なので ヘルニア これは腹壁の開口部で、軟組織、脂肪組織、または内臓の一部が含まれている可能性があります。治療は不可欠であり、ヘルニアが深刻な結果を引き起こすことはめったにありません。
ヘルニアの特徴は何ですか?
ヘルニアの症状は明らかです。これは腹壁の領域に膨らみをもたらし、それは灼熱の痛みを伴います。©tolgasez33-stock.adobe.com
ヘルニアも 軟部組織骨折 または 腹壁ヘルニア呼ばれ、腹壁の開口部です。これにより、身体の内側からの組織または臓器が外側に向きを変える可能性があり、これは、たとえばいわゆるジャムを引き起こす可能性があります。
ヘルニアにはさまざまな種類があります。たとえば、鼠径部の上に発生する鼠径ヘルニア、へそや単純な切開ヘルニアのすぐ後ろに発生する臍ヘルニア。へそ周囲の領域には、足の骨折と心窩部骨折もあります。名前にもかかわらず、そのような中断は骨折と同じではありません。むしろ、それはしばしば何年にもわたって、または深刻な病気の結果として生じる開口部です。
結腸がん、慢性咳、または便秘が引き金になる可能性があります。ほとんどの場合、手術はヘルニアを修復し、トリガーの診断も治療の重要な部分です。
原因
ヘルニアにはさまざまな原因が考えられます。それらはしばしば、持ち上げる外傷、すなわち過度のストレスの結果としての怪我の後に発生します。慢性の咳、便秘または結腸癌も軟組織の破裂を引き起こす可能性があります。同様に、突然の体重増加、妊娠またはさまざまな肝疾患。とりわけ、腹水症に関連する疾患はヘルニアの発症を促進します。同じことが弱い結合組織にも当てはまります。
一般的に、ヘルニアは年齢とともに一般的です。正確な原因は不明であることが多く、標的治療が困難になります。さらに、ほとんどのヘルニアは先天性です。腹壁のギャップは、胚期に発生し、人生の過程で拡大します。このタイプのヘルニアは主に男性に影響を与えます。
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ヘルニアの症状は明らかです。これは腹壁の領域に膨らみをもたらし、それは灼熱の痛みを伴います。特にヘルニアの発症中、影響を受けた人々は深刻な不快感に苦しんでいます。ただし、例外があります。ヘルニアが特に大きい場合は、痛みを完全に回避できます。
いわゆる投獄、つまり組織のクランプに関してのみ、激しい痛みが発生します。腸が1つまたは複数のヘルニアによって閉じ込められている場合、便は逃げることができず、激しい痛みと嘔吐を引き起こします。血液の供給も遮断されるため、閉じ込められた領域には栄養素や酸素が供給されず、最悪の場合は死に至ります。これが発生した場合は、長期的な影響を回避するためにすぐに対応する必要があります。
ヘルニアの明確な兆候は、腹部と鼠径部に現れる膨らみです。これらは通常、感じたり、見たりすることさえできます。触ると症状が強くなります。
診断とコース
ヘルニアは、健康診断で明確に診断できます。患者は綿密に検査され、特に腹部がスキャンされます。さらに、聴診器で体の疑わしい部分が監視されます。超音波検査では軟部組織の骨折を詳しく観察できますが、強い光源を使用すると患部を簡単に照らすことができます。
上記のテストは、ヘルニアの大きさ、ヘルニア管の場所、ヘルニアからどの組織が浮上しているか、およびどのような対策が取れるかを判断するために使用されます。医師は、「再配置可能」が可能かどうか、つまり手術なしでギャップを再び閉じることができるかどうかを決定します。
医師は、健康診断に加えて、患者の病歴を調べます。この中で、症状がいつから存在しているか、生活状況はどのようなものか、慢性咳などの疾患が存在しているかどうかを判断します。その後、診断を行うことができます。 ヘルニアの経過は一般的に陽性と評価できます。手術はどの年齢でも可能であり、ほとんどの場合成功しています。
手術中に患部に配置されるプラスチック補強は、別のヘルニアの発生を防ぎます。深刻な健康問題は、治療を行わずにデッドロックが発生した場合にのみ発生します。最悪の場合、結果として腸梗塞と死につながる可能性があります。
合併症
ヘルニアは患者に非常に激しい痛みを経験させます。これらの痛みは通常焼けており、主に腹壁に影響を与えます。持続する痛みは、多くの場合、うつ病やその他の心理的混乱を引き起こします。さらに、痛みは夜にも発生し、睡眠の問題を引き起こし、患者の生活の質を著しく低下させる可能性があります。
腸が閉じ込められていると、嘔吐が起こり、極度の痛みが伴います。同様に、患部への酸素の供給が不十分である可能性があり、その結果、患部の臓器が損傷したり、完全に死ぬ。患者さんが生き残るためには、通常、移植が必要です。ほとんどの場合、ヘルニアの診断は比較的迅速かつ明確であるため、早期治療が可能です。
治療は外科的処置により行われるため、特に合併症や愁訴はありません。治療を早期に開始した場合も、平均余命は短縮されません。内臓がヘルニアの症状によってすでに損傷を受けている場合は、移植が必要になることがあります。
いつ医者に行くべきですか?
