手足口病

の 手足口病 特に太平洋および東南アジアで流行の割合に達することが多いウイルス性で感染力の高い感染症です。この疾患は主に子供に影響を与え、主に発熱や痛みを伴う皮膚の発疹だけでなく、手のひらや足の裏の口の水ぶくれにも現れますが、まれに脳幹の炎症が疾患に関連している場合があります。

手足口病の特徴は何ですか？

手足口病は非常に伝染性が強いので、環境への感染のリスクがあるというだけの理由で、最初の兆候から医師に相談する必要があります。
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医師は手、口、口の病気は伝染性が高いが、ほとんど無害なウイルス性疾患であると理解しています。ウイルス感染症は世界中で発生しており、感染のリスクが高いために流行する可能性があります。 10歳未満の子供は特にウイルスに感染する可能性が高くなりますが、成人も感染の影響を受けません。

病気の発生率は一般的に夏の終わりに最大値に達しますが、発生は最終的に特定の季節に限定されません。この病気は、1948年にダルドルフとシックルによって最初に文書化されました。この病気の発生率は特定の生息地に限定されていませんが、特に東南アジアおよび太平洋に影響を及ぼします。

そこの感染症は主に流行であり、ヨーロッパよりも著しく深刻です。 600万人が10年以内にウイルス病にかかると推定されており、そのうち約2000人が感染すると致命的です。しかし、西側の世界との関係で、致命的なコースはかなりまれです。

原因

ほとんどの場合、手足口病は、特にコクサッキーAウイルスとヒトエンテロウイルス71を含むグループAエンテロウイルスに遡ることができます。最も一般的な病原体はコクサッキーA16ウイルスです。伝染病は、液滴、唾液、小胞分泌物などの体液を介して人から人へ伝染しますが、糞便から口への伝染も可能です。

ウイルスの病原体は、腸または口腔粘膜を介して局所リンパ系に入り、そこから数日以内に血流に到達します。感染のために感染者と直接接触する必要はありません。これは、関係者が椅子、テーブル、または物体を唾液または他の体液で汚染し、健康な人がこの汚染された物体に接触した場合にも感染が起こり得ることを意味します。

症状、病気、徴候

手足口病は、最初の数日で発熱と一般的な症状を介して現れます。数日後、舌の口内粘膜、口蓋、または歯茎と頬の粘膜に痛みを伴うエナンテムスと水疱が現れます。次の日には、小胞がコーティングされて痛みを伴うアフタになり、対称的な発疹が同時に発症することがよくあります。

多くの場合、手の内面、臀部、足の裏にも水ぶくれがあり、激しいかゆみを伴います。まれに、指の爪と足指の爪が失われ続けます。

ヒトエンテロウイルス71が疾患の原因である場合、無菌性髄膜炎または脳幹脳炎が発生する可能性があります。脳幹の炎症は通常、弛緩性麻痺として現れますが、これは脊髄の下部運動ニューロンの病変によるものです。通常、これらの運動ニューロンは完全に破壊され、麻痺の症状を不可逆的にすることがよくあります。

診断とコース

医師はまず、視覚診断を使用して手足口病の診断を行います。彼が糞便サンプルで病原体を検出する前。診断は比較的確実であり、特に西側諸国ではとにかく穏やかな経過が予想されるため、通常、検査室診断は開始されません。鑑別診断に関しては、医師は水痘および口蹄疫を除外する必要があり、これは単なる病原体の検出でカバーされます。

この国のほとんどすべての場合、この病気は合併症を引き起こさずに1〜2週間で完全に治癒します。また、感染が無菌性髄膜炎に関連している場合、完全な治癒が期待できます。一方、脳幹脳炎が発生した場合、これは危険な合併症として分類でき、致死率の高い神経性肺水腫を引き起こすことがよくあります。この重篤な感染症では、ほとんどの場合、深刻な神経障害が残ります。

合併症

手足口病は人間にとって非常に危険であり、最悪の場合、患者の死につながる可能性があります。このため、この病気は常に医師によって迅速に治療されなければなりません。影響を受けた人は、高熱と口の中の水ぶくれに苦しんでいます。発疹も皮膚に現れますが、ほとんどの場合、激しい痛みを伴います。

さらに、疾患は脳に広がり、そこで炎症を引き起こす可能性があり、それは患者の認知能力の制限につながります。生活の質は、手足口病によって厳しく制限されています。関係者はわずかに回復力があり、日常の活動を簡単に行うことができなくなります。脳の炎症はしばしば麻痺とてんかん発作を引き起こします。

