の 習慣的な閉塞 習慣的に採用されている歯のロック位置に対応し、通常は最大の接触で行われます。咬傷を逃した場合、習慣的な閉塞は生理学的に意図された閉塞に対応しません。いわゆる咬合線は、咬合不良を客観化するのに役立ちます。
習慣的閉塞とは何ですか?
習慣的な咬合は、習慣的に想定される歯の閉鎖位置に対応します。これは通常、最大の接触で行われます。歯科では、咬合は歯の閉鎖に相当します。これは、下の歯列から上の列の歯が、最終的な咬合位置で顎が自由に閉じるときに想定される位置です。
閉塞の2つの主なタイプは、静的閉塞と動的閉塞です。咬合の静的な形態では、下側と上側の歯列が一体化され、可能な限り最大の多点接触が得られ、下顎の動きはありません。習慣的咬合は、このタイプの咬合のサブフォームです。より正確には、それは習慣的に想定され、最大の咬頭咬合を伴う歯の結合です。上顎と下顎のカスプとディンプルは完全に連動しています。
咬合の接触点は、いわゆる咬合平面上にあります。この平面は平面ではなく、矢状および横方向に湾曲またはねじれます。医学用語のSpee and Wilson曲線は、この曲率を説明しています。
機能とタスク
口を閉じると、下顎の歯が上顎の歯列に自動的に接触します。下歯と上歯が接触する点は、個々のケースによって異なります。
習慣的咬合は、患者が習慣的に噛んだときに上顎と下顎の間に生じる歯の接触を含みます。習慣的な咬合は比較的無意識に想定され、その歯の接触は意識的なプロセスを介して変更することはできません。通常、習慣的な咬合は咬頭間位置に対応しているため、歯列間の咬合から最大の接触に対応しています。
誤った咬傷は、習慣的に正しくない咬合です。咬合平面またはそしゃく平面は、下顎と上顎の歯の列が交わる空間平面に対応します。それは、歯31と41の刃先接触点と歯36と46の遠位尖頭との間の接続線を介して構築されます。
健康な習慣的咬合では、咬合平面は唇閉鎖線を通り、2つの瞳孔の接続線にほぼ平行で、キャンパー平面に平行です。
習慣的に健康な咬合の場合、歯列矯正は、咬合平面を2つの構成されたポイント間の接続線として定義します。点vPOcPは、切歯のオーバーバイトで中間距離を半分にすることによって定義され、したがって、下部の上部中央切歯の接触点間の接続線上の中点に対応します。このスキームでは、hPOcPは、2番目に構築された点として、咬合の臼歯の接触点に対応します。
咬合平面により、下歯と上歯の角度の方向付けが可能になり、咬合平面の角度位置をさまざまな基準点に合わせることができます。習慣的な咬合が健康な咬合平面から離れすぎている場合は、不正咬合があります。このレベルのおかげで、歯列の角度や機能不全を客観化できます。
咬合平面は、臨床的咬合曲線のおおよその平均値です。このSpeeの曲線は、個々の歯の咬合平面の自然なコースに対応しています。習慣的な閉塞のレベルは通常、理想的なレベルに対応していません。
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嚥下障害の場合、習慣的な咬合は、自然な咬合平面と多少異なります。これらの調査結果は、下顎または上顎の非生理的発達であり、個々の歯列のシフトにつながる可能性があります。
プロとレトロの天才に加えて、プロとレトログナシーはまた、dysgnathiasです。下顎前突症および下顎後突症は、このような不正咬合の特徴的な例です。下顎の予後は遺伝的です。顎と下唇がこの咬傷から突出し、ポジティブリップステップが形成されます。 習慣的咬合では、下顎の前歯は上顎の前歯の前にあります。これにより、影響を受ける歯が損傷したり、歯周組織が損傷したりする可能性があります。早期の歯の喪失は、長期的な結果として考えられます。
同じく遺伝的に決定されている下顎後退症では、顎の後退に加えて上唇が突出しています。これは、負の唇のステップを作成します。上顎の前歯は、咬合時に下顎の前歯の前に移動します。下顎も口蓋に食い込むことがよくあります。このタイプの不正咬合でも、歯の損傷または歯の支持構造の損傷が発生する可能性があり、長期的には早期の歯の喪失につながる可能性があります。
多くの場合、歯列異常は、最初の下臼歯から最初の上臼歯までの習慣的な咬合に基づいて評価されます。この評価は、角度分類に基づいています。所見は、角度クラスI、II1、II2、IIIのいずれかに対応しています。アングルクラスIでは、上部の6年の臼歯の前尖が下部の6年の臼歯の尖間をつかみます。この閉塞位置は、いわゆるニュートラル閉塞に対応します。角度クラスII1の結果は、6年の上部臼歯の前尖が6年の下部臼歯の前尖の前で塞がれ、上部前歯が突出している場合に見つかります。この習慣的な閉塞は、主に子供の頃に長い親指を吸うことから生じます。
AngleクラスII2の所見では、6年の上部臼歯の前尖が6年の下部臼歯の前尖の前で閉塞し、上部前歯が口蓋に向かって傾斜しています。角度クラスIIIは、6年の上部臼歯の前尖が6年の下部臼歯の2番目の尖頭の後ろにあるときです。