腹壁の領域の膨らみに突然気づいた場合は、ひどい痛みと病気の増加と組み合わせて、ヘルニアが疑われます。症状が特に強く、1〜2日以内に自然に治まらない場合は、医師の診察を受けてください。嘔吐や発熱などの症状が発生した場合は、直ちに調査する必要があります。膨らみが痛みを引き起こさない場合は、遅くとも1週間後に医師の診察を受けなければなりません。
影響を受ける人々はまた、異常な症状に注意し、急性のけいれん、発汗、または重度の不快感がある場合は直ちに医師の診察を受けてください。慢性の咳、便秘、弱い結合組織、または結腸がんの人は、特に軟部組織の骨折を起こしやすいです。
体重の増加、さまざまな肝疾患、妊娠、老齢もヘルニアの引き金となる可能性があります。上記の症状や苦情がこれらのポイントのいずれかと組み合わせて発生する場合は、医師の訪問が必要です。かかりつけの医師に加えて、消化器専門医または内科医を呼ぶことができます。急性の苦情が発生した場合は、最寄りの病院に直接行くことをお勧めします。
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治療と治療
ヘルニアは必ずしも治療する必要はありません。小さな軟部組織の骨折は、それ以上成長することなく何年も続くことが多いため、観察できます。大きな開口部は外科的に閉じられます。これが発生しない場合、前述の投獄が発生する可能性があり、患者に深刻な結果をもたらす可能性があります。
実際の治療に加えて、治療法は引き金の診断にも焦点を当てています。ヘルニアが先天性でない場合は、どの疾患または生活習慣がそれを引き起こしたのか、そしてどのようにしてそれらを治療できるのかを判断する必要があります。これは、ヘルニアの予防に伴う長期にわたるプロセスです。
見通しと予測
ヘルニアに対する外科的介入の予後は通常良好で、タイムリーな診断と迅速な手術が行われます。それはヘルニアの種類とサイズ、およびヘルニアの発症に関連する危険因子を減らす能力に大きく依存します。
年齢が高く、ヘルニアが長く、還元不能の期間が長いことは、絞殺や腸閉塞などの急性合併症の危険因子です。一次鼠径ヘルニア手術の約5%は緊急治療室で行われます。
腹部ヘルニアは通常、子供には起こりません。ただし、成人の約10%で再発します。操作は、回復の唯一のチャンスと見なされます。ヘルニア再発に対するさらなる外科的介入は、最初の手術よりも成功率が低いです。
診断が小児期の早い段階で行われる場合、外科的に治療された鼠径ヘルニアを経験した子供の予後は非常に良好です。潜在的に死に至る可能性がある鼠径ヘルニアに関連する合併症はまれにしかありません。ただし、これらはまれです。ほとんどの場合、これはヘルニアの診断が遅すぎるか、ヘルニアが絞め殺され、最終的には臓器不全につながる子供に当てはまります。
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ヘルニアは特定の誘因なしに発生することが多く、先天性であるため、予防するのは困難です。しかし、十分な運動とストレスの少ないバランスの取れた食事の健康的なライフスタイルは、何倍もの発達のリスクを減らすことができます。アルコールとニコチンを控えることも、根本的に良い効果があります。
それ以外の場合は、慢性の咳や便秘などの既存の病気を早期に治療して、腹部への圧力があまり長く持続しないようにする必要があります。高齢者から、定期的な検診は、ヘルニアや外部からは目立たない他の病気を防ぐための良い方法です。
アフターケア
手術を受けていないヘルニアは定期的にチェックする必要があります。症状が悪化したりヘルニアが拡大したりすると、多くの場合手術が必要になります。外科的に治療されたヘルニアのフォローアップケアも必要です。基本的に、患者は手術直後にゆっくり歩くことができ、階段を上ることができます。
ただし、術後は2週間の猶予期間を設ける必要があります。さらに、強い肉体的ストレスは避けなければなりません。ヘルニア手術後に患者が持ち上げたり重い荷物を運んだりすることは決してありません。低侵襲で手術ができなかった場合、猶予期間は6週間から12週間に延長されます。
最適な創傷治癒を促進するために、患者は手術後14日間は水泳やサウナへの出入りを控える必要があります。公開手続の場合、より長い放棄が必要になることがよくあります。正確な期間は、治療を受ける医師と相談して明確にする必要があります。さらに、喫煙は創傷治癒のプロセスを混乱させ、遅らせる可能性があるため、手術後はタバコを摂取しないことをお勧めします。
特に手術後の最初の3日間は、痛みを和らげるために軽度の鎮痛剤を服用することがあります。患部を冷やすことでも痛みを和らげる効果があります。さらに、手術したヘルニアは2週間後に超音波検査を受けなければなりません。この時点で、必要に応じて縫合糸を引っ張ります。ヘルニアには通常、リハビリ対策や理学療法ユニットは必要ありません。
自分でできる
軟部組織ヘルニアは必ずしも手術する必要はありません。ただし、症状が重症でヘルニアが非常に大きく、生命にかかわる合併症のおそれがある場合は、速やかに手術を行ってください。ヘルニアがわかっている場合は、身体の変化を注意深く監視し、定期的な予防検査に参加することをお勧めします。
ヘルニアが先天性でない場合は、別の病気が原因です。これは専門家が決定する必要があります。これを行うには、内科医または消化器科医を訪問することをお勧めします。
ヘルニアの悪化や再発を防ぐために、重いものを持ち上げないでください。健康的なライフスタイルには、予防と治癒の効果もあります。これには、重要な物質が豊富なバランスの取れた食事、新鮮な空気での定期的な運動、アルコールとニコチンの回避が含まれます。
ストレスを軽減するのに役立つすべての対策には、基本的にプラスの効果もあります。ヨガとチゴンまたは自主トレーニング。彼らは免疫システムを強化し、生物に追加のストレスのリスクを軽減します。 咳が慢性である場合、緊急に治療する必要があります。
古典的な抗生物質療法に加えて、グレープフルーツの種子の抽出物やお茶、ロックローズから作られたトローチなどの自然療法も推奨されます。これらは殺菌効果があり、自然界の抗生物質のように作用します。プロバイオティクスによる腸の支持療法は、免疫系の働きをサポートすることで呼吸器疾患にも役立ちます。