の典型的な症状によって現れます。先天性心不全の兆候は、人生の最初の数年に現れ、ゆっくりと進行する可能性があります。症状がまったくない人もいます。

合併症

心臓の欠陥はさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。先天性心疾患の場合、心臓の筋力低下と臓器の酸素欠乏という根本的なリスクがあります。心臓欠陥の種類と重症度に応じて、さまざまな心臓の問題が人生の過程で発生する可能性があります。これは不整脈や痛みを引き起こす可能性がありますが、重度の臓器損傷や心臓発作も引き起こす可能性があります。

赤血球の増加した生産はまた血を厚くさせることができます。これは、脳卒中、血管血栓症、心臓発作のリスクを高めます。先天性心疾患が治療されない場合、重度の炎症、不整脈、または心臓弁の疾患を引き起こす可能性もあります。時々、永久的な肺の損傷や内臓の疾患も発生します。

炎症、ストレス、または過度の薬物使用の結果として発生する心臓の欠陥は、原因に応じて、他の多くの合併症を引き起こす可能性があります。心臓弁欠損症の外科治療も合併症を引き起こす可能性があります。

人工心肺は、血液凝固を変化させ、一時的に腎不全を引き起こし、時には命にかかわる血液閉塞を引き起こすことさえあります。手順の後、出血と感染が発生する可能性がありますが、一時的な心理的合併症も発生する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

明らかな理由もなく頻繁に疲れや疲労を感じる人は、医師に相談してください。これは、不快感が時間とともに増加する場合に特に当てはまります。しばしば息切れや衰弱に関連するパフォーマンスの段階的な低下は、後天性の心臓欠陥を示します。

医療専門家は症状を明確にし、必要に応じて直接治療を開始して、深刻な合併症のリスクを軽減する必要があります。僧帽弁狭窄の兆候が顕著になった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

特に、血の咳、青みがかった唇や青みがかった赤の頬などの外部の兆候は検査が必要です。特定の原因にさかのぼることができない水分貯留やその他の異常な苦情がある場合は、医師に相談する必要もあります。先天性心疾患も、最初の症状に気づいたらすぐに明確にする必要があります。

不整脈、痛み、けいれんはすぐに検査する必要があります。心臓発作がある場合は、緊急サービスを呼び出す必要があります。応急処置も提供されます。診断された心臓欠陥は、心臓専門医による綿密なモニタリングを必要とします。

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治療と治療

先天性または後天性心不全の治療には、生涯にわたる特別な心臓病治療が必要です。必要な外科的矯正にもかかわらず、ほとんどの場合、残りの状態とその後の状態があります。

これらは通常、心臓の欠陥が幼児期に修正された後に発生します。この心臓手術は、心臓の欠陥を取り除くための緩和的手術と矯正手術を区別します。

矯正手術は、正常な機能を回復することを目的としています。これは平均余命を正常化できます。深刻な異常がある場合、心臓欠陥の緩和手術が行われます。

ただし、これには心臓または心肺の移植も含まれます。 今日、弁の手術が最も一般的です。生物学的弁（ブタ、ウシ、ウマ由来）または機械的人工補綴物が使用されます。

見通しと予測

心臓欠陥の重症度を考慮する必要があるため、心臓欠陥の予後は大きく異なります。さらに、診断の時期も大きな役割を果たします。心臓の欠陥が早期に検出されるほど、完全で迅速な治癒の可能性が高くなります。

一方、進歩し続ける医療技術は、心臓に欠陥のある新生児が成人期に達する可能性を非常に高くしています。一般に、先天性心不全は慢性疾患と見なされます。しかし、早い段階で医学的および薬物治療を求める人は、彼らの見通しと予後に良い影響を与えることができます。これにより、生活の質を維持することができる。

永久的な治療を行わないことを決定する人は誰でも、深刻な合併症を予期することができます。激しい胸痛と熱性けいれんを経験することがあります。最悪の場合、心停止が脅かされます。救命措置が取られない場合、死が発生します。

防止

修正または既存の先天性または後天性心臓欠陥の重要な予防策は、感染症のリスクの可能性がある介入での心内膜炎の予防です。 B.歯科処置。これにより、心臓弁の炎症と以下の欠陥を防ぐことができます。 a。既存の心臓欠陥を伴う。

心臓欠陥のあるすべての患者は、常に心臓カードを所持し、医師の診察のたびに提示する必要があります。また、妊娠中のアルコール摂取は控え、妊娠開始前に十分な予防接種を受けて、新生児の心臓障害を防ぐ必要があります。

アフターケア

心臓の欠陥に苦しんでいる人は誰でもこれを軽く服用すべきではありません。適切なフォローアップケアが不可欠です。それ以外の場合は、深刻な合併症のリスクがあり、最悪の場合は死に至ることもあります。影響を受ける人々は、専門家によって定期的に監視されている既存の心臓欠陥を持っている必要があります。

このような検査は、潜在的な危険性を早期に特定することができます。次に、起こり得る危険や合併症を排除するために、さまざまな対策を講じることができます。定期的な訪問や検診を行わない人は、大きなリスクにさらされています。

予期しない心臓発作や心拍の停止は、このような場合に発生する可能性のある多くの結果のうちの2つにすぎません。状態の悪化は、適切なフォローアップケアなしには認識できません。先天性または突然の心臓欠陥に苦しんでいる人は、いかなる状況下でも適切なフォローアップケアを怠ってはなりません。

心臓は私たちの最も重要で中心的な器官であり、それなしでは人体は生き残ることができません。既存の心臓欠陥のフォローアップケアはなおさら重要です。

自分でできる

心不全に苦しむ人々は、必ずしも日常生活の中で自分自身を制限する必要はありません。ただし、不快感の性質によっては、合併症を避けるためにいくつかの注意事項があります。

まず、心臓の欠陥の種類については、医師と協力して、運動、食事療法、治療などの個別の治療法を作成することが重要です。食事は、心臓がさらにストレスを受けないような方法で構成されるべきです。

繊維と多価不飽和脂肪を多く含む健康的な食事が推奨されます。砂糖、白粉、動物性脂肪の多くは避けてください。影響を受ける人も喫煙を控え、適度にコーヒーやアルコールなどの他の高級食品のみを楽しむ必要があります。

さらに、心臓病のある人は、個別に調整された運動トレーニングと定期的なストレス解消の恩恵を受けます。たとえば、ヨガのエクササイズや呼吸エクササイズが推奨されます。必要に応じて、理学療法士や作業療法士を呼ぶことができます。

他の人からの助け-例えば自助グループで-は、病気を受け入れて、心臓の欠陥をよりよく処理するための新しい戦略を学ぶためにも役立ちます。さらに、もちろん、厳密な医療監督が常に示されます。特に異常な症状や不満がある場合は、病気の心臓を定期的に検査する必要があります。