高度網膜症

の 高度網膜症 網膜の出血であり、呼吸中の酸素分圧の低下に対する反応に対応します。この病気は登山病と考えられており、高山病の兆候である可能性があります。治療には、すぐに高度を下げる必要があります。

高度網膜症とは何ですか？

網膜の変化は、高地網膜症の患者に見られます。これらの変化は、出血の形で現れ、末梢視野のみに限られていることがよくあります。
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網膜症は網膜の血管の変化に関連する網膜疾患であり、永久的な網膜の損傷と視野の障害を引き起こす可能性があります。網膜症の原因は、腫れから糖尿病までさまざまです。いわゆる 高度網膜症 網膜症疾患のサブタイプであり、高地で呼吸する空気の自然変化と因果関係があります。

このタイプの網膜症は、1969年に最初に説明されました。シンと同僚は、それを最初に説明したと考えられています。最初の報告以来、主に登山家や他の高山のアスリートに影響を与える高度網膜症の多くの症例が報告されています。顕著な網膜症の存在は高山病の症状であり、生命にかかわる脳浮腫を引き起こす可能性があります。

原因

海抜の高い高度では、私たちが呼吸する空気中の酸素分圧が低下します。網膜の血管は、低下する酸素分圧に反応します。血液網膜関門が崩壊し、高高度網膜症が始まります。主な原因となる要因は、上昇速度、あなた自身の体質、肉体的緊張の深刻さ、そして最終的に到達した高度です。

高度網膜症は、海抜5000メートルの高さからよく見られる症状です。彼らは7000メートルから、ほとんどすべての人に影響を与えます。性別は問いません。出血は主に周辺視野の領域で発生するため、登山者は主観的にそれを気づかないことがよくあります。

それにもかかわらず、高度網膜症は脳の血管の変化と相関する可能性があり、高山病の兆候である可能性があります。高山病の肺と脳の浮腫と重度の高山性網膜症の関係はまだ確定的に確立されていません。

症状、病気、徴候

網膜の変化は、高地網膜症の患者に見られます。これらの変化は、出血の形で現れ、末梢視野のみに限られていることがよくあります。出血が中心視野に入るとすぐに、患者は主観的な変化を主観的な視力の低下として知覚します。血管の変化には、乳頭または視神経領域の浮腫が伴います。

特に視神経が関与している場合、視覚情報が妨げられずに脳に届かなくなるため、視力が低下します。黄斑部が高さ網膜症に関与しているとき、患者は変化をすぐにそして非常に激しいことに気づきます。この現象の症状としては、視力がほぼゼロになることが考えられます。

網膜症が高山病に関連している場合、それは脳血管の変化を伴い、激しい頭痛、嘔吐、めまい、食欲不振、息切れと耳鳴りまたは一般的な脱力感に関連する可能性があります。高山病の兆候として、高山網膜症は、脳浮腫または肺浮腫を引き起こす可能性があり、治療しないと致命的となる可能性があります。

診断と疾患の経過

高度網膜症の疑いのある診断は、通常、発生直後に医師が行うのではなく、関係者の同伴者が行います。このために重要なのは、網膜の目に見える変化であり、患者はそれを視力低下と説明しています。降下後のみ、医師または救急医によって網膜症の存在が確認されます。

ほとんどの場合、診断は眼科検査で確認され、最終的に高山病の検査につながります。高度網膜症の患者の予後は、外観が高山病の徴候であるかどうかに大きく依存します。高山病は、孤立性網膜症よりも予後がはるかに劣ります。診断の時期も予後に影響します。

合併症

ほとんどの場合、高度網膜症には特定のまたは深刻な合併症はありません。患者は比較的簡単に病気に対抗でき、したがって症状を簡単に制限できます。通常、目の網膜に出血があります。この出血は患者に視覚的な問題を引き起こします。

これらはまた、かすみ目または複視につながる可能性があり、関係者の全身状態を悪化させ続けます。頭痛、吐き気、嘔吐が続くことも珍しくありません。血圧の低下はめまいを引き起こす可能性があり、最悪の場合、意識を失う可能性があります。影響を受ける人は、転倒した場合に怪我をする可能性があります。いくつかのケースでは息切れもあり、パニック発作や発汗があります。

一般に、患者の回復力は低下します。高度網膜症は、高度を下げることで治療されます。原則として、特に問題はありません。急性のケースでは、薬も使用できます。さらに、患者は安静にして、それを簡単に受けなければなりません。一般に、これ以上の上昇が可能かどうかを予測することは不可能です。