同様に、思考プロセスはもはや正しく実行できず、関係者は混乱と協調障害に苦しんでいます。手足口病の原因となる治療は不可能です。このため、この病気の不快感と痛みのみを緩和できます。これ以上の合併症はありません。治療なしでは、平均余命は劇的に減少します。

いつ医者に行くべきですか？

手足口病は非常に伝染性が強いので、環境への感染のリスクがあるというだけの理由で、最初の兆候から医師に相談する必要があります。影響を受ける人のほとんどはまた、病気の症状が緩和されるように、病気の症状について医師に相談する必要があります。多くの人が腕、足、口の痛みに苦しんでおり、手足の痛み、疲労感、発熱がよく見られます。

疾患自体は通常は合併症なしに自然に治癒するため、必ずしも薬物療法で治療する必要はありませんが、付随する症状を緩和することがしばしば必要です。皮膚のかゆみは薬物療法で軽減でき、パラセタモールなどで熱を下げることができます。チンキ剤とうがい薬は、口の中の痛みを伴う炎症を防ぐのに役立ちます。 B.カモミール、タイム、レモンバームで洗い流します。時には炎症が口の中で非常に広がる可能性があり、抗生物質で治療する必要があります。

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治療と治療

手足口病の治療は対症療法です。病原体はウイルス感染を封じ込めるために使用される既知の薬物に反応しないため、原因となる治療は不可能です。痛みを和らげるために、鎮痛ゲルがすべての皮膚病変の領域に適用されます。

このようにして、二次感染は防止されるべきであり、これは特に強い引っ掻きによって支持される。一部の患者は、口腔粘膜の痛みを伴う変化のために少量の食物と水分を摂取するため、ストローを介して供給を促進するか、注射によって供給を確保できます。

見通しと予測

手足口病の全体的な予後は良好です。この疾患は伝染性が高く、急速に広がり、主に免疫系が完全に機能していない患者に影響を及ぼしますが、感染症は通常、数日以内に完全に治癒します。

手足口病は、7〜10日以内の治癒の特徴です。この間、発生したすべての苦情は解決されました。皮膚の変化によっては、痕跡が見られなくなるまでに数日かかる場合があります。通常の状態では、患者は無症状と見なされ、この時間後に完全に回復します。

合併症または後遺症は、孤立した症例および例外的な状況でのみ予期されます。免疫力が著しく低下した人々は、健康を悪化させたり、治癒に時間がかかる他の疾患を発症する可能性があります。ほとんどの場合、新生児、乳児、または高齢者が合併症の影響を受けます。

身体自体の防御は、まだ十分に発達していないか、他の疾患または自然の分解プロセスのためにすでに弱まっています。リスクグループは髄膜炎を発症する可能性があります。また、手足口病は内臓への感染拡大の恐れがあります。

重症例では、機能障害または臓器組織への修復不可能な損傷が発生する可能性があります。患者が医療を求めている場合、この病気の発症は非常にまれであると考えられています。

防止

手足口病を防ぐために、石鹸で手を洗うなどの衛生対策を講じる必要があります。予防策として、健康な人は病気と密接に接触すべきではありません。現在、この病気に対するワクチンはありません。ヒトエンテロウイルス71に対する3つの一価ワクチンが中国で開発されましたが、それらはすべてワクチン接種を受けた人々の合併症と関連していた。

アフターケア

手、口、口の病気のほとんどの場合、患者は利用できる直接の追跡措置をいくつかしか持っていません。関係者は主に迅速な診断に依存しているため、疾患を適切に治療でき、さらなる合併症を回避できます。手足口病の自己治癒は起こり得ないので、罹患した人は通常常に治療に依存している。

手足口病のさらなる感染を防ぐために、高度な衛生対策を講じる必要があります。患者はまた、他の人との不必要な接触をできるだけ避けて、病気が拡大しないようにする必要があります。ベッドリネンと通常の衣類も、感染のリスクをさらに減らすために高温で洗う必要があります。

病気は通常薬の助けを借りて治療されるので、患者はそれが正しい投与量で定期的に服用されていることを確認する必要があります。質問、曖昧さ、または副作用がある場合は、常に最初に医師に相談してください。病気は比較的よく限られているので、早期に発見されれば合併症はありません。原則として、影響を受ける人の平均余命は短縮されません。