いつ医者に行くべきですか？

網膜の変化に気づいた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。高度網膜症は、疾患が進行すると深刻な合併症が発生する可能性があるため、迅速な診断と治療が必要です。そのため、最初の異常時に医師の診察を受ける必要があります。突然視力低下を経験した人は、眼科医に相談してください。頭痛、息切れ、吐き気、嘔吐などの付随する症状が発生した場合は、遅くとも医師の診察が必要です。一般的な脱力感には、医学的説明も必要です。

高山病に関連して網膜症が発生した場合は、すぐに病院に行く必要があります。治療せずに放置すると、この疾患は生命にかかわる脳または肺の浮腫を引き起こす可能性があります。外面的に、高度網膜症は、網膜への目に見える出血によって主に認識されます。目も腫れや水っぽいかもしれません。海抜5,000メートルを超える高度にいる人は、特に高高度網膜症を発症する傾向があります。登山家、ハイカー、そして共同体すぐに降下を開始し、言及されている警告サインに従って医師に相談してください。

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治療と治療

患者は高度網膜症の治療の最初のステップを自分で行います。さらに高い高さへの上昇は絶対に禁忌です。影響を受ける人は、できるだけ早く降下を目指す必要があります。彼が高山病の症状に苦しんでいるためにそうすることができない場合、山岳救急隊または彼の同伴者によって運ばれている患者に連絡してください。

高山病の症状が軽度から中程度の場合は、少なくとも1日は休憩することをお勧めします。頭痛はイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬で治療できます。吐き気に対して制吐薬を投与できます。アセタゾラミドは順応に役立ちます。これらの措置は主に患者を安定させ、彼が降下できるようにすることを目的としています。

症状が重い場合は、すぐに下山する必要があります。可能であれば、患者に酸素とデキサメタゾンを与えて、脳浮腫の発症を防ぎます。高度網膜症が高山病の徴候であったかどうかに関係なく、患者は下に到着したときに医師によって検査されるべきです。通常の場合、関係者が原因領域を離れるとすぐに、孤立した網膜症は退行します。

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防止

高度網膜症は、高山病と同じ予防法で予防できる可能性があります。ゆっくり上昇することが望ましい。数日で、体は高度の変化にある程度適応するだけです。この調整は赤血球の生成に対応し、順応と見なされます。

4500メートルを超える山岳ツアーの場合、登山家は標高2000メートルで少なくとも1週間を過ごし、高地で日帰りツアーを行う必要があります。登山中、高度500メートルごとに休憩をとることで、高山病を防ぐことができます。

アフターケア

高高度網膜症のフォローアップケアは、主に予防策に関連しています。身長の差が大きいという苦情から身を守るために、影響を受ける人は身長測定装置を携帯し、意識的な自己観察を訓練することができます。このようにして、網膜の問題を適切なタイミングで特定できます。

この病気に苦しむ登山家は、通常、すでにどの高度でそれが困難になるかを経験から知っています。次に、症状が収まるように、以前の位置または高さに戻すことをお勧めします。高度の急激な違いや短期間の山岳ツアーはお勧めしません。現在の高度に体が慣れるように、集中的に準備し、徐々に登るのがよいでしょう。

症状がより頻繁に発生する場合、影響を受ける人は医師に診てもらう必要があります。最初の兆候は視覚障害であり、次に頭痛やめまいなどの他の問題が発生する可能性があります。しかし、同伴者が高山病に関する必要な情報をすべて持っている場合でも、山岳ツアーに参加することは可能です。ただし、影響を受ける人は時間がかかる。

症状と下降の後、患者は最初に休む必要があります。これにより、事故や怪我につながる可能性のある意識喪失のリスクが軽減されます。このような回復休憩では、パニック感も消えます。

自分でできる

身長網膜症の場合、身長測定器を常に携帯することをお勧めします。現代の自動車は、搭載機能に高さ測定を統合しています。また、追加のモバイルデバイスを使用して衣類に取り付けることをお勧めします。

影響を受ける人々は、彼らの経験に基づいて、健康問題が発生する高度を評価することができます。これらには、ゆっくりと、数回の休止を置いてのみアプローチする必要があります。高度網膜症の最初の兆候では、自分の位置を変えて、より低い場所に戻ることをお勧めします。

症状が悪化した場合、それ以上のリスクを負わないように医師の診察が必要です。突然の高度の違いは避けてください。短期間の山岳ハイキングは、一般的に避けられるべきです。登山のための十分な準備と計画がある場合、影響を受ける多くの人々は、病気にもかかわらず高高度の場所に行くこともできます。生物がゆっくりと既存の高度に慣れることができるように、これには数日または数週間を計画する必要があります。この間、高度は段階的に変化する可能性があり、身体にとっては耐えられます。健康上のリスクを回避するために、計画は事前に医師と話し合う必要があります。同伴者は病気について知らされなければなりません、そして、高度の変化の間、良い自己反省が必要です。